Поперечный перелом бедренной кости представляет собой разрыв непрерывности бедренной кости в верхней части, расположенной между линией симфиза и шейкой бедренной кости. Это одна из самых опасных травм. В случае ее возникновения немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Причины травмы
Пожилые люди подвержены поперечному перелому бедренной кости, и это чаще всего встречается у пожилых людей. Это связано с тем, что с возрастом кальций вымывается, и ваши кости становятся не такими крепкими. К основным причинам перелома шейки бедра относятся:
- Дефицит кальция.
- Задержка беременности.
- Несбалансированное питание.
- Аномалии костной системы.
- Остеопороз.
- Быть участником автомобильной аварии.
- Упасть в сторону.
- Скручивание ноги.
- Удар большой силы вблизи Большого вертела.
- Хрупкость костей.
Различают несколько основных видов переломов бедра:
- Межпозвонковый перелом без смещения. Суставная капсула не повреждена, что позволяет быстро срастись поврежденной кости.
- Внутрикостный перелом не напряженный, со смещением. Нарушен шейно-бинауральный угол. Этот тип травмы обычно встречается редко.
- Межвертельные не проколоты без смещения. Шейно-тазобедренный угол сохранен.
- Торакальная пункция со смещением. При этом типе перелома происходит размозжение большого вертела и нарушение шейно-двустворчатого угла. Это самая распространенная травма.
- Преимущественно не напряжен и подавлен. Характеризуется поражением шейно-бедренного угла.
- Грудина не проколота без смещения. Она имеет винтовую линию травмы и угол сохранен. Эта травма встречается реже, чем другие травмы.
- Кросс-диаграммы со смещением. Линия травмы закреплена болтами, возможны сколы. Угол сохраняется.
Различают также стабильные и нестабильные переломы, открытые и закрытые поперечные переломы левой бедренной кости со смещением и правой бедренной кости.
Симптомы
Симптомы этого перелома очень похожи на симптомы перелома шейки бедра, только более выражены. Для этой конечности характерно неестественное положение. При смещении бокового перелома бедра поврежденная нога будет казаться короче здоровой. Невозможно пошевелить конечностью.
Возникает сильная боль в верхней части бедра. Эта травма также характеризуется отеком и гематомой, которая распространяется на бедро. Пострадавший может потерять много крови. Кожа побледнеет, наступит холодный пот и шоковое состояние. Пациент может даже потерять сознание из-за сильной боли.
Диагностика
Диагноз можно поставить на основании внешнего осмотра и пальпации бедра. Следует соблюдать большую осторожность из-за риска более глубокого проникновения отломков в бедренную кость. Это может привести к осложнениям, которые могут привести к инвалидности.
Однако поставить точный диагноз врач-травматолог может только на основании дополнительных обследований:
- Сделав рентгеновский снимок.
- Проведя компьютерную томографию.
К последнему способу прибегают в особых ситуациях, если рентгеновский снимок оказался неинформативным.
Методы лечения
Существует два вида лечения перелома шейки бедра:
- Консервативное, при котором больной остается в стационаре длительное время.
- Оперативный, где процесс восстановления занимает меньше времени.
Консервативное лечение обычно применяется при закладных переломах, когда боль достаточно терпима. Хирургический метод рекомендуется лицам пожилого возраста, так как им нецелесообразно длительное время находиться в неподвижном состоянии. В противном случае это может привести к хроническим заболеваниям, пневмонии и пролежням.
Консервативное лечение
Консервативное лечение проводится без хирургического вмешательства. Накладывают гипс и растягивают травмированную ногу с весом до 10 кг. Лечение длится пять месяцев для более молодых пациентов и дольше для пожилых пациентов. Реабилитация после операции занимает от 2 до 2,5 месяцев. В это время следует пользоваться только костылями.
Пациент должен оставаться в тракции до 6-8 недель, а затем ногу необходимо удерживать в тазобедренном гипсе. Консервативный метод позволит пациенту находиться под постоянным наблюдением врача, который будет следить за состоянием пациента и следить за тем, как растет костный мозг.
Оперативное лечение
Консервативный метод основан на хирургическом вмешательстве, благодаря которому пациент может вернуться к нормальной жизни в короткие сроки. После процедуры нельзя поднимать тяжелые грузы в течение 2,5 месяцев.
При хирургическом лечении костные фрагменты фиксируются с помощью металлических штифтов, скоб или пластин. Положительным моментом является отсутствие необходимости в иммобилизации после операции. Вскоре пациент сможет ходить на костылях. Основная нагрузка – импланты, благодаря которым пациент может ходить самостоятельно через три-четыре недели после операции.
Однако этот метод имеет ряд противопоказаний:
- Тяжелая болезнь сердца.
- Диабет.
- Почечная или сердечная недостаточность.
- Тромбофлебит.
- Подагра.
- Атеросклероз.
Реабилитация
Во время реабилитации для полного выздоровления используются определенные методы лечения, которые включают следующие процедуры:
- Физиотерапия.
- Лечебные упражнения.
- Массаж.
- Правильная диета.
- Прием препаратов, содержащих кальций.
Реабилитация может занять несколько месяцев. Если пострадавшего вовремя лечить и лечение проходит успешно, он может вернуться к полноценной жизни после реабилитационного периода.
Такая травма очень опасна, особенно для пожилых людей. Поэтому при возникновении данной травмы следует немедленно вызвать скорую помощь. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление протекает без каких-либо осложнений.
