Гинекологическое УЗИ – это специальная диагностическая процедура. Он предназначен для оценки различных органов:
- Гениталии;
- Связки, поддерживающие матку;
- Перинатальное пространство.
Гинекологическое ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами. Каждый из них имеет особенности в подготовке и проведении.
Когда проводится УЗИ? В зависимости от цели диагностики его назначают в определенные дни цикла. Полученные данные будут интерпретировать совместно два специалиста: сонолог и гинеколог.
Необходимость УЗИ в гинекологии
Гинекологическое ультразвуковое исследование проводится с учетом следующих предположений:
- Выявление заболеваний внутренних половых органов;
- Оценка анатомии матки;
- Проверить результаты после лечения;
- Определение заболеваний в половой сфере.
Во время гинекологического ультразвукового исследования специалист способен выявить следующие диагнозы:
- Различные виды беременности (маточная, внематочная);
- Всевозможные аномалии развития матки, ее придатков. К ним относятся следующие аномалии: седловидная матка, двурогая матка и младенческая матка. Также было обнаружено раздвоение труб;
- Воспаление внутри матки, придатков;
- Закупорка внутри маточной трубы гноем, кровью, воспалительной жидкостью (пио-, гемо-, гидросальпинкс). УЗИ не обнаруживает воспалительную жидкость;
- эндометриоз;
- полипы эндометрия;
- Осложнения после родов, выкидыши. Обнаружены остатки плода и его оболочек;
- Различные новообразования, расположенные внутри органов малого таза. Злокачественность любой обнаруженной опухоли можно оценить с помощью биопсии;
- Кисты яичников. Гинекологическое УЗИ дает информацию о типе кисты: лютеиновая, фолликулярная, эндометриоидная;
- Наличие аномальной жидкости в малом тазу;
- Выявление миомы матки. Диагностика позволяет специалистам определить состояние миоматозных узлов и влияние этих образований на проходимость матки;
- Определение перекрута ствола кисты яичника.
Такая процедура, как гинекологический осмотр, проводится для динамического наблюдения за такими органами, как матка и яичники. При беременности эту диагностику проводят для наблюдения за развитием эмбриона, детородных органов матери.
Виды УЗИ в гинекологии
Разделение УЗИ на виды обусловлено:
- Состояние женского организма;
- Тип органов, подлежащих диагностике.
В зависимости от первого пункта различают 2 вида экзаменов:
- УЗИ при беременности;
- УЗИ вне беременности.
Диагностика вне беременности называется: гинекологическое УЗИ, диагностика матки и придатков. Гинекологическое ультразвуковое исследование проводится тремя разными методами:
- Трансвагинальный. Обследование проводится с помощью специального зонда, который вводится во влагалище женщины. Это делается для того, чтобы получить максимально точную информацию о конкретном заболевании половых органов.
- Трансабдоминальный. Выполняется через брюшную стенку. Применяется для диагностики серьезной патологии любого из органов малого таза. Рекомендуется для изучения девственницам.
- Трансректальный. Данная диагностическая процедура проводится через прямую кишку. Этот метод очень информативен, как и трансвагинальное УЗИ. Редко используется в гинекологии (исследование девственниц).
Фолликулометрия также используется для исследования женских органов. Этот тест предназначен только для исследования яичников. Ультразвуковое исследование определяет созревание фолликулов яичников. Проводится при трансвагинальном исследовании.
При беременности УЗИ используется не только для осмотра плода, но и для обследования женских органов: маточных труб, матки, придатков и шейки матки. В этом положении ультразвуковая диагностика проводится двумя методами: трансвагинальным и трансабдоминальным.
Подготовка к диагностике
Гинекологический осмотр проводится после предварительной подготовки. Для проведения абдоминального исследования пациент должен:
- За сутки до УЗИ следует исключить из рациона любые продукты, которые могут вызвать брожение, избыточное газообразование в кишечнике.
- При постановке диагноза утром следует принимать пищу в 18-19 часов.
- В день исследования важно выпивать 1 литр воды.
Если исследование проводится вагинально, следует учитывать особенности этого метода. Больной должен соблюдать следующие правила:
- Следует исключить любую пищу, вызывающую избыточное газообразование в кишечнике.
- Не следует принимать пищу за 4 часа до исследования.
- Мочевой пузырь должен быть пустым при проведении УЗИ.
Трансректальная подготовка состоит из следующих принципов:
- Диета для предотвращения чрезмерного метеоризма.
- Вечером рекомендуется сделать очистительную клизму. Это делается для того, чтобы во время обследования прямая кишка была пустой.
Время для проведения диагностики
Лечащий врач определит, когда лучше всего проводить тест. В случае планового ведения гинекологическое ультразвуковое исследование планируется в 1-й части цикла. Это время считается идеальным по следующим причинам:
Тонкий слой слизистой оболочки матки. Это позволяет легче увидеть различные образования (кондиломы, полипы, опухоли). УЗИ-обследование рекомендуется специалистом между 3-м и 7-м днем после менструации.
Постменструальный диагноз выявляет фолликул, а также желтое тело, которое можно принять за кисту. Эти структуры исчезают перед менструацией. По этой причине рекомендуется проводить диагностику в 1-й половине цикла. Только кисты видны перед менструацией.
В какой день лучше делать диагностику? Только лечащий врач может сказать, в какой день лучше делать тест, до или после менструации?
Если вы страдаете от следующих жалоб:
- Увеличение объема крови во время менструации;
- Обильные выделения (гнойные);
- Болезненные ощущения во время полового акта;
- Кровянистые выделения без менструации.
Диагноз должен быть поставлен в любой день. При задержке менструации УЗИ проводят на 5-10-й день после менструации. Многие задаются вопросом, почему тест лучше всего делать в 1 фазе менструального цикла. Процедура очень проста. Миомы, полипы, гипертрофии и различные патологии хорошо видны благодаря тонкому слою слизистой. А во вторую фазу цикла эндометрий утолщается.
Во время менструации диагностика не имеет смысла. Ничего не видно из-за кровянистых выделений. Обследование следует проводить только после менструации.
Идеальное время для проведения УЗИ – между 7 и максимум 10 днем цикла. К 5-7 дню цикла рекомендуется диагностировать яичники, маточные трубы и матку. Диагностику яичников следует проводить несколько раз на протяжении всего менструального цикла. Обычно первый раз с 8 по 10 день цикла, второй раз с 14 по 16 день цикла и третий раз с 22 по 24 день цикла. По истечении этого срока получить точные результаты не представляется возможным.
Во второй половине цикла эндометрий утолщается. Мелкие полипы легко прячутся в складках слизистой. Также в середине цикла гинекологическое УЗИ может выявить наличие кисты. Но эти кисты могут быть везикулами, желтым телом. Для точных показаний тест проводят не позднее 10-го дня цикла.
