Инсульт остается самой актуальной и нерешенной проблемой общественного здравоохранения. В условиях стремительного старения общества увеличивается риск факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, все это ведет к росту заболеваемости инсультом с тяжелыми последствиями для больного и общества в целом. Россия занимает второе место в мире по смертности от этого опасного заболевания; число заболевших в России в 5 и более раз выше, чем в США, Швейцарии и Франции. Последствия инсульта занимают первое место среди всех причин первичной инвалидности.
Смертность от инсульта у женщин выше, чем у мужчин
До 65 лет заболевание чаще встречается у мужчин, после 65 лет баланс полов восстанавливается. Заболеваемость увеличивается с возрастом.
Однако по абсолютному количеству инсультов в мире женщины лидируют, поскольку продолжительность жизни женского населения выше.
В течение 1 месяца от инсульта умирает половина больных, в более отдаленные сроки число летальных исходов не превышает 15%. Среди лиц моложе 40 лет 25% женщин умирают после первого инсульта по сравнению с 20% мужчин. Смертность женщин после 70 лет также превышает смертность мужчин.
- В чем проблема женского организма?
- Как предупредить?
- Первичная профилактика
- Отказ от сигарет
- Отказ от алкоголя
- Необходимо повысить физические нагрузки
- Борьба с ожирением
- Контроль уровня сахара крови
- Питание
- Снижение давления
- Заболевания сердца
- Противозачаточные таблетки
- Борьба с депрессией
- Вторичная профилактика
В чем проблема женского организма?
Большой проблемой у женщин являются гормональные изменения, происходящие во время менопаузы. В постменопаузальном периоде снижается защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. Из-за прекращения выработки эстрогенов яичниками нарушается слаженная работа многих органов и систем организма женщины:
- Развивается абдоминальное ожирение – жир скапливается в области живота;
Женщина, страдающая абдоминальным ожирением, подвержена риску развития сахарного диабета, инсульта и инфаркта.
Гипоэстрогенизм играет важную роль в развитии инсульта.
Большинство метаболических нарушений, возникающих в период менопаузы, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как за метаболизм жиров и углеводов отвечают женские половые гормоны. Постепенное снижение уровня эстрогена приводит к ожирению, накоплению атеросклеротических жиров в крови и нечувствительности к инсулину.
Природу не изменить, а менопауза рано или поздно наступит, поэтому приходится подстраиваться под то, что есть: устранять факторы риска, лечить постменопаузальные расстройства.
Как предупредить?
Есть много причин заболевания, но известно, что профилактика инсульта имеет несколько преимуществ перед предотвращением его последствий. Медицинская профилактика делится на две основные категории: первичная профилактика и вторичная профилактика. Первичная профилактика заключается в предотвращении первого в жизни инсульта. Вторичная профилактика – это выявление и лечение состояний в организме, от которых зависит развитие рецидивирующего явления.
Профилактика имеет два подпункта, это массовые профилактические мероприятия и профилактические мероприятия для женщин из группы высокого риска. Массовые мероприятия являются профилактикой для каждого человека путем повышения физической активности, диеты и снижения артериального давления. Средства правовой защиты для женщин с высоким риском включают лекарства.
Первичная профилактика
Первичная профилактика направлена на достижение артериального давления 140 мм рт. ст. или менее, холестерина ЛПНП 3,36 ммоль/л или менее, глюкозы 6,1 ммоль/л или менее и окружности талии 88 см или менее.
Отказ от сигарет
Курение значительно увеличивает риск инсульта
Значение. В современном обществе женщины иногда курят больше, чем мужчины. Табачный дым содержит более 5000 химических веществ, которые повышают риск атеросклероза, повышают свертываемость крови, увеличивают количество вредных для здоровья жиров в крови и нарушают кровоснабжение мозга. Отказ от курения в течение 2 лет снижает риск инсульта на треть, через 5 лет риск почти такой же, как и для человека, который никогда не курил, заметное изменение химического состава крови можно заметить через 30 дней после последней сигареты.
Отказ от алкоголя
Алкоголь вызывает ожирение, ожирение печени, повышает кровяное давление и нарушает жировой обмен. И эти расстройства происходят даже при умеренном количестве алкоголя — 60 г чистого алкоголя в день уже много. Жир в организме быстро возвращается к норме после употребления алкогольных напитков.
