Нормы и расшифровка УЗИ на 22 неделе во время беременности

Статьи

22 неделя беременности – это время, когда следует идти на второе плановое УЗИ. Врач обычно направляет будущую маму на повторное УЗИ на 20-24 неделе. Если сканирование необходимо для повторного скрининга, то УЗИ проводят раньше – на 18-21 неделе. На УЗИ 22 недели возложена важнейшая задача – оценить, как развивается малыш, а также выявить все возможные врожденные аномалии и риски для дальнейшей беременности.

Что происходит с ребенком в 22 недели?

К концу второго триместра беременности все органы малыша уже появились и теперь быстро растут и развиваются. Головной мозг практически полностью сформирован и малыш с каждым днем ​​становится все активнее. Он исследует пространство вокруг себя, машет руками и ногами, пытается ощупать лицо и живот, тянется к пуповине. Если беременность многоплодная, УЗИ может показать, что близнецы касаются друг друга и пытаются обследовать братьев и сестер.

Черты будущего наследника становятся все более заметными. Правда, радужка еще не сформирована, но веки уже есть, появляются брови, почти «готовая» переносица с маленькой пуговицей на конце, губы. Ребенок пытается моргать и улыбаться. Количество пальцев на руках и ногах может подсчитать не только врач УЗИ, но и сама мама, если она попросит снимок малыша на мониторе.

В это время селезенка ребенка начинает функционировать, вырабатывая лейкоциты. Малыш заглатывает околоплодные воды и пищеварительная система готовится к «взрослой» жизни. Вода и глюкоза перевариваются, а эпителиальные частицы и другие отходы откладываются в кишечнике. Малыш уже чувствует вкус амниотической жидкости – на языке активно формируются вкусовые бородавки.

Если будущая мама еще не узнала пол малыша до 22 недели, сейчас это можно сделать с максимальной вероятностью. Если застенчивый ребенок не повернется спиной к датчику, врач легко узнает мальчика или девочку.

Что смотрят на ультразвуке в 22 недели?

На 22 неделе беременности ультразвуковое исследование и все дополнительные анализы для будущей мамы преследуют одну важную цель – выявить все возможные пороки развития малыша. При сканировании это включает в себя оценку структуры и развития внутренних органов ребенка и наблюдение за тем, как они функционируют.

Подкожный жировой слой ребенка растет, тело становится все более округлым и ребенок выглядит как нормальный ребенок, только очень маленький. Поэтому размер плода постепенно становится при сканировании второстепенным, и в первую очередь врач смотрит именно органы и кости. Хотя сканирование все равно показывает всевозможные показатели — размер костей, длину, состояние плаценты пациентки, пуповины и амниотической жидкости.

Какие параметры оценивает врач при УЗИ на 22 неделе беременности?

  • Наличие всех внутренних органов ребенка, их расположение и функции. Врач фокусируется на сердце, почках, печени, селезенке и кишечнике.
  • Целостность позвоночника, спинной мозг, длина и наличие всех костей.
  • Особое внимание уделяется головному мозгу: наряду с сердечным ритмом врач исследует деятельность головного мозга.
  • Общее состояние плаценты: степень зрелости должна быть нулевой без обызвествлений и инфарктов.
  • Количество сосудов в пуповине. Обвитие пуповиной еще не является постоянным: ребенок успеет до рождения еще не раз перевернуться и отодвинуть пуповину.
  • Амниотическая жидкость: объем, чистота, наличие примесей.
  • Длина шейки матки, os. внутренние и внешние (открытые или закрытые).

Также в протоколе УЗИ обязательно должно быть указано наличие/отсутствие аномалий развития и пол ребенка. Последнее только в том случае, если мать хочет знать этот важный момент заранее.

  • узи при беременности 22 недели
  • узи при беременности 22 недели
  • узи при беременности 22 недели
  • узи при беременности 22 недели
  • узи при беременности 22 недели

Показатели и нормы для УЗИ 22-й недели

Базовые стандарты выборного УЗИ на 22-й неделе такие же, как и на 20-й неделе (второй скрининг). При этом в некоторых моментах толкование явно отличается – ребенок растет так быстро, что его размер и объем меняются с каждой неделей беременности.

