Название: Супрастин (Suprastin)
Синонимы: Хлоропирамин, Аллерган С, Галопирамин, Синопен, Хлорнеоантерган, Хлорпирибензамин гидрохлорид, Хлортрипеленамина гидрохлорид.
Форма выпуска
— Таблетки по 0,025 г в упаковке по 20 шт.;
— Ампулы по 1 мл 2% раствора в упаковке по 5 штук.
- Фармакологическое действие
Антигистаминный препарат. Блокатор Н1 гистаминовых рецепторов, производное этилендиамина. Предупреждает и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает умеренное седативное действие и выраженный противозудный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью и умеренными спазмолитическими свойствами.
- Фармакокинетика
Поглощение. После приема внутрь хлоропирамин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Cmax в плазме достигается в течение первых 1-2 часов, терапевтические концентрации сохраняются в течение 3-6 часов.
Распределение. Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, в том числе в ЦНС. Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7,9%. Пик связывания приходится на рН 7,4.
Метаболизм. Метаболизируется в печени.
Экскреция. Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. Выведение у детей происходит быстрее, чем у взрослых.
- Показания
Аллергические заболевания, в том числе:
— крапивница
— сывороточная болезнь;
— ангионевротический отек;
— ангионевротический отек; отек Квинке;
— ранние стадии бронхиальной астмы;
— поллиноз (сенная лихорадка);
— аллергический ринит;
— аллергический конъюнктивит;
— контактный дерматит;
— острая и хроническая экзема;
— лекарственные высыпания;
— Зудящие дерматозы.
— Зуд и укусы насекомых и многое другое.
- Метод использования
Его вводят перорально, внутривенно и трансдермально.
Взрослым по 25 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки (75-100 мг/сут).
Детям препарат назначают в следующих дозировках:
— 1-12 месяцев ¼ таблетки. (6,25 мг) 2-3 раза в день (рассасывать в порошке с детским питанием);
— 2-6 лет по 1/3 таб. (8,3 мг) 2-3 раза в сутки;
— 7-14 лет по ½ таблетки (12,5 мг) 3 раза в день. (12,5 мг) 3 раза в день.
Таблетки следует принимать внутрь во время еды.
В тяжелых и острых случаях аллергических и анафилактических реакций лечение можно начинать парентерально. Супрастин вводят в/в в начале лечения, затем в/м и, наконец, препарат вводят внутрь. При анафилактическом шоке препарат следует вводить после адреналина.
Взрослым препарат вводят внутривенно или ректально в дозе 20-40 мг (1-2 мл раствора).
Начальная доза раствора для инъекций для детей от 1 месяца до 1 года — 5 мг (0,25 мл раствора); от 1 до 6 лет – 10 мг (0,5 мл раствора); от 6 до 14 лет — 10-20 мг (0,5-1 мл раствора). Дальнейшее лечение и/или увеличение дозы во многом зависит от возникновения побочных эффектов. Максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг массы тела.
- Побочные эффекты
Центральная нервная система (ЦНС): возможны сонливость, деменция, слабость, легкий тремор, головокружение.
У детей может отмечаться некоторое стимулирующее ЦНС действие, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей (прямая связь этих симптомов с приемом препарата не установлена).
Пищеварительная система: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
Сердечно-сосудистая система: редко — снижение АД (чаще у пациентов пожилого возраста), тахикардия, аритмии.
Возможны аллергические реакции: сыпь и кожный зуд.
Прочие: редко — затрудненное мочеиспускание.
- Противопоказания.
Не рекомендуется вводить препарат на работе водителям транспортных средств и лицам, профессия которых требует быстрой реакции. Супрастин не следует назначать больным с глаукомой и увеличением предстательной железы и при острых приступах бронхиальной астмы. Повышенная чувствительность к препарату или другим производным этилендиамина.
- Беременность и лактация
Супрастин нельзя принимать:
— Беременные женщины;
— В период лактации (грудного вскармливания);
— Дети (недоношенные и недоношенные дети).
- Передозировка
Симптомы у детей: возбуждение, тревога, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гипертермия лица, гипертермия. Потом был коллапс, кома.
Симптомы у взрослых: психомоторное возбуждение, судороги, сонливость, депрессия, кома. Редко — гипертермия и гиперестезия кожи.
Лечение: промывание желудка, прием внутрь адсорбентов (в случае ранней дезинтоксикации после приема внутрь). При наличии показаний используйте противосудорожные препараты, ВВИГ и другие меры жизнеобеспечения.
- Взаимодействие супрастина с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Супрастин усиливает действие анестетиков, снотворных, седативных средств, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитических препаратов.
При одновременном применении Супрастина и кофеина или фенамина снижается или подавляется угнетающее действие Супрастина на ЦНС.
- Условия хранения