Основная задача Панкреатина – компенсировать дефицит ферментов поджелудочной железы. Препарат требуется при заболеваниях как самой железы, так и других органов пищеварения, вызывающих реактивный панкреатит. Часто используется для восстановления пищеварения и снятия симптомов нарушений, вызванных отравлениями, перееданием тяжелой или неизвестной пищей, интоксикациями. То, как вы принимаете панкреатин, зависит от того, насколько хорошо ваш кишечник всасывается и как ваш организм получает важные для жизни вещества.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Это отдельная ткань от поджелудочной железы свиньи (структура наиболее близка к ферментам человека). Подбор правильной дозы зависит от специфики патологии и возраста больного. Препарат следует принимать только после консультации с врачом, предварительно ознакомившись с инструкцией.
- Панкреатин: правила приема для взрослых
- Показания для лечения препаратом
- Максимальная дневная дозировка
- Как принимать Панкреатин: до или после еды?
- Сколько дней принимать лекарство?
- Как долго можно пить Панкреатин без перерыва?
- Особенности рациона при лечении ферментами
- Прием препарата с целью профилактики
- Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме Панкреатина: ответ врача
Панкреатин: правила приема для взрослых
Взрослые своим неправильным образом жизни и пищевыми привычками провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язвенная болезнь и желчнокаменная болезнь обязательно поражают поджелудочную железу. Вся пищеварительная система пытается компенсировать отказ одного из своих звеньев, и тогда перегрузка превращается в органическую патологию. Наиболее тяжелым поражением является острый панкреатит с некрозом и септическими осложнениями.
Хронический панкреатит потребует постоянной диеты и приема Панкреатина. При обострении может потребоваться увеличение дозы. Применение препарата – единственный способ замедлить процесс замещения функциональной паренхимы рубцовой тканью.
При панкреатите с высокой степенью ферментативной недостаточности необходимо большое количество ферментов. С этой целью Панкреатин рекомендуется заменить другими аналогами (Креон, Микразим), отличающимися формой капсул и содержанием микросфер внутри. В них действующее вещество (панкреатин) полностью доставляется в тонкий кишечник. Напротив, большие таблетки панкреатина остаются в желудке, когда они проходят через сфинктер привратника и частично деактивируются.
Препарат более показан при профилактике обострений панкреатита при расстройствах пищеварения после еды. Для ускорения прогрессирования после приема рекомендуется несколько минут постоять и пройтись. Главное не лежать на диване.
Реклама панкреатина как средства от ожирения или простого способа похудеть совершенно необоснованна с медицинской точки зрения. Принятая доза поддерживает всасывание жиров из пищи и не влияет на эндогенные и подкожные отложения. Фермент липаза очень чувствителен к любым нарушениям, в выделениях других органов ему нет замены, а образующиеся жирные кислоты необходимы для состава желчи.
Поэтому ферментативную активность панкреатина и других препаратов этой группы обычно оценивают в международных единицах липазы. Амилаза и протеолитические ферменты содержатся в пропорциях, типичных для сока поджелудочной железы здорового человека.
Таблетки нельзя принимать на голодный желудок. Как только ферменты достигают пустой слизистой оболочки, они начинают ее переваривать. Лекарство следует принимать непосредственно перед или сразу после еды, чтобы ферменты попали в желудок вместе с пищей. Максимальная активность ингредиентов отмечается через 30-45 минут.
Пациенты пытаются по ошибке разжевать, растолочь или разделить таблетки. Эти действия разрушают защитную оболочку таблетки, «выпуская» ферменты в рот. Переваривать здесь нечего, поэтому происходит агрессивное воздействие на слизистую (стоматиты, язвы).
Для питья препарата рекомендуется обычная или щелочная минеральная вода без газа. Объема в стакане достаточно.
На фоне повышенной кислотности и приема антацидов (содержащих соли висмута, алюминия, магния) ферменты разрушаются. Для поддержания в графике потребления должен быть предусмотрен перерыв в 1,5-2 часа. Если назначены ингибиторы протонной помпы, их достаточно пить за 20 минут до еды (омез, омепразол).
