Как принимать Дюспаталин с другими медикаментами?

У каждого препарата есть побочные эффекты. Гораздо хуже, когда он сталкивается с опасным «спариванием» и вместо ожидаемого улучшения в результате лечения возникают новые проблемы.

Дюспаталин считается одним из серьезных спазмолитиков, применяемых для снятия боли в гастроэнтерологии. Совместное применение с другими препаратами необходимо при комплексном лечении расстройств пищеварения.

Из механизма действия Дюспаталина известно предупреждение и купирование спастических сокращений гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчного пузыря и сфинктера Одди. Оказывает меньшее влияние на мочевыделительную систему и матку. В отличие от атропина-холинолитика может применяться у больных глаукомой и гиперплазией предстательной железы у мужчин. Не влияет на кислотность желудочного сока, а значит, подходит при всех случаях гастрита и язвенной болезни.

Препарат можно принимать сколь угодно долго. Может ли он сочетаться с другими эссенциальными патогенетическими агентами?

Правила совместного приема Дюспаталина с другими лекарственными средствами

В Законе о взаимодействии с лекарственными средствами говорится: «Если благоприятные эффекты и побочные эффекты не подавляются одновременным приемом лекарств, лекарства считаются совместимыми».

Препаратом выбора является Дюспаталин.

• что усиливает спазмолитический эффект;
• не угнетает захват натрия миоцитами и выведение калия (основной механизм подавления тонуса);
• сохранение функции печени при обработке мебеверином;
• помогают в распределении микрогранул из капсул по всему кишечнику в сигмовидную кишку
• улучшение всасывания эпителиальными клетками кишечника;
• нетоксичен, безопасен для пациента.

Этим правилам соответствуют многие препараты, применяемые в гастроэнтерологии: ферменты, желчегонные средства, витамины, препараты, нормализующие кислотность желудка, антибиотики, пробиотики.

Препараты, которые запрещено принимать вместе с Дюспаталином

Полного запрета на применение некоторых препаратов с Дюспаталином требовать нельзя. При необходимости врач подбирает соответствующую дозу препарата. Однако есть препараты, способные нарушить механизм действия и ослабить эффект. Они не рекомендуются по ряду причин:

• средства, быстро «гасящие» кислотность желудочного сока путем подщелачивания (Гастрофарм, Гастал), ускоряют время растворения оболочки капсулы, содержимое не успевает достичь конечных отделов кишечника;
• Аналогичный эффект возникает при применении в сочетании со слабительными средствами;
• диуретики быстро выведут из организма действующее вещество (меберин), так что его терапевтическое действие сохранится не 16 часов, как обычно, а меньше; Дюспаталин больше не продлевается
• сердечные кортикостероиды и гликозиды изменяют электролитный баланс, затрудняя тонус гладкой мускулатуры;
• Спиртосодержащие настойки являются прямым антагонистом Дюспаталина за счет этанола;
• препарат не следует назначать при беременности, при наличии гипертонической болезни матки к противопоказаниям других препаратов добавляется негативное действие.

Наиболее распространенные препараты и возможность совмещения их с Дюспаталином

Потенциал Дюспаталина не следует переоценивать. Это симптоматическое лечение, которое помогает облегчить боль, но не влияет на причину заболевания. Самостоятельно его назначают очень редко. При комбинированной терапии Дюспаталин необходимо сочетать с такими препаратами:

• ферменты – Панкреатин, Креон, Микразим, Мезим, Панзинорм, Фестал, Дигестал;
• Спазмолитики из других групп – Но-шпа, Бускопан, Папаверин, Дицетел;
• ингибиторы протонной помпы – Омез, Нольпаза, Омепразол, Нексиум;
• желчегонные средства – Аллохол, Одестон;
• Гепатопротекторы – Карсил, Лив-52, Эссенциале Форте, Эссливер Форте, Гептор, Гепабен;
• кишечные средства и пробиотики – Тримедат, Лактулоза, сорбенты;
• антибактериальные средства – антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны;
• антациды – Фосфалюгель, Маалокс, Гастал, Альмагель А, Ренни.

