Опорно-двигательный аппарат является наиболее нагруженной частью человеческого тела. По этой причине опорно-двигательный аппарат чаще других подвергается патологическим изменениям, особенно во второй половине жизни. Лазерное лечение суставов позволяет вернуть пациенту подвижность и остановить заболевание на ранней стадии.
Лазерное излучение обладает высокой проникающей способностью. Он работает внутри ткани, регенерируя тело изнутри. Магнитное поле используется для более глубокого проникновения луча. Это лечение тогда называется магнитно-лазерной терапией.
Механизм действия
Световой луч, излучаемый лазером, обладает рядом свойств. К ним относятся:
- монохроматический — одна длина волны;
- направленность – лазерный луч не имеет тенденции к рассеянию;
- интенсивность – высокая мощность воздействия на небольшой площади;
- поляризация – все лучи луча параллельны друг другу, исходят из одного места и имеют один и тот же конец;
- Когерентность — фаза и длина волны постоянны во время воздействия на ткань.
Благодаря этим свойствам лазер можно использовать во всех областях медицины, включая косметологию и акупунктуру. Выражение эффекта связано с плотностью светового пучка, заданной длиной волны и временем экспозиции. Ткани тела способны рассеивать, поглощать, отражать или пропускать свет. Эти свойства определяются не только клетками, но и самой связкой.
Результаты терапии зависят от того, как она проводится. Лазер может быть направлен на:
- очаг патологического процесса (прямого действия);
- дерматомы (области кожи, иннервируемые связанными с ними спинномозговыми нервами);
- Акупунктурные точки (активные места, улучшающие состояние внутренних органов, костей и суставов).
Еще одной характеристикой лечения является тип облучения:
- контактный – устройство соприкасается с кожей;
- Контактная компрессия – использование лазерного луча с определенным давлением;
- Дистанционно – устройство работает в непосредственной близости от поверхности тела.
Существуют также различные типы лазеров. Низкоинтенсивный используется чаще, так как сочетает в себе максимальный терапевтический эффект с минимальным риском побочных эффектов. Его луч содержит несколько спектров: красный (низкопроникающий, проникает до 2 мм) и инфракрасный (может достигать глубины 80 мм в мягких тканях, 25 мм в костях и 100 мм в сочетании с магнитным передатчиком).
В результате действия лазера возникает ряд терапевтических эффектов. К ним относятся:
- активация клеточного метаболизма;
- укрепление органов и тканей;
- катализ окислительно-восстановительных реакций;
- Повышение регенеративной способности тканей;
- уменьшение болезненности;
- ускорение заживления ран;
- увеличение количества питательных веществ, поступающих в клетки;
- устранение отечности;
- стимуляция эндокринных органов;
- профилактика дистрофического процесса;
- улучшение кровоснабжения органа;
- активация иммунных процессов;
- увеличение синтеза белка;
- расширение сосудов;
- уменьшение воспаления;
- Снижаются аллергические реакции;
- восстановление проведения импульсов по нервным волокнам;
- предотвращение инвалидизации больного за счет поддержания активного движения.
Благодаря сочетанию ряда лечебных действий и высокой эффективности лазер стал одним из основных физиотерапевтических методов. По этой причине его часто назначают пациентам, в том числе с патологией суставов.
Методика лечения
Терапия проводится одним из трех методов: контактным, контактно-компрессионным и дистанционным. Ткани покрывают красителем (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым) для лучшего поглощения радиации. Устройства для лечения суставов в основном генерируют инфракрасный спектр.
Чтобы лазер достиг нужной глубины, устанавливается длина волны 0,8-0,9 мкм. Можно использовать два типа излучения: непрерывное или импульсное. Если пациент испытывает сильную боль, выбирается частота 50-100 Гц. Как только выраженность симптомов уменьшается, частоту меняют до 5-10 Гц.
Параметры луча не изменяются во время экспозиции. Размер обрабатываемой зоны не превышает 1 см, а продолжительность воздействия составляет 5 минут. Общая продолжительность лечения составляет 30 минут, а общая площадь поражения составляет 400 см². Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов ежедневно. Процедура наиболее эффективна утром, так как ганглии симпатических нервов притупляются. Лечение можно повторить через 90 дней.
Лечение можно сочетать с другими физиотерапевтическими процедурами для усиления эффекта. Между процедурами делайте получасовой перерыв.
Лазер прекрасно сочетается с магнитотерапией, фонофорезом, ультразвуком, электрофорезом, локальными ваннами и массажем. В некоторых случаях может быть целесообразно назначение двух лазеров одновременно — гелий-неонового и инфракрасного.
Порядок проведения процедуры
Если кабинет физиотерапии находится на некотором расстоянии от входа в поликлинику, не стоит заходить в него сразу. Лучше посидеть в кресле у двери 5-7 минут, чтобы ваше дыхание и пульс пришли в норму. Затем вы можете войти в комнату.
Перед процедурой снимите все украшения.
Вы можете сделать это заранее дома, чтобы не беспокоиться о том, что случайно забудете или потеряете их. Затем пациент принимает удобное положение.
Врач определяет место наибольшей боли, задает параметры аппарата, направляет его на нужную область и включает. Время введения контролируется пациентом или медицинским персоналом. О любом дискомфорте во время процедуры следует сообщить физиотерапевту.
В зависимости от процедуры во время курса физиотерапии могут использоваться разные устройства. Это помогает добиться максимально возможного эффекта. Однако эту дозу нельзя превышать. Это усугубит воспаление и ухудшит состояние больного.
Наличие острой патологии не является противопоказанием к лазеротерапии. В этом случае доза мала, а излучение пульсирует. Если заболевание хроническое, интенсивность лазера должна быть в несколько раз выше.
