В этой статье вы узнаете, какие таблетки от головной боли врачи назначают своим пациентам, каковы показания и противопоказания к приему препарата, каковы побочные эффекты.
Показания к назначению
Головная боль при беременности может быть вызвана различными причинами, устранение которых является целью рекомендуемой терапии. Они могут быть:
- стрессовые ситуации, нервозность, усталость;
- перепады настроения, плаксивость;
- колебания уровня гормонов;
- Колебания АД: от минимума в первом триместре до максимума в третьем;
- неудобное положение для сна;
- длительное время на ногах;
- простуда;
- мигрень.
Как только причина цефалгии будет ясна, ваш врач обязательно выберет подходящее обезболивающее. Чтобы облегчить выбор, есть два списка: в первом указаны разрешенные при беременности препараты, а во втором — запрещенные продукты.
Список разрешенных болеутоляющих при гестации
Поскольку все лекарства имеют некоторую степень побочных эффектов, принимать лекарства во время беременности не рекомендуется. Тем более, что половина препаратов не имеет научно доказанного действия на плод.
Парацетамол
Самым безопасным лекарством для снятия головной боли вне зависимости от триместра беременности признан Парацетамол (ацетаминофенол) – 3 руб. Парацетамол — мягкое обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, НПВП). О негативном влиянии на плод не сообщалось, но постоянный прием таблеток не рекомендуется, так как парацетамол проникает через плаценту в кровоток ребенка. Этим объясняются меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при приеме препарата:
- не более 3 граммов (6 таблеток) в сутки;
- Не применять без боли (в профилактических целях);
- можно использовать только три дня подряд.
В течение первого триместра, до формирования плаценты, нельзя принимать какие-либо лекарства, в том числе и парацетамол, чтобы не повредить формирование органов и тканей вашего малыша.
В случае очень тяжелой цефалгии в исключительных случаях можно принять однократную дозу и только по усмотрению врача. В этом случае лучше использовать жидкую форму или усовершенствованные аналоги препарата: Панадол, Калпол, Эффералган, Тайленол.
Но-шпа
Спазмолитический препарат на основе дротаверина (папаверина). Точкой приложения таблеток от головной боли является гладкая мускулатура сосудистой стенки, Но-шпа снижает тонус сосудов. В России препарат считается безвредным для матери и будущего ребенка, а вот в США, ЕС — Но-шпа запрещена для беременных из-за сообщения о проблеме заторможенности ребенка на фоне медикаментозного лечения. Стоимость 73 рубля.
Ибупрофен
Болеутоляющий нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен, а также его производные, создан на основе одноименного ингредиента, который по силе действия уступает Но-Шпе.
Препарат не следует назначать в I триместре беременности, поскольку подтверждено его тератогенное влияние на развитие половых органов у детей мужского пола, а также в III триместре беременности из-за риска преждевременного закрытия артерий плода. протока и возможное угнетение сократительной способности матки.
Запрет распространяется на все аналоги Ибупрофена с тем же действующим веществом: Нурофен, Ибупром, Новиган, Бруфен, Ибуфен, Пентабуфен, Адвил, Болинет, Ибалгин.
Суточная доза препарата не должна превышать 12 грамм, а период приема – трое суток. Период применения – второй триместр при условии, что польза для матери во много раз превышает риск для плода. Цена 18 руб.
Список запрещенных лекарств
Какие обезболивающие можно принимать беременным при головной боли, запомнить несложно, так как их очень мало (Парацетамол, Но-Шпа, Ибупрофен).
В списке запрещенных препаратов много других. Все они имеют доказанный риск для развития плода и беременности из-за содержащихся в них ингредиентов.
Аспирин или ацетилсалициловая кислота
Аспирин категорически противопоказан беременным: в I триместре он оказывает тератогенное действие на плод, в III триместре вызывает риск кровотечения и преждевременного закрытия артериального протока у ребенка.
Анальгин
Анальгин запрещен в ЕС, США из-за токсичности, а у нормальных больных, тем более у беременных. Основной риск – угнетение кроветворения и развитие заболеваний крови. Важно понимать, что это касается и аналогов препарата: Спазган, Спазмалгон, Баралгин и так далее.
Цитрамон
Он синтезирован на основе аспирина и потому противопоказан по тем же причинам. Кроме того, аналоги препарата содержат кофеин (Цитропак, Аскофен, Цитрапар), который вдвойне опасен для плода.
Эрготамин
Эрготамин – провокатор невынашивания беременности, синтезируется на основе спорыньи, вызывает маточные кровотечения, сокращения матки, оказывает абортивное и тератогенное действие.
Суматриптан
Суматриптан и триптан — это пара препаратов против мигрени. Это препараты нового поколения, но они запрещены при беременности из-за абортивных свойств.
Амигрен
Амигрен – психостимулятор, содержит наркотические добавки, вызывает привыкание и тератогенное действие (аналогично аналогам: Триптамину, Запмигрену).
Мотрин
Единственным исключением из правил среди препаратов на основе ибупрофена является Мотрин. Препарат от головной боли категорически запрещен при беременности из-за риска пороков сердца и перегрузки плода.
Депакот
Можно назвать препарат вальпроевой кислотой или Депакином – суть не меняется: при приеме препарата значительно возрастает риск врожденных дефектов, пороков развития, деформации скелета лица, конечностей, нервной трубки, сердца.
Метопролол
Метопролол и его аналоги (пропранолол, тимолол, атенолол) купируют головную боль за счет нормализации артериального давления, но могут вызывать снижение уровня глюкозы в крови у новорожденных, что приводит к неонатальной гипотрофии, замедлению роста плода, учащению пульса.
Противопоказания
Ограничения по применению индивидуальны для каждого лекарства от головной боли, но есть и общие противопоказания к его назначению:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- ферментативные расстройства (например, недостаточность ферментов поджелудочной железы, желчевыводящей системы);
- заболевания крови;
- нарушения свертывания крови;
- функциональная недостаточность печени, почек;
- швейцарский франк;
- дефицит лактазы;
- мальабсорбция – мальабсорбция в тонком кишечнике;
- изматически-уретральная недостаточность – преждевременное раскрытие шейки матки из-за повышения внутриматочного давления, увеличения нагрузки околоплодными водами, увеличения размеров плода;
- возможное угнетение сократительной способности матки;
- эрозивно-язвенные процессы в пищеварительной системе;
- «Аспириновая» астма (одышка, вызванная приемом препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту).
Побочные эффекты
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме лекарств от головной боли во время беременности, также индивидуальны, но имеют и общие черты:
- анемия;
- сенсибилизация матери и ребенка;
- спазмы почек;
- выкидыш на любом сроке беременности;
- внутриутробная гибель плода;
- искажения;
- Падение давления;
- симптомы отравления: гипертермия, тошнота, слабость;
- головокружение;
- ненормальный сердечный ритм;
- бессонница;
- аллергии вплоть до анафилаксии;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- метеоризм;
- нарушение остроты зрения, слуха;
- гипертония.
Первые симптомы непереносимости требуют немедленной отмены препарата.
