Липоприм — индийский препарат, последнее поколение статинов на основе розувастатина. Снижает уровень холестерина, «вредных» липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов, С-реактивного белка и повышает концентрацию «полезных» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). По инструкции Липопраим назначают для лечения гиперхолестеринемии, профилактики осложнений атеросклероза.
Примечание: Вы читаете упрощенную инструкцию к Липопраму.
Состав, форма выпуска
Липопрам выпускается в форме круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующее вещество – розувастатин. В одной таблетке содержится 5, 10 или 20 мг действующего вещества. Индивидуальные дозы препарата отличаются цветом покрытия и гравировкой:
- 5 мг – желтого цвета с «ML» на одной стороне;
- 10 мг – светло-розового цвета с надписью «МИКРО»;
- 20 мг — оранжевый с надписью «МИКРО».
Вспомогательные вещества: кальция фосфат, целлюлоза, сахар молочный (лактоза), кросповидон типа В, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, тальк, титана диоксид, краситель.
Фармакологическое действие
Липопрам относится к группе статинов – препаратов, обладающих способностью угнетать синтез холестерина. Они делают это, блокируя фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Дефицит стерола активирует печеночные рецепторы ЛПНП. Они захватывают липопротеины, расщепляя их до холестерина, белковой молекулы. Параллельно организм начинает синтезировать «хорошие» ЛПВП, которые забирают холестерин из тканей и затем транспортируют его в печень.
Снижение ЛПНП помогает предотвратить атеросклероз. Прогрессирование заболевания приводит к закупорке просвета артерии атеросклеротической бляшкой. В зависимости от места отложения и степени закупорки развиваются тяжелые осложнения: ишемия сердца, головного мозга и конечностей, инфаркт, инсульт, гангрена стопы.
Косвенно Липопрайм положительно влияет на:
- состояние внутренней стенки сосуда (эндотелия);
- подкожные образования, состоящие из холестерина (атеромы);
- вязкость крови;
- Обладает антиоксидантными свойствами.
Первое значительное снижение уровня холестерина отмечается через неделю после начала лечения. Через 2 недели лечебный эффект эффективен на 90%. Через 4 недели от начала приема Липопраима уровень холестерина снижается до максимума, оставаясь постоянным на протяжении всего лечения.
Розувастатин всасывается несколько медленнее, чем аторвастатин. Пиковая концентрация достигается через 5 часов. 90 % препарата выводится печенью и 10 % почками.
Липопрайм: показания к применению
Липопрам назначают в качестве пищевой добавки при следующих состояниях:
- Первичная гиперхолестеринемия, в том числе наследственная гетерозиготная, а также смешанная гиперхолестеринемия;
- гомозиготная семейная гиперхолестеринемия;
- гипертриглицеридемия.
Согласно инструкции по применению препарата Липопраим, назначение препарата оправдано с целью замедления развития атеросклероза у больных, имеющих повышенный уровень ЛПНП, холестерина. Розувастатин назначают взрослым пациентам для первичной профилактики инсульта, инфаркта, ангиопластики, не имеющим симптомов ИБС, но имеющим риск ее развития по ≥2 факторам (обязателен один из первых двух):
- возраст старше 50 лет для мужчин (60 лет для женщин);
- концентрация С-реактивного белка более 2 мг/л;
- высокое кровяное давление;
- низкая концентрация ЛПВП;
- курение;
- наследственная предрасположенность к раннему развитию ИБС.
Способ применения, дозировка
Таблетку Липоприм принимают целиком, не разжевывая, один раз в день, запивая большим количеством воды. Вы должны соблюдать диету, снижающую уровень холестерина, до начала терапии розувастатином и на протяжении всего курса лечения.
Лечение розувастатином начинают с доз 5-10 мг. Липидный обмен контролируют через 4 недели терапии. Если холестерин падает, ЛПНП не достигли целевых значений – дозу увеличивают.