При заболеваниях желудка, желчного пузыря и печени лечение обязательно включает специальные продукты, а ферменты являются вспомогательными. Чтобы узнать, как принимать Панкреатин в вашей ситуации, обратитесь к врачу и сделайте анализ.
Применение Панкреатина не является лекарством и не улучшит ваше здоровье, если вы будете нарушать рекомендации врача, продолжать употреблять алкогольные напитки или не соблюдать диету.
Показания для лечения препаратом
Панкреатин рекомендуется при всех видах расстройств пищеварения, когда симптомы диспепсии не удается устранить с помощью диеты и есть подозрение, что он способствует патогенезу дефицита ферментов поджелудочной железы. Больным муковисцидозом (наследственной патологией, вызывающей кистозные изменения в органе) постоянно назначают самые высокие дозы. Другие условия, которые вызывают беспокойство, включают:
- хронический панкреатит и холецистит;
- состояние после холецистэктомии;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит, язвенная болезнь);
- дисбактериоз после лучевой терапии или курса антибиотиков;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- дисфункция сфинктера Одди вследствие отека, нарушения иннервации, сдавления опухолью, закупорки соляным камнем;
- расстройства желудка, такие как изжога, отрыжка, диарея и запор, газы.
Люди, нуждающиеся в улучшении пищеварения:
- вынужденная неподвижность (длительный постельный режим, параличи и парезы);
- Людям с тяжелым желудком, отрыжкой, метеоризмом, вызванными перегрузкой органов пищеварения тяжелой пищей или алкоголем.
Благодаря протеазам трипсину и химотрипсину панкреатин частично ингибирует панкреатическую гиперсекрецию. Пациенты испытывают меньше боли и чувство тяжести.
Максимальная дневная дозировка
Врачу необходимо знать ингредиенты препарата, чтобы назначить правильную схему лечения. Панкреатин выпускается в двух похожих формах. Оба продукта содержат:
- липолитический фермент – для переработки жиров из пищевых продуктов;
- Амилаза – превращает крахмал в простые сахара;
- набор протеаз (включая трипсин и химотрипсин) – для превращения пептидов в незаменимые аминокислоты.
В реферате Панкреатина приведен только весовой состав действующего вещества, в то время как Панкреатин-8000 имеет информацию о содержании ферментативной активности:
- липаза — 8000 ЕД;
- амилаза — 5600 ЕД;
- протеазы — 370 ед.
Для назначения лекарств используют липолитическую активность, которую переводят в количество таблеток.
Дозировка Панкреатина для взрослых достигает максимального значения при полной недостаточности железы. Такое состояние возникает после удаления органа или резекции по поводу опухоли, некроза. Ежедневно следует вводить до 400 000 МЕ. В этих случаях врачи применяют более концентрированный ферментный препарат Креон-40000.
Суточную дозу Панкреатина делят на 5-6 частей в зависимости от количества приемов пищи. Кишечник не может без ферментов даже при умеренном перекусе. Количество таблеток может быть увеличено до 18 в сутки. В такой дозировке препарат принимают только с одобрения врача. Обычно пациентам рекомендуется однократный прием 2-4 таблеток.
Напоминаем, что препарат следует принимать до или сразу после еды. Таблетки не следует разжевывать. Панкреатин не скорая помощь, поэтому нет смысла увеличивать дозу, если нет быстрого эффекта. Действие препарата может ощущаться примерно через час и сохраняется в течение 3-4 часов.
Как принимать Панкреатин: до или после еды?
Ферменты панкреатина обладают способностью переваривать ткани желудка, если их принять в пустой орган. Поэтому врачи рекомендуют принимать препарат непосредственно перед или сразу после еды. Не ждите, пока то, что вы съели, пройдет через желудок. Таблетки попадают в двенадцатиперстную кишку вместе с обработанной пищей, где начинают свое действие по расщеплению пищевых компонентов.
