Какие анализы сдают при раке поджелудочной железы?

Статьи

При появлении злокачественной опухоли в поджелудочной железе пациенты длительное время не отмечают каких-либо симптомов. Обычно к врачу обращаются на поздних стадиях рака, когда лечение практически неэффективно и прогноз для жизни очень плохой. Для ранней диагностики онкопатологии необходимо внимательно следить за своим здоровьем, особенно при наличии факторов риска развития рака предстательной железы, вовремя проходить профилактические медицинские осмотры, а при появлении каких-либо жалоб обращаться к специалисту. Лабораторные исследования при раке поджелудочной железы дают неспецифическую информацию, но позволяют оценить функциональное состояние практически всех органов и систем в организме.

Основная симптоматика рака поджелудочной железы

Первая, а иногда и вторая стадия рака поджелудочной железы обычно клинически не проявляется. Если пациента это беспокоит, это обычно связано с расстройством желудка, обострением панкреатита, холецистита или гастрита, так как симптомы схожи.

Симптомы распространенного рака предстательной железы обусловлены нарушением выработки ферментов поджелудочной железы, сдавлением или разрушением опухолью соседних анатомических структур и раковым отравлением.

Основными симптомами рака предстательной железы являются:

  1. Боль в животе. Его появление связано с действием панкреатического сока, агрессивные, трудноперевариваемые ферменты которого попадают в брюшную полость, повреждая ткань предстательной железы и ее протоки. Боль также может быть вызвана растущей опухолью, сдавливающей нервы, желчные протоки или другие органы пищеварения. В зависимости от локализации опухоли у больного могут возникать боли в разных отделах желудка. При поражении опухолью головки БП боль ощущается в эпигастральной области (под сосцевидным отростком) и в подреберье справа. Если опухоль растет вокруг стержня или хвоста железы, боль обычно имеет мечевидную форму и иррадиирует в грудь и спину. Интенсивность боли зависит от локализации опухоли и стадии опухоли.
  2. Симптомы диспепсического синдрома. Они связаны с нарушением продукции и выделения панкреатических ферментов из железы, неспецифичны и присутствуют при многих других заболеваниях органов пищеварения. Основными симптомами диспепсии являются тошнота, рвота, газы и нарушения опорожнения кишечника. У пациента обычно жидкий или блестящий, жирный стул (вызванный непереваренным жиром), который трудно вымыть.
  3. Снижение массы тела. Этот симптом развивается из-за нарушения пищеварения и всасывания основных питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов) вследствие ферментативной недостаточности. Пациент также может похудеть, отказываясь от еды из-за боязни боли, диареи или рвоты после еды. Другой причиной потери веса вплоть до полного истощения (истощения) является хроническая панкреатическая диарея и частая рвота. Из-за этих симптомов большая часть веществ, необходимых организму для нормального функционирования, не усваивается организмом, а выводится из организма.
  4. Желтуха – изменение цвета кожи и склер глаз. Это вызвано опухолью, сдавливающей желчные протоки, из-за чего билирубин попадает в кровоток и распространяется по всему телу. Это вещество придает желтый цвет коже и видимым слизистым оболочкам. Кроме обесцвечивания кожи кожный зуд возникает из-за влияния желчных кислот в общий кровоток. При отсутствии отхождения желчи в кишечник и нарушении обмена билирубина стул обесцвечивается (из-за отсутствия пигмента — стеркобилина, производного билирубина), а моча темнеет, что является признаком механической желтухи.
  5. Симптомы общей интоксикации развиваются вследствие отравления организма продуктами опухолевого распада. Основными симптомами отравления раком являются общая слабость, выраженная утомляемость, нарушения сна, аппетита и настроения. Нередко интоксикация и влияние билирубина на нервную систему приводят к головным болям, головокружениям и даже нарушению сознания, вплоть до комы в тяжелых случаях включительно.
  6. Симптомы сахарного диабета: повышенная жажда, учащение мочеиспускания.

Если рак распространился на другие органы, появляется ряд дополнительных симптомов.

Диагностика онкопатологии

Для того чтобы установить диагноз рака поджелудочной железы, пациенту предстоит пройти ряд анализов, чтобы определить локализацию и размер опухоли, а также найти (при наличии) метастазы в лимфатических узлах и внутренних органах. Эти тесты помогут врачу точно определить стадию рака, определить, какие методы лечения подходят для данного пациента, и предложить прогноз для его жизни.

Лабораторная диагностика – это обследование, которое каждый врач назначает сразу при первом посещении всем пациентам с любым недугом. При подозрении на рак предстательной железы врач направит вас на анализы крови и мочи и, при необходимости, на другие лабораторные анализы.

Анализы крови

Анализы крови являются первыми тестами, которые проводятся у любого пациента. Они могут быть выполнены в любом государственном медицинском центре или клинике, оказывающей платные услуги. Для получения более достоверной информации анализы проводятся натощак. Направление выдает лечащий врач пациента (терапевт, гастроэнтеролог, хирург или онколог).