Омез (или Омепразол)

Омепразол и Омез отличаются производителем: Омепразол – российский препарат, а Омез – индийский аналог. Выпускается под торговыми названиями: Ультоп, Ортанол, Лосек. Содержит действующее вещество омепразол 20 мг в каждой желатиновой капсуле с добавками.

Омепразол слабощелочной. Достигнув желудка, капсула растворяется, и вещество концентрируется вокруг секреторных канальцев клеток, выделяющих соляную кислоту. Он блокирует калий-натриевую протонную помпу и фермент аденозинфосфатазу. Избирательно нарушает функционирование клеток. Эффективность зависит от дозы.

Эффект накапливается до четвертого дня применения и достигает своего пика. Исследования показали, что у пациентов с язвенной болезнью снижается секреция кислоты на 80%. При расположении язвы в области двенадцатиперстной кишки необходимый баланс кислотности поддерживается в течение 17 часов в сутки.

Важным свойством является ингибирование размножения бактерий Helicobacter.

• заживление дефектов слизистой;
• купирование симптомов обострения, достижение длительной ремиссии;
• снижение вероятности осложнений (кровотечений).

Исчезают изжога, отрыжка, боли и диспепсические явления.

Отрицательный: повышен риск кишечных инфекций, вызванных Salmonella, Clostridium difficile, патогенными штаммами кишечной палочки.

Омез (Омепразол) широко применяют для лечения гастритов, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита с повышенной кислотностью желудка. Купирует рефлекторное повышение продукции соляной кислоты при панкреатите, диафрагмальной грыже. Рекомендуется употреблять натощак по 1 капсуле в день в течение 2 недель. Если результат недостаточен, дозу можно увеличить до двух капсул.

Механизм действия не такой, как у Дюспаталина.

Дюспаталин и Омез одновременно усиливают терапевтический эффект. Рекомендуется интервал не менее двух часов между последовательными дозами для предотвращения растворения капсул Дюспаталина в недостаточно кислой среде.

Омез в комбинации сохраняет способность снижать активность противосудорожных средств.

Тримедат и Дюспаталин: одновременный прием

Тримедат считается аналогом дюспаталина аптечного качества. Он также относится к классу спазмолитиков с миотропным действием. В России он доступен только в таблетках по 100 или 200 мг. У него другое действующее вещество (тримебутина малеат).

Вещество, не защищенное капсулой, быстро всасывается в кровь. Начинает работать через 1-2 часа. Влияет на моторику органов пищеварения, нормализуя ненужную активность гладкой мускулатуры и стимулируя гипотонические состояния. В отличие от Дюспаталина регулирует перистальтику и способствует опорожнению кишечника. Тримебутин разрешен к применению в педиатрической практике при лечении детей с трехлетнего возраста. Назначают в дозе 100-200 мг 3 раза в сутки независимо от времени приема пищи.

Дюспаталин также используется

• восстановление моторики кишечника, желудка, сфинктеров;
• при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• для лечения функциональных диспепсических расстройств с тошнотой, рвотой, диареей или запорами;
• Паралич перистальтики после операции;
• в качестве подготовки к исследовательским процедурам (эндоскопия, рентгеноскопия).

Тримедат в сочетании с Дюспаталином усиливает и пролонгирует спазмолитический эффект и дополнительно нормализует перистальтику. Препараты считаются совместимыми. Наилучшие эффекты достигаются при одновременном фармакологическом воздействии.

Но-шпа (Дротаверин)

Но-шпа производится в Венгрии. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид 40 мг в таблетке. Кроме того, он выпускается в ампулах с аналогичной дозировкой. Группа препаратов на основе дротаверина относится к миотропным спазмолитикам. Они успокаивают спазмы гладкой мускулатуры всего тела. Они не блокируют передачу нервных импульсов, как это делают холинолитики. Поэтому он не противопоказан при глаукоме, гиперплазии предстательной железы у мужчин.

Ампульной формы достаточно для внутримышечного введения для более быстрого эффекта, если таблетки невозможно проглотить (рвота, тошнота). Препарат разрешен к применению в педиатрической практике. Это экстренная медицина.

