Инструкция по применению активированного угля

Статьи

Активированный уголь – торговая марка препарата, который издавна используется при лечении отравлений, токсикозов и аллергии. Его непатентованное международное название – активированный уголь. Это эффективное и недорогое средство для всех пациентов. По фармакологическим свойствам он относится сразу к двум группам: адсорбенты и дезинтоксикационные средства, в том числе антидоты. По классификации АТХ (анатомо-терапевтические-химические) относится к противодиарейным препаратам.

Выпускается в различных формах: таблетки, капсулы, черный порошок. У него нет ни вкуса, ни запаха. Не растворяется в воде и других жидкостях.

Активированный уголь: особенности применения

Перед применением активированного угля внимательно прочитайте инструкцию по применению: несмотря на свою безопасность, уголь является лекарственным средством и требует соответствующей дозировки, многократности и продолжительности применения. Листок-вкладыш информирует вас о том, как действует активированный уголь. Он помогает понять необходимость соблюдения всех правил его приема в отношении продуктов питания и других препаратов.

Если активированный уголь принимать внутрь бесконтрольно в больших дозах, это нанесет вред организму и приведет к развитию побочных эффектов и ухудшению здоровья. Рекомендуется ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, особенностями взаимодействия с принимаемыми препаратами, условиями хранения. В описании препарата указаны его аналоги и торговые названия, которые следует знать, чтобы купить его под другим названием при отсутствии активированного угля в аптеке.

Состав

Активированный уголь можно производить из различных углеродсодержащих продуктов, используя не каменный уголь, а чистый древесный уголь, кокосовый уголь, битуминозный уголь. Также используются торф и нефтяной кокс. Обугленное техническое сырье активируют, то есть подвергают действию углекислого газа, паров горячей воды или специальных веществ. Это важная часть процесса, позволяющая создавать многочисленные поры в полученном лекарственном продукте, который затем можно обрабатывать.

Состав древесного угля зависит от фирмы, которой он производится и в каком виде выпускается. Поэтому дополнительные ингредиенты могут варьироваться. Классический состав 1 таблетки:

  • активированный уголь – 250, 500 мг;
  • Картофельный крахмал (дополнительный ингредиент).

Продается в блистерах по 10 таблеток, в картонной упаковке 10, 50 штук.

Как действует активированный уголь?

Препарат имеет большую активную поверхность всасывания. По классификации относится к поливалентным физико-химическим антидотам. Работает как:

  • энтеросорбент;
  • дезинтоксикационное средство;
  • противодиарейное средство.

Все эти свойства обусловлены особенностями строения: медицинский углерод представляет собой пористое соединение. Его молекулярные слои смещены друг относительно друга, что способствует образованию пор разного размера между ними. Структура включает микро-, мезо- и макропоры.

Такое разнообразие размеров обеспечивает универсальную адсорбцию. Углерод адсорбирует и аккумулирует различные частицы: частицы размером меньше нанометра и крупные органические частицы. Важную роль также играет большое количество отверстий и их разветвление — в сумме это приводит к огромной поверхности контакта всасывающей поверхности с газами и жидкими отравляющими веществами.

Углерод обладает идеальными адсорбционными свойствами благодаря своим физическим и химическим свойствам:

  • Безразличие — не реагирует ни с какими газами и веществами;
  • не селективен по агрегатному состоянию — может связывать как газообразные, так и жидкие соединения
  • не взаимодействует с адсорбируемым веществом после всасывания — отсутствует возможность дальнейшего превращения в более токсичные формы
  • безопасность тканей – не раздражает и не повреждает слои слизистой оболочки.

Площадь поглощения 1 грамма древесного угля соответствует 2000 м². Благодаря своей пористой поверхности хорошо впитывает:

  • газы;
  • Аллергены и БАВ — гистамин, серотонин, простагландины;
  • патогенные бактерии;
  • токсические вещества и яды.

