Коклюш у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото больных

Что такое коклюша?

Коклюш представляет собой бактериальное инфекционное заболевание, характерный симптом неконтролируемого кашель, в некоторых случаях настолько упорный, что она вызывает рвоту.

Благодаря распространению вакцин инфекции в настоящее время редко, хотя в прошлом, кто-то может заболеть коклюшем (часто выполняется у младенцев и детей).

Это особенно опасно для детей заболевания, которое вызывает сильный кашель атаку, которые мешают даже еду, питье и дыхание.

Диагноз ставится на основании обследования, анализы крови, рентген и мокрота культуры или из носа и горла; если диагноз поставлен рано, введение антибиотиков может помочь сократить заболевание.

После победы над болезнью люди становятся невосприимчивыми к 4 до 20 лет. Вакцинация рекомендуется для всех возрастов.

Причины

Коклюша это респираторное заболевание, вызываемое бактерия Bordetella коклюша (Bordetella, коклюшные бактерии, Bacillus pertussus, коклюш палочка).

Эти бактерии колонизируют верхние дыхательные пути, и освободить токсины (яд), который повредить дыхательные пути и вызвать отек, вызывая сильный кашель.

Передача инфекции

Коклюш является очень заразным заболеванием характерно только для человека; спреды от одного лица к другому пути:

• чихание;
• кашель;
• совместное использование общих условий;

Многие дети, возможно, были ранее инфицированы братьями и сестрами, родственниками и друзьями, возможно, даже не зная об этом заболевании.

Заболевание является заразным в частности, вплоть до около 2 недель после начала кашля, хотя использование антибиотиков может сократить период.

Вакцина против коклюша является наиболее эффективным способом предотвратить заболевание, но не гарантирует полную защиту, но, как правило, вакцинированные лица, которые поддались на инфекцию также передать болезнь в виде мягкого.

Симптомы

Коклюш является заболеванием, которое может быть очень серьезным в каждой возрастной группе; Симптомы обычно проявляются в течение 5-10 дней после заражения (время инкубации), редко, до спустя 3 недели.

Среди вакцинированных лиц, в большинстве случаев, симптомы недолговечны.

У некоторых людей могут возникнуть следующие симптомы:

• апноэ (непроизвольные одышки);
• цианоз (синевато-фиолетовый цвет кожи, вызванное недостатком кислорода);
• рвота.

Первые симптомы

Заболевание обычно начинается с симптомами, похожими на симптомы простуды, которая иногда сопровождается небольшим кашлем или лихорадкой.

Многие новорожденные, страдающие от коклюша нет, хотя это может случиться так, что они перестают дышать, а кожа становится синим и фиолетовым от недостатка кислорода (это апноэ и цианоз).

Это заболевание может быть опасно для детей, так что около половины детей в возрасте до одного года, заключившим договор коклюш, требует стационарного лечения.

Первые симптомы могут длиться от 1 до 2 недель, и, как правило, включают в себя:

• заложенность носа;
• лихорадка низкосортная;
• незначительный кашель;
• апноэ (у детей).

Поскольку коклюш в начальной стадии напоминает простуду, часто не правильно поставлен диагноз или подозреваемых, не появляется до первых серьезных симптомов.

Последующие симптомы

Через 1-2 недель, заболевание прогрессирует и могут появиться традиционные симптомы коклюша во всех их интенсивности:. Яростные приступы кашля сопровождается сужением гортани (голосовые трещины полного закрытия), что вызывает громкий, резкий шум (т.е. лающий кашель).

Кашель особенно в ночное время и часто вызывает рвоту.

Этот кашель настолько силен, что она становится изнурительной к человеку, который очень устал; но помните, что человек после кашля может быть настолько исчерпан, насколько это возможно между двумя атаками.

Кашель может сохраняться до 10 недель или дольше (коклюш в Китае называют «100-дневный кашель»).

Заражение обычно происходит с более умеренными симптомами у подростков и взрослых, особенно если они были вакцинированы.

Выздоровление

Выздоровление от болезни может быть медленным, а кашель становится все слабее и реже, хотя приступы могут повторяться, как и при других респираторных инфекциях, в течение нескольких месяцев после первого приступа.

Осложнения

Младенцы и дети

Коклюш может вызвать серьезные, а иногда и смертельные осложнения у молодых пациентов, особенно если они не вакцинированы.

Примерно в половине всех случаев детям в возрасте до года требуется стационарное лечение: чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в стационарном лечении.