Используемые аппараты
Лазерные процедуры проводятся с помощью специального оборудования. Эти устройства делятся на стационарные и мобильные. К первой группе относятся лазеры, используемые в медицинских учреждениях. Это Матрица, Эсма и Медик-2К. Они имеют большие габариты и вес, поэтому их нельзя перемещать с места на место.
Мобильные устройства могут лечить суставы в домашних условиях. К таким аппаратам относятся «Витязь», «Орион» и «Милта». Они менее мощные, но мало весят и просты в использовании. В некоторых случаях эта процедура может сопровождаться болью и головокружением, но если это нормализуется после выключения устройства, не беспокойтесь.
Какой прибор использовать, зависит от типа заболевания. Лазеротерапия коксартроза, воспаления голеностопного сустава и гонартроза проводится методом сканирования. Свет направляется на определенные точки в чередующейся последовательности. При большей глубине обработка производится вручную, а при мелкой обработке подходит автоматический режим. Сеанс лечения длится от 6 до 8 минут и требуется минимум 8 сеансов.
Магнитолазерное лечение применяется в запущенных случаях коксартроза и артроза. Эта обработка обеспечивает более глубокое проникновение и более сильный эффект. Поэтому его назначают в тяжелых случаях.
При периартикулярном воспалении гелий-неоновый лазер сочетают с инфракрасным лазером. Первый отвечает за погружную обработку, второй — за фотохимические, термические и электромагнитные реакции. Продолжительность процедуры варьируется от 3 до 5 минут. Стандартный курс лечения состоит из 10 сеансов.
Показания
Лазерное лечение эффективно при большинстве заболеваний суставов и внутренних органов. Показаниями к процедуре являются:
- первичный и рецидивирующий артрит;
- артриты различной этиологии, включая постинфекционный, ревматоидный артрит, подагрический артрит;
- Воспаление мелких суставов, в том числе стоп и кистей;
- периартикулярное воспаление крупных суставов (тазобедренного, плечевого), в том числе осложненное бурситом;
- Начальный остеоартроз крупных суставов, в том числе коленных и тазобедренных;
- аномалии позвоночника, остеохондроз;
- патологии дерматологического характера;
- трофические язвы, вызванные облитерирующими заболеваниями рук и ног;
- заражение ржавчиной;
- сосудистые патологии;
- Боли после травм и ампутаций;
- желудочно-кишечные заболевания;
- заболевания дыхательной системы;
- нейротрофические расстройства;
- мочеполовые заболевания, бесплодие и снижение либидо;
- травмы, затрагивающие периферическую и центральную нервную систему;
- патологии сердца;
- Заболевания зубов.
В более запущенных случаях применяют комбинированную терапию. Эта процедура подходит для пожилых людей с большим количеством сопутствующих патологий, в том числе сердца и органов эндокринной системы. Процедура проводится в уникальном лазерном режиме ISS в сочетании с фармакологической и кортикостероидной блокадой. Таким образом, лечение можно проводить без каких-либо побочных эффектов.
В случаях, когда комбинированная терапия не дает результатов, а у пациента наблюдаются значительные изменения в структуре хрящей, костей или связок, выраженная боль в суставах, показана инвазивная лазерная терапия.
Это лечение более травматично и сопряжено с риском инфицирования, но более эффективно в данных ситуациях. Он помогает восстановить подвижность и нормализовать самочувствие.
Противопоказания
Поскольку лазерная терапия оказывает сильное воздействие на организм, ее использование не во всех случаях безопасно. Этот тип лечения не подходит для людей, у которых есть:
- проблемы со свертываемостью крови;
- системные заболевания;
- острый инфекционный или воспалительный процесс, не ограничивающийся суставом;
- декомпенсированные хронические патологии;
- первый триместр беременности;
- онкологические заболевания;
- тяжелая анемия;
- тиреотоксикоз;
- Участки гиперпигментации в месте лучевого воздействия;
- Индивидуальная повышенная чувствительность к лазеру;
- гемангиомы на пути луча;
- нарушение дыхания;
- эпилепсия; склонность к судорогам;
- Сахарный диабет, не поддающийся медикаментозному лечению;
- сердечная недостаточность;
- легочная форма туберкулеза;
- стенокардия.
Большинство противопоказаний являются относительными. Возможно применение лазера после их утилизации или в их присутствии, но под наблюдением медицинской бригады. Главное – оценить возможные риски и состояние самого организма.
При наличии онкологических патологий или склонности к их развитию лазерное лечение стимулирует иммунный ответ. Однако следует учитывать направление луча во время процедуры. При попадании луча в опухоль возможен внезапный неконтролируемый рост. В случае полного обследования и отсутствия раковых клеток в обрабатываемой области процедура возможна. Однако интенсивность облучения должна быть низкой, а во время лечения должен присутствовать онколог.
Лазерное лечение не сочетается с теплом, общей гальванизацией, ваннами, электросенами и индуктотермией. Их совместное действие может привести к обострению хронических заболеваний. Поэтому эти процедуры обычно разделяют.
Ваш врач может уменьшить дозу пероральных препаратов во время физиотерапии. Это позволяет организму отдыхать и восстанавливаться, а также стимулирует иммунную систему. В результате пациенты отмечают заметное улучшение самочувствия.
Лазерное лечение позволяет вернуть подвижность в суставах и уменьшить постоянную боль, которая длительное время сопровождает пациентов. Лечение имеет высокий уровень эффективности, мало противопоказаний. Физиотерапию этим методом можно проводить в домашних условиях. Однако перед этим всегда следует проконсультироваться со специалистом относительно выбора аппарата, метода лечения и дозы облучения. Это поможет вам восстановить ваше здоровье и избежать побочных эффектов.