Назначение дозы 40 мг приводит к повышенному риску развития побочных эффектов. Эта доза показана только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты, принимающие Липопраим 40 мг, должны находиться под тщательным наблюдением врача.
Противопоказания, побочные эффекты
Розувастатин не назначают при наличии чувствительности к какому-либо из компонентов препарата. Людям с непереносимостью лактозы следует обратить внимание на ее наличие в составе. Кроме того, прием Липопраима противопоказан при:
- стойкое повышение АСТ, АЛТ, ГГТ ≥ 3 раз;
- активное заболевание печени;
- тяжелые проблемы с почками (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- беременность;
- лактация;
- Планируемая беременность;
- женщины, не использующие контрацепцию;
- Пациентки в возрасте до 10 лет и девочки, у которых менструация менее года;
- одновременное применение с циклоспорином.
Дозу 40 мг не следует назначать, если:
- почечная дисфункция;
- Наследственное мышечное заболевание или наследственная предрасположенность к мышечному заболеванию;
- гипотиреоз;
- хронический алкоголизм;
- применение фибратов;
- История мышечных осложнений с другими статинами;
- Монголоидные больные.
Прием розувастатина часто сопровождается дискомфортом. Наиболее распространенными жалобами являются головная боль, симптомы простуды, тошнота, газы, боли в мышцах и суставах. Инструкция по применению Липопраима предупреждает о других возможных побочных эффектах:
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- Головная боль;
- амнезия;
- нарушение сна;
- депрессия;
- импотенция;
- тошнота, запор/диарея;
- гепатит;
- мышечная слабость;
- миозит;
- распад мышечных волокон;
- отек Квинке;
- аллергические реакции;
- диабет;
- кашель, одышка.
- протеинурия.
Некоторые люди более чувствительны к побочным эффектам липопраима. Назначают препарат осторожно, в меньших дозах, наблюдая за реакцией организма на прием таблеток. В группу риска входят пациенты с:
- низкое кровяное давление;
- сепсис;
- травма;
- метаболические нарушения;
- неконтролируемая эпилепсия;
- миопатия;
- эндокринные нарушения.
Водители должны знать, что розувастатин может вызвать головокружение.
Взаимодействие
Липопрам не назначают одновременно с циклоспорином, а дозу 40 мг не назначают одновременно с фибратами.
Повышенный риск побочных эффектов наблюдается при совместном применении с:
- эзетимиб;
- Ингибиторы протеазы ВИЧ (лопинавир, атазанавир, симепревир);
- антациды;
- фибраты;
- фузидиевая кислота.
Цена Липопраима зависит от дозы и количества таблеток в упаковке:
- 10 мг, 30 шт — 355-425 руб.;
- 20 мг, 30 шт — 405-478 руб.
Аналоги
В аптеках России представлен широкий ассортимент аналогов Липопраима:
- Акорта 350-1279 руб.;
- Крестор 1458-9398 руб.;
- Мертенил 338-2200 руб.;
- Реддистатин 327-1026 руб.;
- Ро-статин 449-699 руб.;
- Росарт 202 — 2839 руб.;
- Розистарт 225-1850 руб.;
- Розувастатин-СЗ 158-1260 руб.;
- Розувастатин-Флакон 331-520 руб.;
- Роксера 353-2098 руб.;
- Розукард 374-3800 руб.;
- Розулип 240-1736 руб.;
- Сувардио 220-912 руб.;
- Тевастор 303-2393 руб.
Кроме вышеперечисленных препаратов, Липоприм можно заменить менее сильными статинами:
- симвастатин — 148-342 руб.;
- ловастатин – 227-485 руб.;
- флувастатин — 2019 г. — 3 421 руб.;
- аторвастатин — 70-1580 руб.
- питавастатин — 540-1205 руб.
Все статины имеют одинаковый механизм действия, но у каждого есть нюансы в применении. Поэтому никогда не следует заменять препарат без консультации с врачом.