К последним, которые быстро адсорбируются углем, относятся многие препараты:

  • алкалоиды и гликозиды;
  • различные снотворные и лекарства;
  • тяжелые металлы и их соединения;
  • Токсины растительного, животного и бактериального происхождения.

Древесный уголь как сорбент хорошо поглощает лишние продукты метаболизма:

  • билирубин;
  • холестерин и липопротеины;
  • мочевина;
  • другие вещества, вызывающие эндогенную токсичность.

Плохо поглощает кислоты, спирты, основания, в том числе цианиды, метанол, этиленгликоль. Это следует учитывать при лечении интоксикации алкоголем или его производными.

После введения уголь действует только локально в желудочно-кишечном тракте и не раздражает слизистую оболочку. Механизм действия основан на всасывании вредных продуктов метаболизма и токсинов. Не всасывается в кровоток, не разлагается и выводится в неизмененном виде с фекалиями. Поэтому он меняет цвет фекалий: от принятой большой дозы кал становится черным. Время его удержания в желудочно-кишечном тракте от приема внутрь до выделения с калом составляет 24-26 часов.

Показания для применения сорбента

Высокая энтеросорбентная способность определяет широкий спектр показаний. Препарат применяют:

  • подготовка к диагностическим процедурам (УЗИ, эндоскопическим и рентгенологическим);
  • для устранения метеоризма и высокого метеоризма (выход газов из растянутых петель кишечника в брюшную полость через задний проход);
  • с лечебной целью не только при симптомах поражения органов пищеварения, но и других органов и систем.

У нормального взрослого человека с вздутием живота выделение газов при дефекации, включая кишечник, колеблется от 100 до 500 мл в сутки. При патологии желудочно-кишечного тракта объем газов достигает 3-5 литров.

Медицинский уголь показан в качестве облегчающего лекарства при следующих состояниях:

  • Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • токсические инфекции;
  • Отравление ядами и токсинами;
  • ожоговая болезнь;
  • Почечная недостаточность с высокой азотемией;
  • кожная инфекция;
  • бронхиальная астма;
  • Патологии пищеварительной системы.

В комплексном лечении заболеваний органов пищеварения активированный уголь, кроме метеоризма, применяют в качестве энтеросорбента при следующих патологиях:

  • Гипербилирубинемия и гиперфермектемия — симптомы острого и хронического гепатита, цирроза печени, механической желтухи;
  • диспепсия, сопровождающаяся гниением и брожением, большим образованием газов в кишечнике с болями;
  • диарея;
  • высокое отделяемое желудка.

Активированный уголь оказывает раздражающее действие на некоторые участки желудочно-кишечного тракта, опосредованно стимулируя двигательную функцию.

Дозировка и способ применения

Доза, частота и продолжительность лечения активированным углем зависят от подлежащей лечению патологии и возраста пациента.

Изменены допустимые дозы препарата в лекарственных препаратах для взрослых. Прежний расчет (1 таблетка на 10 кг веса) в настоящее время практически не применим. Для достижения эффекта взрослому рекомендуется лечение в течение как минимум 3 дней, а в тяжелых хронических случаях — 15 дней для полного выздоровления. Используются следующие дозы:

  1. Максимальная доза при остром отравлении 20-50 г (80-200 таблеток). Это надо признать один раз. Для этого препарат следует растолочь, развести в кашицу и запить большим количеством воды (2 стакана). Перед этим проводят промывание желудка порошком активированного угля.
  2. Высокая доза составляет 2 г угля (8 таблеток) в каждом из четырех приемов в день (32 таблетки). Назначают при метеоризме и расстройстве желудка в течение 3-7 дней.
  3. При выраженном гниении и брожении, повышенной кислотности желудка применяют в дозе 10 г в сутки в 3 приема в течение 7-14 дней.
  4. При аллергических реакциях любой этиологии и хронических патологиях действие наступает от 8 г трижды в день. Затем дозу можно уменьшить.

