Гипергликемия – это состояние, при котором уровень сахара в крови повышается выше физиологической нормы. Это не всегда должно быть связано с диабетом, хотя чаще всего является его причиной.
Без коррекции и вмешательства это тяжелое состояние угрожает здоровью человека, а иногда и жизни. Гипергликемия при сахарном диабете – опасная патология, которую нельзя игнорировать и оставлять в покое, надеясь, что сахар со временем придет в норму.
Виды патологии
В зависимости от времени возникновения различают два типа аномального повышения уровня глюкозы в крови:
- Повышение уровня сахара натощак при условии, что последний прием пищи был не менее 8 часов назад (тосты или «постгипергликемия»);
- аномальное повышение уровня сахара в крови сразу после еды (постпрандиальная гипергликемия).
У здоровых людей и больных сахарным диабетом показатели гипергликемии могут отличаться. Для пациентов, не страдающих диабетом, уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/л считается небезопасным и ненормальным. У диабетиков это значение несколько выше – для них повышение уровня глюкозы натощак выше 7,28 ммоль/л считается гипергликемией. После еды уровень сахара в крови здорового человека не должен быть выше 7,84 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом это значение другое. При этом уровень глюкозы 10 ммоль/л и более после еды считается патологическим.
По тяжести симптомов гипергликемия может быть легкой, умеренной или тяжелой. Наиболее тяжелой формой является гипергликемическая (иногда и гипогликемическая) кома, которая без должного лечения в условиях стационара может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Если лечение начато в легкой или средней стадии, велика вероятность того, что гипергликемия не приведет к серьезным осложнениям.
Почему у диабетика может повыситься сахар?
Существует множество причин, по которым у человека с диабетом может наблюдаться всплеск уровня сахара в крови. Наиболее распространенными являются:
- неправильно подобранная доза инсулина;
- пропуск инъекции или прием таблетки (в зависимости от типа диабета и вида препарата);
- серьезные диетические отклонения;
- эмоциональные расстройства, стресс;
- прием некоторых гормональных таблеток для лечения эндокринных нарушений других органов;
- инфекционные заболевания;
- Обострения сопутствующих хронических патологий.
Правильное питание, гликемический контроль и регулярные измерения артериального давления эффективны для предотвращения многих осложнений диабета, включая гипергликемию.
Сахар в крови поднимается выше нормы, если для его обработки недостаточно инсулина. Бывают случаи гипергликемии, когда инсулина секретируется достаточно, но клетки тканей не реагируют на него адекватно, теряют чувствительность и требуют для выработки все большего и большего количества инсулина. Все это приводит к нарушениям механизмов регуляции уровня глюкозы в крови.
Симптомы
Симптомы гипергликемии зависят от степени патологии. Чем выше уровень сахара в крови, тем хуже самочувствие больного. В первое время он может испытывать следующие симптомы:
- недостаток жизненных сил, сонливость и постоянная жажда сна;
- сильная жажда;
- выраженный зуд кожи;
- мигрень;
- нарушения пищеварения (могут возникать как запоры, так и диарея);
- сухость кожи и слизистых оболочек, особенно во рту, что только усиливает жажду;
- нечеткость зрения, пятна и «мерцание» перед глазами;
- периодическая потеря сознания.
Иногда больной испытывает такую жажду, что может выпить до 6 литров в день.
Одним из признаков высокого уровня сахара может быть наличие ацетона в моче. Это связано с тем, что клетки не получают необходимой им энергии, потому что они не могут расщепить нужное количество глюкозы. Чтобы компенсировать это, они расщепляют жирные соединения с образованием ацетона. Попадая в кровоток, это вещество становится кислым, и организм не может функционировать должным образом. Внешне это может дополнительно проявляться сильным запахом ацетона, исходящим от больного. Тесты на кетон мочи часто резко положительны.
С увеличением уровня сахара, симптомы ухудшаются. В наиболее серьезных случаях, гипергликемии диабетическая кома.