Алкоголь вызывает удары
Необходимо повысить физические нагрузки
Регулярные физические упражнения помогают предотвратить развитие инсульта — они снижают вес, нормализуют артериальное давление, жир и глюкозу в крови. Увеличение физической активности рекомендуется для всех женщин с по крайней мере одним фактором риска.
Мы рекомендуем аэробику, прогулки, бег, плавание, езда на велосипеде и катание на лыжах. Одно обучение должно длиться 45 минут или более, а частота упражнений должна быть не менее 3 раза в неделю. Интенсивность упражнений должна быть отобрана индивидуально для каждой группы рисков, принимая во внимание их физические возможности.
Борьба с ожирением
Высокий вес тела увеличивает уровень нездоровых жиров в организме. Ожирение в животе особенно опасно, что всегда связано с дефицитом инсулина.
Одним из аспектов борьбы с ожирением является повышение физической активности
- Уменьшите массу тела до ИМТ 25 кг/м² или меньше индикатора, чтобы окружность талии составляла 88 см или меньше.
- Иметь правильное содержание жира в крови.
- Если уровень холестерина и триглицеридов высок, и существуют два других фактора риска, показаны статины — симвастатин, флувастатин, розувастатин. Статины не должны восприниматься женщинами детородного возраста, которые не используют контрацепцию, женщины, которые хотят забеременеть, и в случае статической беременности следует немедленно прекратить.
Контроль уровня сахара крови
Вы должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, использовать правильную диету и диабет с лекарственными средствами, которые снижают глюкозу в крови или инсулин.
Питание
Чтобы быть здоровыми и молодыми, женщины всех возрастов должны есть фрукты, овощи — 400 г/день, рыба (скумбрия, тунец, сардины, сельдь), растительные масла, диетическое волокно — 30 г/день, выбирайте бережливые виды мяса, курица Без куриной кожи мясо следует заменять рыбой 2-4 раза в неделю. Ешьте больше калия и хлопьев.
Желательно ограничить молочные продукты, сахар — до 50 г в день, соль — менее 5 г.
Свежие фрукты и овощи всегда должны присутствовать в вашем ежедневном рационе.
Снижение давления
Высокое кровяное давление является прямым фактором риска. Следовательно, гипертония должна быть обнаружена и обработана как можно скорее. Гровавое давление не должно превышать 140/85 мм рт. Ст. Лечение можно начать с одного препарата.
Заболевания сердца
Инсульт в присутствии фибрилляции предсердий или других сердечных заболеваний характеризуется плохим выздоровлением и высокой смертностью. Чтобы избежать инсульта, следует выполнять тромбоз и лечение аритмией.
Инсульт часто является следствием различных сердечных заболеваний
Противозачаточные таблетки
Противорецептивные меры противопоказаны женщинам, подверженным риску, противозачаточные таблетки усугубляют тело. У женщин риск увеличивается в 3 раза в течение более 5 лет, если используются лекарственные средства для замены эстрогена.
Борьба с депрессией
Депрессия имеет много не очень позитивных последствий, было доказано, что это более значительный фактор риска, чем плохое питание, отсутствие физической активности и алкоголизм. И все же женщины страдают от депрессии в два раза чаще, чем мужчины. Поэтому рекомендуется комплексная психологическая терапия, и должна предотвратить негативную информацию.
Вторичная профилактика
Это важно, потому что повторяющиеся эпизоды увеличивают степень неврологического повреждения и связаны с большей смертностью. Список вмешательств, помогающих избежать рецидива, зависит от причин и факторов риска, которые привели к первому случаю. Поскольку основой всех ударов является увеличение агрегации тромбоцитов, лечение антиагрегантом является основой. Anthlateos — это аспирин, кардиомагнил, клопидогрел и дипиридамол.
Если необходимо восстановить кровоток, предписывается тромболитический и хирургический восстановление проходимости сосудов. В случае длительных колебаний артериального давления назначаются лекарства, которые улучшают микроциркуляцию в мозге.
В заключение хотелось бы сказать, что не существует препарата или процедуры, которые помогут избежать первого инсульта, предупредить развитие второго – только медикаментозная профилактика в сочетании с диетой и нормализацией здорового образа жизни приведут к желаемому результату. .