Площадь поглощения 1 г углеродного сорбента соответствует 2000 м². Для повышения эффективности рекомендуется растолочь таблетки перед проглатыванием: это значительно увеличивает их поверхность всасывания. Если продукт принимается в виде целых таблеток, скорость поглощения значительно снижается из -за времени, необходимого для получения подвески в жидкости.

Активированный углерод является самым безопасным лекарством на современном фармацевтическом рынке. Однако неконтролируемый или неправильный прием может нанести серьезный ущерб общему здоровью.

В небольших дозах резорбция может возникнуть после еды: токсины высвобождаются от лука уголя в окружающую среду, что значительно ухудшает состояние пациента. Следовательно, при острой отравлении, чтобы избежать дальнейшей резорбции, это должно быть изначально:

  • Возьмите большую дозу древесного угля перед промывкой в ​​животе;
  • создать высокую концентрацию сорбента в кишечнике после полоскания
  • Потребление правой дозы после предыдущих процедур.

С длительным потреблением древесного угля, в дополнение к вредным веществам, адсорбируют витамины, микро- и макроэлементы и аминокислоты. Это вызывает гиповитаминоз, анемию и снижение иммунитета. После лечения они должны получить курс профилактики против гиповитаминоза и анемии.

Предназначение введения без расстояния 2-3 часа до или после употребления других лекарств и продуктов приводит к быстрому снижению их эффективности и ограничению полученных питательных веществ.

Если активированная Кэрол отдается пациенту с диабетом, учитывается, что 1 таблетка содержит около 47 мг углеводов (0,004 МЕ -хлебных единиц, в которых считаются углеводы для диабетиков).

Противопоказания

Несмотря на широкое использование активного углерода и его безопасность, существует ряд противопоказаний для назначения препарата. Принадлежат им:

  • Индивидуальная нетерпимость;
  • Язвы в различных частях пищеварительного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, не специфичный язвенной колит);
  • Желудочно -кишечное кровотечение;
  • одновременное введение антитоксических препаратов после поглощения (метионин);
  • Атоническая болезнь кишечника.

Активированный углерод может маскировать кишечник и кровотечение желудка. Их главные герои:

  • рвота кофейная кофейная гуля, если это касается желудка;
  • Мелена (черный жидкий стул), симптом кишечного кровотечения.

Такие симптомы могут быть пропущены с использованием больших доз древесного угля. Раскраска табуретки в черном. Во время рвоты желудок может избавиться от остатков пищи, смешанных с препаратом, который еще не покинул желудок. Цвет рвоты в таких случаях напоминает SO -название Кофейная кофейная гуля, характерная для кровотечения желудка.

Кроме того, небольшие частицы древесного угля могут сочетаться с непереваренными остатками пищи и токсинами. Таким образом, образуется конгломерат, который может дополнительно разрушить измененную мембрану слизистой оболочки.

Во время кровотечения существует риск тромбоэмболии, если частицы древесного угля попадают в кровоток через свет раскрытого сосуда.

Если другие лекарства принимаются одновременно, уголь поглотит и удаляет их из тела. Их исцеляющий эффект прерывается в таких случаях.

Будьте осторожны, если у вас диабет или низкоуглеводная диета.

Побочные действия

Угля -стул черный в черном. Это может маскировать кишечник и кровотечение желудка.

При передозировке или длительном использовании часто происходит расстройство желудка: препарат может влиять на дефекацию — он может иметь слабительный или усиливающий эффект, увеличивая существующие проблемы с стулом. Во время активной углеродной терапии необходимо следовать принципу правильного режима употребления алкоголя. Во время лечения, особенно сразу после того, как принимая несколько таблеток одновременно, выпейте много воды, чтобы избежать негативных последствий.

Использование активного углерода в течение более 14 дней нарушает поглощение жиров, белков, углеводов, которые являются необходимыми питательными веществами, а также витамины, микро- и макроэлементы, особенно железо и кальций. Развивается:

  • гипогликемия;
  • Гипокальциемия.