Гипергликемическая кома
Кома, вызванная высоким уровнем сахара очень опасно для жизни. Развивается в связи со значительной гипергликемией и раскрывают такие симптомы, как
- потеря сознания;
- нездоровым, громко, быстро дыхание;
- Четкий запах ацетона в комнате больной;
- низкое кровяное давление;
- Мягкость тканей глазного яблока (нажав глазные яблоки листьев углубления в течение некоторого времени);
- Во-первых покраснение, а затем острая кожа жемчуг;
- судороги.
Пациент в этом состоянии не может иметь ощутимую частоту сердечных сокращений на плечо из-за нарушением кровообращения. Это должно быть проверено на больших судах в бедре или на шее.
Кома является прямым показанием для поступления в отделение интенсивной терапии, так что не стесняйтесь обратиться к врачу.
Осложнения
Гипергликемия пугает не только неприятные симптомы, но и тяжелые осложнения. Среди них можно выделить наиболее опасные условия:
- сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, тромбоз легочной артерии);
- нарушения мозгового кровообращения;
- Серьезные нарушения свертывания крови;
- Острая почечная недостаточность;
- Повреждение нервной системы;
- Разработка концепции и ускорение прогрессирования диабетической ретинопатии.
Чтобы предотвратить это с первыми тревожными симптомами, измерить уровень сахара глюкометра и искать медицинскую помощь в случае необходимости.
Лечение
Если гипергликемия происходит в пациенте для лечения диабета 1-го типа, а также воздействие на глюкометре будет превышать 14 ммоль / л, пациент должен немедленно вызвать скорую помощь. Эндокринолог обычно проводится во время рутинной консультации предвосхищает диабетиков о возможности такой ситуации и поручает ему то, что должны быть приняты первые шаги. Иногда врач рекомендует сделать инъекцию инсулина из дома до прибытия медицинской бригады, но не принять такое решение самостоятельно. Если контроль эндокринолог не давать советы в таких случаях, вы можете обратиться к спасательной диспетчеру во время телефонного разговора. Перед тем как врач приходит, пациент может дать дополнительную первую медицинскую помощь, даже без лекарств.
Это необходимо для этой цели
- Следует обеспечить, чтобы диабетики оставаться в тихом, прохладном месте, без яркого света и с постоянным доступом к свежему воздуху;
- пить много воды, чтобы поддерживать водно-солевой баланс и снизить уровень сахара в крови через ее истончение (в данном случае внутреннего капельное эквивалент);
- Протрите сухую кожу с влажным полотенцем.
Если человек находится в бессознательном состоянии, вода не должна заливаться в него. Это может вызвать удушье или удушье.
До прибытия врача, вы должны подготовить необходимые вещи для госпитализации, медицинской документации и паспорта пациента. Это позволит сэкономить драгоценное время и ускорить транспортировку в больницу. Следует помнить, особенно когда симптомы указывают на возможность комы. Оба гипо- и гипергликемии кома очень опасные состояния. Они требуют только стационарного лечения. Попытка помочь человеку в этом состоянии без врачей очень опасно, потому что он считает, не в часах, а в минутах.
Лечение в больнице включает введение сахароснижающих препаратов и вспомогательную поддержку organship для жизни. В то же время, пациент получает симптоматическое лечение, в зависимости от тяжести симптомов, сопровождающих. После нормализации состояния и стоимости сахара, пациент записывается домой.
Профилактика
Профилактика гипергликемии гораздо проще, чем пытаться избавиться от нее. Это требует физического и эмоционального мира. Не корректировать дозы инсулина или таблеток, которые снижают уровень сахара — такое действие должно быть проконсультироваться с врачом. Важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра и писать какие-либо тревожные изменения.
Здоровое питание является ключом к вашему благополучию и нормальному уровню глюкозы в крови.Вы никогда не должны пытаться снизить уровень сахара в крови, используя только народные средства и избегая лекарств.Забота о своем теле во время диабета является обязательной, если вы хотите чувствовать себя хорошо и жить полной жизнью.
