Многие производители автоматического давления рекомендуют измерения на левом плече, но этот подход неправильный. Давайте выясним, какое плечо подходит для измерения артериального давления и почему артериальное давление может быть не одинаковым на разных руках.
Правая или левая рука?
Измерения проводятся на конечности, на которой артериальное давление выше, если разница между обеими руками превышает 10 мм рт.ст. (систолическое давление) или 5 мм рт. Ст. (Диастолическое давление).
Следовательно, в первый раз артериальное давление измеряется на обеих руках. Желательно провести 2-3 измерения на каждом из них, на расстоянии 1-2 минуты, а затем их сравнение. Значения каждого измерения должны быть сохранены, чтобы избежать ошибок. В случае значительного различия последующие тесты проводятся на руках более высокого значения.
Почему важно придерживаться этого правила? Некоторые заболевания сопровождаются большим несоответствием в показаниях, достигнутых до 30 мм рт. Ст. Принимая более низкую ценность для тщательного чтения, человек неадекватно оценит свое состояние и примет неправильную дозу препарата, которая подвержена развитию гипертонического кризиса.
Причины отличия показателей между руками
Большинство людей имеют одинаковые или практически одинаковые значения артериального давления в разных руках. Если отклонения незначительны, это не должно вас беспокоить. Такая небольшая разница имеет логическое объяснение:
- Независимость с правилами измерения артериального давления. Например, может оказаться, что на одном плече вы правильно закрепляли манжету и с другой. Или вы можете беспокоиться в начале измерения, а затем успокоиться. И это лишь небольшая часть возможных нарушений;
- «Рабочая» рука (справа -с левой частью слева) может иметь более высокие показания артериального давления из -за развитых мышц. Расширенные мышцы сжимают кровеносные сосуды, слегка увеличивая кровяное давление;
- Более высокий «левый» BP может быть результатом анатомии сосудов. Если вы измеряете расстояние, которое кровь должна покрываться влево и вправо, то первое будет больше. Поэтому артериальное давление также будет выше.
Тем не менее, значительная разница является тревожным симптомом. Люди с ясной асимметрией более подвержены сердечно -сосудистым осложнениям: инсульт, периферические сосуды, другие сердечно -сосудистые проблемы.
Британские ученые провели 20 исследований (1). Согласно результатам исследования, люди с дивергенцией оружия более 15 мм рт.ст. в два раза больше риска развития периферических сосудов: отложения холестериновых пластин в артериях ног, рук. Эта патология не невиновна. Это часто значительно ухудшает качество человеческой жизни, приводит к инвалидности и реже до смерти.
Другое исследование (2) показало, что люди, которые имеют разницу в артериальном давлении, составляют 10-15 мм рт.
У пожилых людей асимметрия чаще всего ассоциируется с атеросклеротическим сосудистым заболеванием. Создание бляшек холестерина является основной причиной инсульта, сердечного приступа и периферических артерий.
Стратификация аорты является более редкой причиной. Это серьезное состояние, которое требует срочного хирургического лечения. Это вызвано тюремным заключением крови между различными слоями аорты, что приводит к серьезному повреждению целостности судна. Это опасно, если возникает аневризма или трещины в артерии.
Что еще влияет на корректность результатов?
Механические тонеметры считаются наиболее надежными устройствами измерения артериального давления. Однако использование этих устройств требует определенных навыков. Задача становится сложнее, если пациент чувствует себя плохо.
Измерение давления с помощью автоматического тонометра — чрезвычайно простая процедура. Просто поместите манжету правильно, возьмите правильную осанку и нажмите кнопку «Пуск». Однако даже лучшие устройства не всегда тщательно измеряют артериальное давление. Следовательно, целесообразно сравнить индикаторы автоматических и механических устройств.
Кроме того, вы должны ознакомиться с другими правилами измерения и следовать за ними:
- Успокоиться. Во время стресса или беспокойства артериальное давление повышается по физиологическим причинам. Если вы измеряете свое кровяное давление, когда находитесь под напряжением, оно гарантированно будет слишком высоким. Желательно перед измерением несколько минут посидеть в кресле, откинувшись на спинку кресла и расслабившись.
- Правило 30 минут. За полчаса до измерения нельзя курить, употреблять алкоголь и напитки с кофеином (кофе, чай, кола, энергетики). Они повышают кровяное давление, поэтому вы получите завышенные результаты. После физической нагрузки измерения также производятся не ранее, чем через полчаса.
- Ограничение количества еды. За час до измерения следует исключить прием пищи.
- Подготовка. Манжету накладывают на плечо так, чтобы ее нижний край находился на 2 см выше локтя, а средний — над центром грудной клетки. Руку в наручниках следует положить на стол спиной к спинке стула, а ступни на полу.
- Во время измерения не разговаривайте, не скрещивайте ноги и не задерживайте дыхание.
- Выберите правильный размер манжеты. Он должен покрывать не менее 80% плеча. Людям покрупнее следует выбирать устройство с удлиненной манжетой. Очень худым, наоборот, при покупке следует обращать внимание на наименьший допустимый обхват.
Распространенные ошибки
Люди, использующие неправильный размер манжеты, не соблюдающие требуемые интервалы между занятиями и контролем артериального давления или не соблюдающие положение тела во время измерения, с наибольшей вероятностью дадут ложные результаты.
