Как правильно принимать Де-Нол: курс лечения и дозировка препарата

Статьи

Существует множество противоязвенных препаратов с различным патогенным действием. Когда гастроэнтеролог назначает Де-Нол, он объясняет пациенту, как его принимать. Если человек употребляет препарат самостоятельно, рассчитывая на знания и удачу, лучше прочитать инструкцию, так как препарат имеет опасные характеристики, подходит не всем.

Показания для лечения Де-Нолом

Активным ингредиентом Де-Нола является соль висмута. Препарат выпускается только в таблетированной форме. Способность защищать желудок, лечить воспаления, эрозии, ускорять рубцевание язв определяет показания к назначению средства.

В гастроэнтерологии Де-Нол применяют при следующих заболеваниях:

  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: как при лечении, так и в профилактике обострений (самые быстрые эффекты достигаются при лекарственной язве);
  • гастродуоденит (воспаление верхних отделов желудочно-кишечного тракта), особенно в эрозивной форме;
  • гастропатии (неустановленное нарушение желудочной секреции) после употребления алкоголя, побочные эффекты лекарств;
  • необходимость комбинированной терапии против инфекции Helicobacter у больного или бессимптомного носителя;
  • синдром раздраженного кишечника с диареей, болями в животе, функциональной диспепсией.

Необходимость включения препарата, содержащего висмут, в группу препаратов для избавления от хеликобактера подтверждается возрастающей эффективностью терапии. Де-Нол способен глубоко проникать в слизистую оболочку и блокировать метаболизм возбудителя.

Реже врачи применяют препарат при хроническом панкреатите, холецистите, когда транспортная функция желудка нарушается рефлекторно и образуется эмболия.

Правила применения Де-Нола: дозы и схемы лечения у взрослых

Де-Нол назначают для заживления язвы, для устранения воспаления под защитой металлоорганического слоя. Важно правильно употреблять в соответствии с оптимальной дозировкой. Нет другой формы, кроме как в виде таблеток со стандартными солями висмута, поэтому единственный способ использовать Де-Нол — это проглотить таблетки, не разжевывая. Выпейте немного воды. Если у пациента по какой-либо причине есть нарушения глотания, принимать препарат нельзя.

Противопоказания включают:

  • возраст ребенка до четырех лет;
  • Беременность и лактация у женщин (висмут вызывает мутации генов и способствует аномалиям развития плода и нарушает неврологическое развитие маленького ребенка);
  • Сопутствующее заболевание почек с симптомами недостаточности;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

Прием таблеток ДеНола требует соблюдения правил. Чтобы лекарство подействовало:

  • Запрещается использовать чай, сок, компоты, кофе и газированную воду для запивания таблеток;
  • ограничено употребление молока в диетическом питании (снижает активность висмута);
  • алкогольные напитки и любые спиртосодержащие настойки категорически запрещены;
  • Препарат нельзя сочетать с другими солями висмута;
  • дозу назначает только врач, самостоятельно менять ее, нарушать режим и продолжительность лечения опасно из-за риска повышения концентрации в крови и токсического воздействия.

При применении препарата у пациентов появляется черный стул и потемневший язык. Это связано с образованием сульфида висмута, который попадает в слюну и выводится с фекалиями. Это не считается передозировкой.

Важно: покупая Де-Нол в аптеке, пациенты должны четко понимать, что вылечить заболевание этим препаратом невозможно без комбинации других препаратов и диеты.

В схеме приема Де-Нола на курс эрадикации врач подбирает оптимальную дозу в зависимости от возраста пациента. Бактериостатическое действие препарата дополняется антибиотиками групп широкого спектра действия (Тетрациклин, Амоксициллин, Флемоксина, Солютаба, Кларитромицин), нитросодержащими средствами (Метронидазол, Фуразолидон), кислотоблокирующими препаратами (Омепразол, Омез). Врач решает, какая доза каждого препарата нужна пациенту в конкретном случае.