Среди госпитализированных детей:

• 1 из 4 (23%) заболеет пневмонией;
• у 1 из 100 (1,1%) будут судороги (тяжелые и неконтролируемые);
• 3 из 5 человек (61%) будут испытывать апноэ (замедленное или прерывистое дыхание);
• у 1 из 300 (0,3%) людей разовьется энцефалопатия (воспаление головного мозга);
• 1 из 100 (1%) будет смертельным.

Подростки и взрослые

Осложнения также могут возникать у подростков и взрослых, но они, как правило, менее часты и особенно менее тяжелые (особенно при прививках); осложнения часто вызваны самим кашлем, например, ребра могут сломаться из-за кашля.

Примерно 1 из 20 (5%) подростков и взрослых с коклюшем нуждаются в стационарной помощи, а у 1 из 50 (2%) таких пациентов диагностирована пневмония. Наиболее распространенными осложнениями являются:

• 1 из 3 (33%) потеря веса
• потеря контроля над мочевым пузырем у 1 из 3 (28%);
• обмороки у 3 из 50 (6%);
• переломы костей в 1 из 25 случаев (4%).

Диагностика

Коклюш обычно диагностируется на основании любого контакта с болезнью и по:

• медицинская история;
• объективные методы обследования;
• лабораторные анализы (анализ мокроты);
• Анализы крови.

Лечение коклюша

Коклюш обычно лечат антибиотиками, и раннее лечение может иметь важное значение в его течении и осложнениях; лечение может сделать инфекцию менее агрессивной, особенно если она началась до начала кашля.

Например, хорошо действуют антибиотики с активным веществом азитромицин, кларитромицин или ко-тримоксазол.

Это также может помочь снизить риск передачи ваших данных третьим лицам.

Лечение, начатое после трех недель болезни, в большинстве случаев бесполезно, поскольку инфекция, вероятно, прошла, несмотря на сохраняющиеся симптомы.

Для детей и младенцев рекомендуется:

• Не давайте противокашлевые препараты без назначения педиатра (часто они бесполезны, особенно в возрасте до двух лет).
• Внимательно следуйте инструкциям вашего педиатра.
• Не подвергайте ребенка воздействию переносимых по воздуху раздражителей (дым, пыль, загрязненный воздух и т. д.).
• Используйте увлажнитель воздуха, чтобы разжижить слизь.
• Часто мойте руки.
• Поощряйте вашего ребенка пить много жидкости, включая воду, соки и супы, а также есть фрукты и овощи, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости). Немедленно сообщите своему врачу о любых симптомах обезвоживания, в том числе:
  • сухость во рту;
  • сонливость или чрезмерная утомляемость;
  • желание;
  • уменьшение мочеиспускания;
  • мышечная слабость;
  • головокружение;
  • Головная боль.
• Поощряйте ребенка есть часто, но только небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту.

Госпитализация

Если ребенка госпитализируют, может возникнуть необходимость открыть дыхательные пути путем отсасывания слизи, наблюдения за дыханием и, при необходимости, подачи кислорода.

Капельница также может быть необходима для предотвращения/лечения обезвоживания.

Профилактика и рекомендации

Наиболее эффективным способом профилактики коклюша является плановая иммунизация; даже если вы должным образом привиты, желательно избегать прямого контакта с инфицированными людьми.

Профилактическая антибактериальная терапия может быть начата у людей с риском серьезных осложнений, которые вступают в контакт с больными этим заболеванием, для предотвращения инфекции.

Как и при всех респираторных заболеваниях, небольшое внимание к гигиене может иметь огромное значение для предотвращения распространения коклюша; вот почему мы рекомендуем это

• прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете;
• Используйте разные полотенца или используйте бумажные полотенца;
• мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд;
• если вы не можете вымыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

В настоящее время вакцинация является основным средством профилактики коклюша.

Из-за легкости, с которой передается заболевание, даже сегодня коклюш является заболеванием, широко распространенным во всем мире, даже если сейчас он встречается только в развивающихся странах, где вакцинация менее распространена, что по-прежнему является серьезной проблемой.

Подсчитано, что это заболевание в настоящее время вызывает 200-400 тысяч человек. смертей ежегодно во всем мире, в основном вследствие осложнений (преимущественно пневмонии), чаще у новорожденных.

Также в 2008 г. было подсчитано, что было зарегистрировано 16 миллионов случаев (95% в развивающихся странах) и примерно 195 000 случаев смерти.

В том же году благодаря вакцинации удалось избежать около 680 000 смертей.