Интерпретация результатов УЗИ от 22. недели включает в себя следующие параметры:

  • Рост ребенка около 27,8 см, вес около 430 г;
  • Переднезатылочный размер головы ребенка (FOB) — 64-76 мм, бимангулярный размер (BPP) — 48-60;
  • Окружность живота — 148-190, окружность головы — 178-212 мм;
  • Длина костей ребенка: голени — 31-39 мм, бедра — 35-43 мм, предплечья — 26-34 мм, плеча — 31-39 мм;
  • Вес головного мозга — около 100 г, размер желудочков — 10 мм;
  • Толщина плодоножки — 18,1-30,7 мм, степень зрелости — нулевая;
  • Объем амниотической жидкости — 89-235 мл;
  • Длина шейки матки – около 3 см (более 2,5 см);
  • Количество сосудов в пуповине — 3 (две артерии и одна вена).

Как делают УЗИ на 22-й неделе беременности?

Ультразвуковое исследование в конце второго триместра традиционно проводится через наружную брюшную стенку. Это называется трансабдоминальным УЗИ.

Ультразвуковое исследование проводится в положении лежа. Будущая мама ложится на кушетку, освобождает животик, на который врач наносит специальный гель для УЗИ. Затем врач проводит датчиком по коже, и изображение ребенка внутри матери отображается на мониторе аппарата УЗИ. Пациентка может прийти на осмотр вместе с мужем, и тогда мама и папа смогут вместе полюбоваться будущим членом семьи, еще до родов.

Подготовка к УЗИ совершенно необязательна. Несколько недель назад вам пришлось прийти на внешнее УЗИ с полным мочевым пузырем и пустым кишечником. Теперь объем амниотической жидкости достаточен для того, чтобы ультразвуковые волны достигли матки и датчик выдал изображение на экран.

Какие патологии можно выявить на 22-й неделе?

Ультразвуковое исследование – единственное обследование при беременности, позволяющее максимально точно увидеть и, возможно, скорректировать пороки развития ребенка.

Если УЗИ показывает серьезные показания к прерыванию беременности, медикаментозный аборт все еще возможен на этом этапе. Однако такое решение может принять только специальная консультативная комиссия: обычно последний срок для прерывания беременности составляет 20 недель. По истечении этого времени можно индуцировать только искусственные роды.

Какие патологии может выявить УЗИ на 22 неделе беременности?

Это любые аномалии внутренних органов плода, явная диспропорция размеров тела ребенка. УЗИ может показать отклонения в работе сердца, почек и других органов. Большое внимание уделяется анализу головного мозга и всех его структур. Чтобы максимально точно оценить состояние позвоночника и спинного мозга, врач может порекомендовать 3D УЗИ.

УЗИ с доплером (допплерометрия) позволяет увидеть нарушения кровообращения и выявить синдром Будды-Киари (тромбоз печеночных вен). Он также диагностирует гипоксию (недостаток кислорода).

Сканирование плаценты, амниотической жидкости и пуповины может предоставить ценную информацию о здоровье ребенка и матери. Например, предлежание плаценты (расположенное ближе 6 см к внутреннему отверстию шейки матки) может быть очень опасным для вас и вашего ребенка. Такая патология требует тщательного лечения, часто в условиях стационара.

Если результаты допплерографии показывают менее 3 сосудов в пуповине, это может спровоцировать гипоксию плода. Низкий уровень околоплодных вод (объем околоплодных вод ниже минимальной отметки) часто является признаком нарушения функции почек у ребенка. Слишком много амниотической жидкости может указывать на инфекцию у матери и порок развития у ребенка или на наличие у пациентки диабета.

УЗИ в 22 недели проводят не часто – обычно в это время проводят и второй плановый скрининг, и УЗИ. Однако если больной еще не успел отправиться на процедуру, ее нужно сделать срочно. УЗИ второго триместра считается наиболее важным для диагностики состояния ребенка на протяжении всей беременности.

КГКБ № 2