• спазм гладкой мускулатуры при патологиях желчевыводящих путей (холецистит, желчнокаменная болезнь, гипертоническая форма протоковой дискинезии);
• боль, нарушение проходимости мочи, вызванное сужением мочеточников, сужением мочевого пузыря, почечных лоханок, нефролитиазом.

В качестве дополнительного показания рассматривается патология желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвы, спастические колиты, частичная кишечная непроходимость, запоры, спазмы привратника.

Но-шпу назначают при головных болях, дисменорее. Одновременное применение Дюспаталина и Но-шпы усиливает обезболивающий эффект. Дюспаталин можно комбинировать с другими препаратами из этой группы (Бускопаном и Дицетелом). Но-шпа имеет множество негативных последствий из-за системного воздействия на организм в целом через кровоток: снижает артериальное давление, вызывает головную боль, сухость во рту, лихорадку, аритмию, головокружение, способствует атонии кишечника и запорам.

Одновременное применение с Дюспаталином может усилить побочные эффекты. Врач должен корректировать дозу препарата.

Совместимость с Нольпазой

Nolpaza производится в Словении. Активным веществом является пантопразол натрия, фармакологически сходный с омепразолом, он блокирует выработку соляной кислоты, поэтому препарат считается аналогом Омепразола, Омеза. Выпускается в виде овальных желтых таблеток крепостью 40 мг.

Нольпаза включена в схему элиминации хеликобактера. После приема внутрь максимальная концентрация в крови достигается через 2-2,5 часа. Он связывается с белками, поэтому перед назначением важно проверить функцию печени.

Показания такие же, как для омепразола. В профилактических целях назначают в случае необходимости применения длительных курсов терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

К противопоказаниям добавляется диспепсия невротического типа. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам со следующими симптомами:

• кровотечение;
• аномальные тесты функции печени;
• Гиповитаминоз В12.

Капсулы Дюспаталин совместимы с Нольпазой, но их следует принимать через 1-2 часа после приема таблеток.

Одестон вместе с Дюспаталином

Одестон – польский препарат исключительно желчегонного действия, в основе которого лежит вещество гимекромон. Выпускается в таблетках по 200 мг. Спазмолитическое действие слабо выражено и направлено на сфинктеры, желчевыводящие пути и мочевой пузырь. Применяется при заболеваниях желчевыводящей системы:

• воспалительного характера;
• После холецистэктомии для нормализации транспорта желчи;
• Стимуляция синтеза желчи;
• Как профилактическое средство для предотвращения застойных явлений.

Перистальтика кишечника улучшается за счет приема внутрь желчных кислот, а не за счет снятия спазмов. Препарат противопоказан в следующих случаях:

• лечение детей и подростков в возрасте до 18 лет;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• подозрение на обструкцию желчевыводящих путей;
• язвенный колит, болезнь Крона;
• гемофилия.

Дюспаталин надежно дополняет спазмолитические свойства при выраженной боли и поэтому может быть рекомендован в комбинации с другими препаратами.

Мнение доктора о совмещении Дюспаталина с другими препаратами: риск или необходимость?

Врачи и пациенты имеют разные мнения о применении этих лекарственных средств с Дюспаталином. Неудивительно, ведь больные сами меняют дозы и прерывают диету в надежде на более сильный эффект. В таких условиях говорить об эффективности комбинации вообще нельзя.

Эти препараты подходят для комплексной терапии. Консервативные специалисты предпочитают дождаться официальной информации после клинических испытаний. Никто не имеет права экспериментировать на пациенте. Поэтому все указания следует рассматривать как возможные, основанные на опыте и не предписывающие.

Дюспаталин следует рассматривать как симптоматическое лечение, а не как универсальный препарат от всех болезней. Если врач берет на себя ответственность и назначает недоказанную комбинацию, следует наблюдать за пациентом и проводить последующее наблюдение. Врачи больницы имеют лучшие условия.

Дюспаталин помогает при спастических болях.Возможность взаимодействия с другими препаратами появляется при комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.При необходимости оставляйте 1-2-часовой перерыв между каждой дозой, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты.Нет смысла принимать Дюспаталин самостоятельно.Его действие можно заменить другими препаратами.