Сколько дней принимать лекарство?
О количестве дней, после которых нормализуется пищеварение, свидетельствует постепенное исчезновение метеоризма, дискомфорта при дефекации и тяжести в желудке. Короткий курс 7-14 дней необходим при расстройствах пищевого поведения.
Больные инфекционным гастроэнтеритом должны принимать панкреатин не менее месяца и сочетать его с пробиотиками и витаминами.
Как долго можно пить Панкреатин без перерыва?
Нет необходимости принимать ферменты с перерывами. Привыкания к ним нет. Большинство гастроэнтерологов категорически не согласны с недоказанной теорией «ленивой железы». При хроническом панкреатите Панкреатин следует принимать пожизненно. Лечение следует прерывать только на время обострения.
Особенности рациона при лечении ферментами
При подозрении на дисфункцию поджелудочной железы диету корректируют с учетом стадии воспалительного процесса или основного заболевания, вызвавшего сбой. Для практически здорового человека важно обеспечить рациональную нагрузку на орган. Диетологи рекомендуют формировать рацион из разнообразных продуктов, не перегружая пищеварительный тракт тяжелой жирной и жареной пищей, мясом, мясными нарезками, специями.
Фаст-фуд, чипсы, продукты с консервантами, сладости и конфеты негативно влияют на пищеварение. Даже если патологии нет, следует соблюдать умеренность. После 45 лет потребность в еде возрастает. Количество ферментов, которые вырабатываются в течение дня, когда переедание не в состоянии расщепить поступающую пищу.
Помимо поджелудочной, печень вырабатывает ферменты и выделяет их в желчь, пепсин из желудочного сока перерабатывает массу. Диетологи считают достаточным количество пищи, которое человек съедает за 20 минут. Все остальное чрезмерно и нагружает все органы.
Основными правилами питания при приеме ферментов являются
- не наедаться, есть 5-6 раз в день, не нагружать желудок на ночь;
- Размер порции должен составлять ½ нормы;
- избегать жарки и копчения, употреблять только вареные и тушеные блюда;
- В случае хронических заболеваний диета должна соответствовать таблице питания.
При остром панкреатите в первые дни рекомендуется голодание, затем подают слизистые каши, жидкие сырые супы, фарш из отварного мяса, паровой омлет. Расширение рациона всегда поддерживается введением ферментов.
Продукты, которых следует постоянно избегать, включают:
- алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе;
- жареная еда;
- жирные бульоны и супы;
- грибы во всех формах;
- каши из семян бобовых;
- свежеиспеченные продукты;
- травы;
- пряные травы;
- шоколад и другие сладости.
Прием препарата с целью профилактики
Наиболее распространенными причинами обострений хронического панкреатита и желудочно-кишечных заболеваний являются диета, стресс и алкоголь. Пациентам рекомендуется принимать Панкреатин в профилактических целях, например, за 2 недели до государственного праздника или запланированного мероприятия. Заранее запастись ферментами нельзя, но привести в порядок функциональное состояние пищеварительного тракта можно.
Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме Панкреатина: ответ врача
Когда больные берутся за лечение сами, они нарушают дозировки, стремясь получить быстрый эффект. Часто противопоказания не учитывают при следующих показаниях:
- возможна повышенная чувствительность к препарату;
- острая фаза воспаления;
- беременность и кормление грудью.
Панкреатин не следует давать детям, которые не могут глотать таблетки. Существуют и другие ферментные препараты для детей. Порошкообразный продукт представляет собой свободные ферменты без покрытия, которые воздействуют на слизистую оболочку полости рта.
При использовании Панкреатина также следует принимать во внимание и другие рекомендации. Врачи обычно назначают строгую диету, физиотерапию и бутилированную воду. Строгая диета и контроль количества потребляемой пищи помогают нормализовать нагрузку на поджелудочную железу. С патологией можно справиться только по собственному желанию пациента и следуя указаниям врача.