Двигательные расстройства после инсульта встречаются часто. Паралич как симптом этих расстройств — не единственная проблема. Нередко опухает конечность, которая не может активно двигаться. Это вызывает дополнительный дискомфорт у пациента. Сильные отеки затрудняют движения, что сказывается на качестве лечебной физкультуры, рекомендуемой больным в реабилитационный период.
Отек конечностей после инсульта может иметь несколько причин
Сосудистая дисфункция после инсульта не редкость. Знать, почему это происходит и что делать, чтобы предотвратить или (если проблема уже возникла) очень важно. Адекватное и своевременное лечение позволяет предотвратить неприятные последствия инсульта и улучшить качество жизни больного.
Причины застойных явлений в парализованных конечностях
Ограничение подвижности, длительный постельный режим и тромбы являются основными причинами отека в парализованной конечности.
Чем проявляется расстройство кровотока?
Как определить, что конечность отекает?
Пальпаторное обнаружение отека
Отек не всегда виден визуально, поэтому следует использовать несколько объективных методов. При осмотре парализованной руки или ноги после инсульта надавите пальцами на мягкие ткани рядом с костью, затем посмотрите, остаются ли какие-либо следы давления и как быстро они исчезают. Припухлость сопровождается ямочкой, которая постепенно исчезает.
Отекшие конечности имеют больший объем, чем здоровые конечности. Измерения производятся на симметричных участках обеих конечностей и результаты сравниваются. Отек может сделать окружность конечности больше, чем у здоровой конечности.
Как помочь больному?
Отеки конечностей – признак недостаточного ухода за лежачим больным. Парализованная рука или нога не должны оставаться в одном положении в течение длительного времени. Убедитесь, что конечность не свисает с кровати, и используйте опоры и подушки, чтобы удерживать ее в наиболее удобном и физиологическом положении.
Упражнения также важны. Если пациент в состоянии двигаться, предложите ему сесть, встать и выполнить физические упражнения (в пределах его возможностей, конечно). При полном параличе следует выполнять пассивные упражнения. Массаж также улучшает кровоток, поэтому пренебрегать им не стоит.
Пассивные упражнения после инсульта
Антиагрегантная терапия в постинсультном периоде препятствует свертыванию крови и препятствует образованию тромбов. Дополнительной мерой профилактики тромбоза является использование эластичных бинтов или компрессионного трикотажа.
Правильный уход за больными поможет избежать таких осложнений, как отек парализованной конечности.