Общий анализ крови

Тест ОАК является наиболее рутинным тестом, позволяющим предположить возможные проблемы со здоровьем и выявить воспаление без дифференциации локализации и характера патологического процесса.

При развитии злокачественных опухолей ОАК выявляют:

  • резкое увеличение скорости оседания;
  • увеличение количества лейкоцитов со сдвигом влево;
  • повышенный уровень тромбоцитов.

Если рак поджелудочной железы приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов кишечника или других органов и имеет место внутреннее кровотечение, тест EAC показывает признаки анемии: снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. При распространенном раке снижение гемоглобина может быть вызвано также анемией вследствие нарушения кроветворения в костном мозге вследствие разрушения костной ткани метастатическим раком.

Биохимические показатели

Биохимия крови более специфична, чем общеклиническое обследование, так как позволяет хотя бы предположить о локализации патологического процесса и степени нарушения функции пищеварительного органа.

Биохимический анализ крови показывает увеличение нескольких параметров крови при раке предстательной железы:

  • прямой билирубин (повышенный билирубин при раке предстательной железы развивается чаще при опухолях головы);
  • Ферменты (трипсин, амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа и др.);
  • АЛТ, АСТ (обычно несколько повышены);
  • глюкоза (при развитии сахарного диабета, вызванного опухолью, поражающей эндогенный инсулинпродуцирующий аппарат АД);
  • общий холестерин и другие показатели липидного спектра (ЛПНП, ЛПВП, ХС-ЛПНП, ТГ), но при нарушении кишечного всасывания холестерин крови снижается;
  • мочевина;
  • магний;
  • хлориды;
  • показатели коагулограммы (изменения уровня ПТИ, МНО, АКТВ и др.), свидетельствующие о повышенной склонности к тромбообразованию;
  • Уровни альбумина и общего белка снижаются из-за мальабсорбции и пищеварения.

При обнаружении изменений в биохимическом составе крови врач предполагает, что поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и пузырные протоки, почки и др. не функционируют. В рамках дальнейших диагностических поисков специалист назначает обследование, включающее конкретные инструментальные методы (УЗИ, компьютерную томографию, биопсию или другое в зависимости от показаний).

Анализ мочи

AMU не предоставляет конкретной информации о раке простаты. Амилаза может быть обнаружена в моче. Когда метастазы распространяются на мочевыводящие пути и вовлекаются почки или мочевой пузырь, в UUR появляется большое количество эритроцитов, белков, цилиндров и других параметров. При развитии сахарного диабета выявляют глюкозурию (появление глюкозы в моче).

Другие анализы

Важным методом диагностики при подозрении на рак поджелудочной железы является определение наличия онкомаркеров.

Основным онкомаркером в этом случае является соединение, называемое углеводным антигеном или СА19-9. Если он обнаружен в крови, врач может заподозрить рак поджелудочной железы, желудка или печени. Более того, это вещество выявляют и при других неопухолевых заболеваниях (панкреатит, желчнокаменная болезнь, желчнокаменная болезнь, холецистит). По этой причине нельзя поставить диагноз по одному обследованию: всегда необходима биопсия.

Тестирование на онкомаркеры полезно после операции по поводу рака предстательной железы, чтобы увидеть, не вернулась ли болезнь. Если через несколько месяцев он показывает увеличение СА19-9, это признак рецидива.

Пациентам с единичным повышением CA19-9, которые подвержены риску рака предстательной железы, следует проходить этот тест четыре раза в год.

Исследуются и другие онкомаркеры: REA, CA50, CA242.

При раке предстательной железы также проверяют уровень некоторых гормонов в крови:

  • серотонин;
  • хромогранин-А;
  • С-пептид.

Анализы на эти вещества также не специфичны для диагностики рака поджелудочной железы, но могут помочь врачу заподозрить это опасное заболевание.

Можно ли определить рак ПЖ на ранней стадии?

Рак поджелудочной железы – очень «коварное» и широко распространенное заболевание, и обнаружить его на первой стадии, когда прогноз на излечение и жизнь наилучший, практически невозможно. Это может произойти случайно: во время планового медицинского осмотра или при обследовании органов пищеварения по другому поводу.

Поэтому важно заботиться о своем здоровье и обращать внимание на любые предупреждающие знаки. Это особенно важно для пациентов, которые находятся в группе риска развития рака предстательной железы.

При подозрении на такую ​​патологию необходимо пройти полный комплекс назначенных врачом обследований. Только так можно вовремя обнаружить рак и провести радикальное лечение, которое даст вам шанс на долгую и полноценную жизнь.

Злокачественные новообразования поджелудочной железы редко диагностируются на ранних стадиях, когда есть шанс на излечение больного. Чтобы своевременно начать лечение, важно быстро поставить правильный диагноз. Среди методов диагностики, применяемых врачами, на первом месте стоят общие анализы крови и мочи и биохимические исследования крови. При подозрении на патологию предстательной железы также рекомендуется провести тест на онкомаркеры. По результатам лабораторных исследований врач назначает дополнительные исследования инструментальными методами для подтверждения диагноза.

КГКБ № 2