  • гипотермия;
  • гипотония.

Эти заболевания опасны для здоровья и требуют использования дополнительных лекарств.

Срок годности и условия хранения

Уголь следует хранить в сухом месте. Вблизи не должно быть веществ, выделяющих пары или газы. Противопоказанием к хранению является наличие влажного воздуха: теряется всасывающая способность препарата. Рекомендуемая температура не выше +250°С. Срок годности не превышает 3 лет. По истечении срока годности препарат применять нельзя. Продается в аптеке без рецепта.

Аналоги

В Россию активированный уголь поставляют разные производители. Кроме него существует ряд аналогов, которые производятся в виде порошка, суспензии, геля:

  1. Сорбеты – капсулы, наполненные активированным углем в гранулах. Более эффективный препарат: благодаря гранулам увеличивается площадь всасывания и время воздействия. Он более эффективен против токсинов по сравнению с таблетками угля. Допустимая разовая доза для взрослого человека составляет 2-3 капсулы 3 раза в сутки.
  2. Карбосорб – таблетки по 250 мг.
  3. Карболонг – порошок в пакетиках по 5 грамм. В таком виде удобно принимать при остром отравлении по 2 пакетика 3 раза в день, детям — содержимое по 1 пакетику на прием 3 раза в день. Перед употреблением развести в стакане воды, выпить 1-2 стакана после проглатывания.
  4. Экрасорб представляет собой форму препарата в капсулах, выпускается в различных дозировках для облегчения его применения – 110, 220, 250 мг.
  5. Карбопект – это капсулы по 110 мг, поэтому разовая доза составляет 4-8, максимальный рецепт – 32 капсулы.

Современная фармацевтическая промышленность создала ряд энтеросорбентов, которые с успехом могут заменить активированный уголь. Они лучше по скорости и качеству очищения организма, но имеют более высокую стоимость. К таким препаратам относятся препараты, полученные из органических и минеральных веществ в виде порошка (Полисорб МП, Аэросил), геля (Энтеросгель), капсул. Существенные отличия от активированного угля есть.

  • гораздо удобнее в применении и легче переносится, разрешен детям, беременным женщинам, в период лактации;
  • эффективно выгнать алкоголь;
  • хорошо снимает абстинентный синдром;
  • практически не усваивают витамины, минералы и другие препараты.

Также широко применяются Смекта, Неосмектин, Диосмектит. Это группа алюмосиликатов с высокой абсорбцией и вяжущим действием. Их применяют при диарее. Препараты нормализуют повышенную кислотность желудочного сока, поэтому их часто применяют в качестве антацидов. Они разрешены во время беременности.

Активированный уголь содержится в некоторых комбинированных препаратах. В комплект входят:

  • Аллохол.
  • Униэнзим.
  • Энзимтал.

Стоимость препарата

Активированный уголь имеет низкую стоимость. В аптеках его цена колеблется от 1 до 12 рублей за 10 таблеток. Это зависит от производителя и дозы.















Плюсы и минусы сорбента: мнение врача

Правильная дозировка препарата до сих пор является предметом споров. При тяжелом отравлении необходимо по инструкции выпить до 50 г угля, что соответствует 200 таблеткам. Это вызывает сомнения в правомерности его использования с такой целью и выборе другого препарата, не уступающего по эффективности, но требующего меньшей дозы.

Применение активированного угля при разных состояниях

Его способность абсорбировать токсины различного происхождения позволяет использовать этот препарат при многих патологиях органов и систем. После его приема нормализуется расстройство желудка, боли, сопровождающие дисфункцию кишечника, температура, если этот процесс сопровождается гипертермией. Применяются два метода очищения организма:

  • гемосорбция (через кровь);
  • Энтеросорбция (прием внутрь).