Де-Нол пьют до еды или после?

Врачи рекомендуют принимать препарат за полчаса до еды. Этого времени достаточно для срабатывания защиты. Пища попадает на слизистую, которая покрыта коллоидным слоем, поэтому правильно принимать препарат натощак.

Максимальная суточная доза

Таблетки содержат 120 мг чистого висмута, что соответствует 304,6 мг соли. Взрослые и подростки старше 12 лет могут принимать до 500 мг чистого висмута в день. Это количество входит в четыре таблетки.

Для детей 4-8 лет врач рассчитывает суточную дозу по весу (8 мг на кг). Детям 8-12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Максимальная кратность: сколько раз в день

По одной таблетке можно принимать 4 раза в день. Рекомендуется сочетать его с приемом пищи 3 раза (утром натощак), а четвертый раз — с хорошей ночью. Взрослым по 2 таблетки 2 раза в день.

Как долго можно пить Де-Нол без перерыва: длительность курса

Де-Нол имеет четкие ограничения по времени подачи заявки. Для лечения течения гастрита и язвенной болезни препарат следует применять от 4 до 8 недель (минимальная продолжительность — 1 месяц). Если препарат назначают с профилактической целью при сезонных обострениях, достаточно принимать его в течение 2-3 недель. А в комплексном контроле вместе с другими антибактериальными средствами — от 10 до 30 дней в зависимости от метода и схемы.

Не рекомендуется превышать месячный срок, если у пациента имеется сопутствующая вегетативная дистония с головными болями, головокружением, колебаниями артериального давления.

Понятно, что пациенты хотят быстро избавиться от тревожных симптомов, но это причина неправильных действий. Часто после выздоровления пациенты прекращают прием препарата до конца месяца. Этого недостаточно для полного заживления язвы. Процесс рубцевания затягивается, и болезнь вскоре ухудшается.

Если принимать слишком долго, проявляется отрицательная тенденция к накоплению висмута в крови. Если по окончании обычного курса лечения в литре крови пациента обнаруживается 58 мг чистого висмута, то при продлении терапии более 8 недель обнаруживается 100 мг / л. Эта концентрация вызывает симптомы отравления.

В легких случаях наблюдается тошнота, рвота, диарея и темный ободок на деснах. Прием препарата полностью прекращен. Перерыв в несколько дней позволяет исправить ситуацию. В тяжелых случаях почечная недостаточность возникает:

  • тошнота;
  • зудящая кожа;
  • слабое место;
  • артериальная гипертензия с головными болями;
  • снижение диуреза.

Воздействие на мозг проявляется симптомами энцефалопатии с бессонницей, головными болями, тошнотой. Пациенту требуется стационарное лечение или гемодиализ.

Как часто можно повторять лечение?

После максимальной продолжительности в 8 недель желаемый эффект достигается не всегда. Врач меняет комбинацию противоязвенных препаратов и продолжает лечение без Де-Нола. Для предотвращения накопления висмута в крови необходим перерыв в лечении не менее 60 дней. Его нельзя заменять другими аналогами. Повторный курс можно назначить через 2 месяца.

Особенность важна, когда Де-Нол добавляется к схеме ликвидации. После 10-дневного курса с 2-3 препаратами проводятся анализы на наличие хеликобактер (наиболее доступный — уреазная проба). При подтверждении отсутствия эффекта назначают более сильные антибактериальные средства и курс повторяют 3 раза.

Через какое время после начала терапии начинает действовать Де-Нол?

Защитная пленка образуется через 30 минут после проглатывания таблетки. При растворении в желудочном соке соль висмута начинает связываться с белками слизи и образует коллоидное покрытие на внутренней поверхности желудка. Состояние утолщения стенки органа ощущается пациентом по облегчению изжоги и улучшению пищеварения.

