Лечение лазером грыжи позвоночника

Статьи

Межпозвонковая грыжа – дегенеративное заболевание позвоночника, развивающееся в результате смещения ядра диска с последующим разрывом фиброзного кольца. Это заболевание требует индивидуальной схемы терапии для пациента. Чаще патологию выявляют в поясничном отделе позвоночника, реже в грудном.

Методы лечения заболевания достаточно разнообразны, лазеротерапия грыжи позвоночника относится к малоинвазивным методам. Он работает за счет снижения давления внутри диска, что значительно уменьшает боль и смещает содержимое к центру.

Каковы риски грыжи диска? Помимо постоянного прогрессирования патологических изменений в позвоночнике, сопровождающихся сильными болями в спине, больной может быть парализован вследствие поражения сосудов и нервов.

Виды лазерного лечения

Тактика лечения определяется на основании клинической картины и результатов обследования позвоночника больного. Короткие волны малой мощности нагревают ткани, что улучшает кровообращение и регенерацию. Излучение большей интенсивности оказывает поражающее действие.

  • Испарение — это процесс испарения ядра диска и восстановления его формы.
  • Реконструкция предполагает стимуляцию позвоночного хряща, что восстанавливает структуру диска и уменьшает его объем.

В первом случае диск испаряется изнутри, что снижает воздействие грыжи на окружающие ткани, нервы. Послеоперационный реабилитационный период до 4 дней. Показанием к ее выполнению являются небольшие размеры грыжи, протрузии. Возраст пациента также является решающим фактором.

После 50 лет хрящ не может восстановить первоначальную форму диска.

Реконструкцию мантии обычно рассматривают в случаях рецидивирующей грыжи диска. В этом случае требуется 3-4 сеанса, проводимых ежедневно. Один сеанс длится примерно один час.

Подготовительный этап

После предоставления врачу информации об особенностях грыжи и информации о других соматических заболеваниях будет необходима лабораторная диагностика. Минимальные тесты включают в себя:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализы на сахар и свертываемость крови;
  • ЭКГ.

Требуется заключительный осмотр терапевта и консультация анестезиолога.

За десять часов до операции больному нельзя пить и есть. Также следует избегать накануне интенсивных физических нагрузок и эмоциональных нагрузок.

Удаление грыжи

Во время процедуры после местной анестезии в межпозвонковый диск под рентгенологическим или томографическим контролем вводят лазерную иглу. Эффект испарения заключается в испарении воды из ядра. Повышение температуры изменяет структуру студенистого ядра, что снижает его способность накапливать воду. Соответственно давление внутри не повышено. Последовательность действий следующая:

  • анестезия;
  • введение лазера через тонкий прокол в кожу и тело хряща
  • Обнажение грыжи.

Лазер не повреждает структуру пластины. Он нагревает его до 700ºC, поврежденная ткань яичка испаряется и сморщивается.

В результате лечения достигается уменьшение грыжи диска и улучшение клинической картины в целом. По мере регенерации ткани диска регенерирует и хрящ. Весь процесс занимает до 6 месяцев.

Показания к назначению

Методика чрескожной лазерной вапоризации хорошо работает не только при диагностике грыж, но и при корешковых симптомах. Противопоказанием к его назначению являются тяжелые расстройства нервной системы, в том числе синдром конского хвоста, парестезии и другие патологии, требующие оперативного вмешательства. Лазерное лечение не рекомендуется при выпадении внутренней части студенистого ядра из фиброзного кольца или проникновении отломков в позвоночный канал, небольших щелях между дисками или аномалиях позвоночных структур.

Абсолютные противопоказания к лазерному лечению:

  • анемия;
  • опухоли;
  • диабет;
  • активный туберкулез;
  • тяжелые нарушения со стороны других органов и систем;
  • Увеличение продукции гормонов щитовидной железы.

Выбор лечения осуществляется врачом после получения полной картины течения заболевания, относительной давности, тяжести его течения и наличия сопутствующих соматических отклонений.

Такое лечение грыжи шейного отдела позвоночника выполняет следующие функции:

  • Уменьшает отек и боль;
  • Останавливает рост грыжи;
  • Увеличивает амплитуду движений шеи;
  • разгружает позвоночник;
  • устраняет запор.

На выбор метода лечения влияют общее состояние больного, размеры грыжи, особенности окружающих тканей, вовлечение нервных корешков и сосудов.

Грыжи шейных дисков также можно лечить с помощью вытяжения позвоночника, иглоукалывания и перевязки. Их эффективность не доказана, но в составе комплексной терапии они улучшают общее состояние больного. Лишь в 10-15% случаев прибегают к радикальной операции.

Эффективность методики

Положительные результаты получают в 75-90% случаев. В остальных 25% эффект недостаточен из-за болевого синдрома. Иногда заболевание обостряется и требует хирургического вмешательства. Осложнения испарения включают воспаление тканей диска, позвонков. Заболеваемость составляет 1%.

Несомненным преимуществом лазера является его малотравматичность, что значительно сокращает период выздоровления. В отличие от традиционной хирургии, пациент может вернуться к работе уже через несколько дней после лазерного лечения.

Лазерное воздействие активизирует обменные процессы в тканях, регенерирует хрящи, улучшает микроциркуляцию и устраняет клеточную гипоксию.

  • Ограничивает употребление наркотиков;
  • немедленное облегчение боли;
  • активация роста хрящевых клеток;
  • не оставляет шрамов;
  • не требует общей анестезии;
  • воздействие на причину заболевания;
  • доступность;
  • не занимает много времени;
  • активация местного и общего иммунитета.

Выбор мощности лазерного облучения и продолжительности процедуры зависит от проявления заболевания и определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Лазерное облучение используется и при традиционном хирургическом лечении, что значительно сокращает сроки заживления тканей. Обычные методы используются в случае неврологических нарушений или выраженных болевых синдромов. Это также свидетельствует о неэффективности консервативного лечения. Врачи используют микрохирургию и эндоскопию, чтобы уменьшить размер разреза. В частности, микрохирургия позволяет удалять грыжи любой локализации и разной плотности. После ее проведения больной остается под стационарным наблюдением в течение недели.

Для усиления и закрепления терапевтического эффекта необходимо своевременное и регулярное обследование. В период ремиссии будут полезны лечебная физкультура, массаж, лечебная гимнастика для укрепления коры мышц. Такие действия предотвращают не только рецидивы заболеваний, но и другие патологии суставов. Курс терапии определяется индивидуально врачом.

Правильно проведенная консервативная терапия в сочетании с лазерным лечением способствует адаптации организма к изменениям строения оси позвоночника. Чтобы снизить риск рецидива заболевания, обязательно следуйте всем советам, данным врачом. Помимо санаторно-курортного лечения необходимы правильная осанка, активный образ жизни и использование ортопедических подушек и матрасов.

Лазеротерапия грыж позвоночника не может применяться в качестве монотерапии и эффективна в сочетании с медикаментозными средствами и другими процедурами. Раннее лечение является одним из решающих факторов успеха. Не стоит тратить драгоценное время на попытки заглушить симптомы заболевания самостоятельно.

КГКБ № 2