Одно из самых тяжелых и тяжелых неврологических заболеваний — острое кровоизлияние в мозг — инсульт. Независимо от типа инсульта (ишемический или геморрагический) первая помощь при инсульте требуется всегда.
Первая помощь при инсульте необходима для выздоровления пациента
Определение наличия инсульта
Перед началом лечения пациентов с инсультом следует обследовать на предмет острого церебрального кровотечения (инсульта). Для этого американскими неврологами разработана специальная шкала Цинциннати для выявления церебрального коллапса. Он включает определение следующих характеристик:
- Симметрия мимических мышц. У здорового человека движения мимических мышц симметричны, при взмахе наблюдается опускание уголка рта с одной стороны и ограничение движений нижней трети, реже всей половины лица.
- Движение в конечностях. Слабость мышц в конечности (руке, ноге) и самопроизвольное опускание конечности при попытке удержать ее в горизонтальном положении свидетельствует о развитии инсульта.
- Речевые расстройства. Человек, перенесший инсульт, может быть не в состоянии четко произносить простое предложение или понимать разговорный язык.
При обнаружении одного из этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь и только после этого приступить к оказанию первой помощи пациенту.
Имейте в виду, что инсульт иногда бывает сложно распознать. В особенности это относится к людям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения. В них довольно сложно обнаружить неврологические нарушения речи или парез конечностей. В таких случаях заподозрить инсульт можно на основании асимметрии лица, а также несоответствия выраженности симптомов и количества выпитого алкоголя.
Более того, отсутствие вышеперечисленных симптомов не исключает наличия инсульта. Симптомы ИМП также могут включать нарушение координации движений или головокружение, а также интеллектуальные и психические расстройства. Независимо от этого, даже малейшее подозрение на нарушение мозгового кровоснабжения должно стать поводом для обращения к врачу.
Как помочь пациенту с инсультом?
Прежде всего, следует позаботиться о том, чтобы пациента как можно скорее доставили в специализированный неврологический стационар. Это связано с необходимостью вызвать скорую помощь. Если человек, перенесший инсульт, находится в труднодоступном месте, куда скорая помощь не сможет приехать в течение нескольких часов, лучше поехать одному и как можно скорее отвезти его в клинику. Это очень важный вопрос из-за существования «терапевтического окна» — времени, в течение которого возможна нейрональная реконструкция ишемического полушария у пациентов с ИМП. Период от трех до шести часов.
Важно как можно скорее вызвать скорую помощь, чтобы получить соответствующую медицинскую помощь.
До приезда скорой помощи все шаги, которые должны предпринять родственники или друзья пациента, — это убедиться, что
- Восстановление проходимости дыхательных путей, поддержание сердечно-сосудистой системы.
- Обеспечение правильного положения тела, предотвращение закупорки дыхательных путей рвотой.
- Профилактика осложнений.
Поддержание дыхания и контроль артериального давления
Пациента с подозрением на инсульт следует поместить в горизонтальное положение. Также следует обеспечить приток свежего воздуха, воротник расстегнуть, повязать на шее. Если у лица, осуществляющего уход, есть тонометр, его следует использовать для измерения артериального давления.
Как правило, у людей после инсульта повышается артериальное давление, что является рефлекторной реакцией организма, помогающей поддерживать давление в сосудах головного мозга на оптимальном уровне. Не принимайте самостоятельно гипотензивные препараты, так как это может усугубить инсульт.
Только в случае очень высокого артериального давления (более 200 мм рт. Ст.) Пациент может принимать препараты для снижения артериального давления, заранее прописанные врачом.
Положение пациента и профилактика обструкции дыхательных путей
Если человек без сознания, положите его на бок, так как может возникнуть рвота и высока вероятность попадания содержимого желудка в дыхательные пути. В коме также высок риск нарушения жизненно важных функций (дыхания, сердцебиения), поэтому для оказания первой помощи при инсульте иногда требуется экстренная реанимация (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).
Пациента в сознании можно положить на спину, слегка приподняв кончик головы. Если возникла рвота, поверните пациента в сторону: вытяните нижнюю руку вперед, ногу оставьте прямой, согните верхнюю ногу в колене и поместите ее перед голенью. Как упоминалось выше, пациенты, находящиеся в бессознательном состоянии, должны постоянно находиться на боку.
Пациенту нельзя сидеть, заставлять ходить или заниматься какой-либо физической активностью. Это может привести к ухудшению состояния пациента.
Перед приездом скорой помощи также необходимо подготовить личные и медицинские документы пациента. Если пациент ранее обращался за медицинской помощью, лучше подготовить выписки, результаты анализов и анализы, которые помогут врачу правильно диагностировать заболевание. Транспортировать в отделение неотложной помощи больницы разрешается только в положении лежа на спине и на носилках.