Лечебный противовоспалительный эффект наступает через 2-3 недели. В этот период вырабатывается достаточно простагландинов в ответ на потребление висмута. Невозможно точно знать, когда начнется бактериостатическое действие, поскольку лекарство никогда не используется само по себе.

Де-Нол для профилактики: есть ли смысл?

Течение гастрита и язвенной болезни хроническое. После периодов обострения наступает ремиссия. Выяснилось, что ухудшение самочувствия связано с весенне-осенним снижением иммунитета и авитаминозом. Сами пациенты испытывают усиление боли, если они слишком много работают, беспокоятся или не соблюдают правильную диету.

Профилактическое лечение Де-Нолом помогает предотвратить дальнейшие обострения. Начать прием препарата можно, не дожидаясь появления болевого синдрома: в марте и октябре, если стрессовая нагрузка запланирована заранее. Ранняя механическая защита слизистой оболочки поддерживает эпителий в хорошем состоянии. Умеренная антикислотная обработка снижает негативное воздействие избытка кислоты.

Список препаратов для комбинированной терапии при лечении Де-Нолом

При лечении заболеваний желудка используется ряд препаратов, нацеленных на секреторную активность, процессы заживления, иммунную систему, микроциркуляцию в пораженной области и обладающих антибактериальными свойствами, обеспечивающими связывание повышенной кислотности.

При одновременном применении с Де-Нолем следует учитывать, что препарат лучше принимать перед ним, так как образовавшаяся пленка резко ухудшает всасывание на уровне желудка и начальных отделов тонкой кишки. Другой вариант — использовать форму для литья под давлением.

Для лечения повышенной кислотности и язв нужны лекарства:

  1. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту путем химической реакции с трисиликатом магния, гидроксидом или фосфатом алюминия, кальцием, кремнием (Маалокс, Фосфалугель, Альмагель, Гевискон, Гастрацид, Рутацид).
  2. Группа блокаторов протонной помпы (Омез, Рабепразол, Омепразол) и группа Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин). Первые могут подавлять выработку кислоты обтураторными клетками, а вторые усиливают противовоспалительный эффект.
  3. Спазмолитики снимают боль и спазмы спастических мышц (Платифиллин, Но-Шепа).
  4. Прокинетики нужны для нормализации транспортной функции желудка, предотвращения застоя, восстановления тонуса пилорического сфинктера (Мотилиум, Церукал).
  5. Группа препаратов, стимулирующих заживление, усиливающих микроциркуляцию крови, активирующих обменные процессы (Актовегин, витамины группы В, Солкосерил).

Для уничтожения инфекции Helicobacter одновременно с Де-Нолом применяют:

  • Антибиотики широкого спектра действия (Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин и Левофлоксацин);
  • антибактериальные нитропрепараты (метронидазол, фуразолидон);
  • Блокаторы протонной помпы (Омепразол, Омез).

Эти препараты не обладают антагонистическими свойствами к Де-Нолу, поэтому хорошо сочетаются в комбинации. Для наилучшего взаимодействия каждому из них нужно свое время. Не рекомендуется принимать их одновременно с солями висмута.

Что делать, когда Де-Нол не помогает: рекомендации врача

Де-Нол — эффективный препарат по назначению специалиста. Его не назначают в качестве монотерапии, но всегда с другими лекарствами. Об отсутствии эффекта чаще сообщают те, кто надеялся вылечить себя от болезни желудка самостоятельно, без диеты и комбинации схем.

Обязательно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога и проведите полное обследование. Могут быть противопоказания к применению препарата, пониженная кислотность. Ваш врач назначит наиболее разумную схему лечения и решит, нужен ли Де-Нол в вашей ситуации.

Терапия Де Ноль в гастроэнтерологии создает условия для ускоренной эпителизации тканей, защищает желудок от вредных химических соединений, поступающих с пищей. На этом фоне лучше действуют другие препараты. Какой из них выбрать в той или иной ситуации, решит специалист.

КГКБ № 2