Из этой статьи вы узнаете, что показывает креатинкиназа в анализе крови, запись и норма, причины повышения и понижения фермента, что это означает и как подготовиться к анализу.
Роль фермента в организме
Креатинкиназа (CKD) представляет собой клеточный фермент, локализованный в митохондриях или цитоплазме. Максимальные уровни сосредоточены в сердечной мышце, скелетных мышцах, а минимальные — в головном мозге.
Синтез креатинкиназы сопровождается большим выделением энергии. Креатинкиназа повышена в крови при повреждении клеток внутренних органов или мышц, поэтому количественное определение этого вещества является важным показателем и надежным маркером развернутого инфаркта (повышение в часах и снижение в днях).
Тест КФК помогает подтвердить сердечный приступ, даже если на ЭКГ нет изменений. Еще более точная диагностика ОИМ возможна в сочетании с исследованием тропонинов и миоглобина.
Причины назначения анализа
Показаниями для исследования концентрации КФК являются:
- АМИ;
- ИБС;
- гипертиреоз;
- миалгии;
- миозит;
- алкогольное опьянение;
- тахикардия;
- ревмокардит;
- подозреваемый ОМС;
- Воспаление различных генов;
- Чрезмерная перегрузка сердечной мышцы;
- миопатия Дюшенна (при планировании беременности);
- миодистрофия.
Особое внимание следует уделять детям первого года жизни.
Нормы креатинкиназы у взрослых и детей
Концентрация креатинкиназы коррелирует с полом и возрастом, но следует обращать внимание на индивидуальные особенности организма: конституцию, рост, массу тела и общее состояние здоровья.
Женщины
У женщин концентрация креатинкиназы представлена в таблице.
| Возраст женщины | Норма, ед/л |
|---|---|
| С 15 до 20 | Не более 123 |
| От 21 до 50 | до 150 |
| старше 50 | Не более 160 |
Мужчины
Уровень креатинкиназы у мужчин априори вдвое выше, чем у женщин (диапазон от 270 до 300 ЕД/л), так как общий объем мышц больше и сила мышечных сокращений выше в силу гормональных особенностей и конституции тела (энерговыделения). ).
| Возраст мужчины | Стандарт, шт/литр |
|---|---|
| от 15 до 20 | Не более 270 |
| До 50 | Не более 300 |
| После 50 | Менее 280 |
У детей значения КФК различаются в зависимости от возраста: самые высокие значения отмечаются у новорожденных, в подростковом возрасте значения падают в 2-3 раза.
| Возраст ребенка | Норма, ед/л |
|---|---|
| Малыш | Не более 650 |
| до шести месяцев | Не более 295 |
| До одного года | Достигает 200 |
| До 3 | до 230 |
| до 6 | до 150 |
| До 12 | Девочки 160, мальчики 250 |
| С 13 до 15 | Девочки — 125, мальчики — 270 |
Причины повышения уровня креатинкиназы в крови
Повышение уровня КФК может быть вызвано различными факторами, как аномальными, так и патологическими. Специфических симптомов нет, так как высокий уровень креатинкиназы может быть вызван проблемами с сердцем, такими как одышка, тахикардия, дискомфорт за ухом, или неврологическими расстройствами с симптомами раздражительности, бессонницы и быстрой смены настроения. Основными причинами повышения уровня креатинкиназы, кроме ОИМ, являются: злоупотребление алкоголем, внутримышечные инъекции, операции на органах брюшной полости, тяжелая гипогликемия, гипотиреоз, инфекции, эпилепсия, психические расстройства.
Повышение фермента при беременности или у больных с мощной мускулатурой.
Причины снижения креатинкиназы
Низкий уровень креатинкиназы встречается реже, но это не сулит ничего хорошего. Основными причинами низкого уровня креатинкиназы являются заболевания печени, гипотрофия, голод и неправильное питание.
Дополнительные мероприятия
Одного исследования КФК недостаточно для постановки точного диагноза. Необходимы дополнительные методики: сбор анамнеза, физикальное обследование, анализ крови, УЗИ желудочно-кишечного тракта, сцинтиграфия при необходимости, ЭКГ и ЭхоКГ, электроэнцефалография головного мозга, допплерография сосудов головного мозга, позвоночных артерий, электромиография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.