В списке показаний лидируют патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания и отравления. Некачественная пища, курение, алкоголь и стрессы негативно влияют на полезную микрофлору кишечника, приводя к развитию дисбактериоза. Различные виды поражения печени и осложнения цирроза сопровождаются повышением билирубина, холестерина крови и нарушением белкового обмена. Препарат способствует быстрому выведению этих соединений, нормализует уровень мочевины, креатинина и другие показатели.

Уголь назначают в качестве сорбента при остром панкреатите:

  1. При легких степенях применяют энтеросорбцию. Это уменьшает симптомы интоксикации, улучшает перистальтику и нормализует состав крови.
  2. В случаях средней и тяжелой степени пероральное введение сочетают с гемосорбцией, что уменьшает симптомы токсемии.

При острых заболеваниях в организме уголь приводит к восстановлению лейкоцитарного индекса и уменьшает лейкоцитоз.

При кожных заболеваниях очень эффективны угольные препараты, так как они хорошо очищают кровь. Они безопасны и просты в использовании. Применяется у детей раннего возраста с диатезом, дает положительные результаты при лечении псориаза.

Аллергические изменения при раннем применении активированного угля быстро стихают, если сразу исключить контакт с аллергеном.

Такой же механизм действия угля при астме. После энтеросорбции повышается чувствительность к гормонам – это способствует уменьшению их дозы. При этом увеличивается количество Т-лимфоцитов, снижается количество эозинофилов в крови, увеличивается количество ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов), стабилизируются иммуноглобулины.

Исследования показали, что применение сорбента при онкологических заболеваниях снижает уровень токсических метаболитов, трансаминаз, повышает концентрацию гемоглобина на 10%, снижает СОЭ на 17% и количество лейкоцитов на 18%.

В результате катаболических процессов в раке накапливается большое количество продуктов распада белков — токсичных олигопептидов, что приводит к эндогенной интоксикации. Он также усиливается при химио- или лучевой терапии, в связи с распадом измененных тканей, приемом противоопухолевых препаратов. Они еще больше усиливают катаболизм и приводят к экзогенной интоксикации. Древесный уголь также используется при подготовке онкологических больных к операции.

Имеются результаты исследований, подтверждающие пользу применения углей при патологии сердца и сосудов: ИБС, артериальной гипертензии, атеросклеротических поражениях других сосудов. После лечения сорбентом показатели холестерина, полезных липопротеинов изменяются в течение 10-14 дней. В результате происходит дальнейшее уменьшение атеросклеротических бляшек и приступов стенокардии.

При травмах также возможно внутреннее очищение активированным углем. Ранняя энтеросорбция может ограничить развитие инфекций и осложнений, таких как сепсис, перитонит и др.

Продукты распада белков накапливаются в большом количестве у онкологических больных в результате катаболических процессов. Это токсичные олигопептиды, вызывающие эндогенную интоксикацию. Если больной проходит химиотерапию или лучевую терапию, интоксикация усиливается в результате распада раковых клеток. Интоксикацию усиливают и противораковые препараты, которые дополнительно усиливают катаболизм и вызывают экзогенную интоксикацию. Древесный уголь также используется при подготовке онкологических больных к операции.

Имеются результаты исследований, подтверждающие пользу применения активированного угля при патологии сердечно-сосудистой системы: ИБС, артериальной гипертензии, атеросклеротических поражениях других сосудов. После применения препарата в течение 10-14 дней отмечается улучшение показателей холестерина, полезных липопротеидов. В результате происходит дальнейшее уменьшение атеросклеротических бляшек, их количества и тяжести приступов стенокардии.

При механических травмах также возможно внутреннее очищение активированным углем. Ранняя энтеросорбция снижает развитие тканевых инфекций и осложнений, таких как сепсис, перитонит и др.

Его эффективность и доступность делают его незаменимым во многих ситуациях. При правильном применении и соблюдении указаний врача можно избежать побочных эффектов и эффективно вылечить заболевание.

КГКБ № 2