Гематокрит (HCT в анализе крови): что это, норма, причины повышения и снижения

Статьи

В этой статье вы узнаете, что показывает анализ крови на гематокрит (HCT), какие нормы для взрослых и детей. Причины повышения и понижения плотности крови.

Функции гематокрита в организме

Гематокрит — это показатель плотности крови, специфический компонент биохимического теста, напрямую связанный с объемом эритроцитов. Эритроциты транспортируют кислород к клеткам. Гематокрит характеризует их соотношение с лейкоцитами и тромбоцитами, сумма которых не превышает 1%. Косвенно это показатель клеточного дыхания. В норме кровь здорового человека на 60% состоит из плазмы и на 40% из форм.

Каждая отдельная цифра не имеет значения для диагноза, клиническую картину оценивают по величине гематокрита, которая выявляет патологические отклонения на ранней стадии и служит основанием для более детальной диагностики. Это основная функция гематокрита в организме. Другими словами, гематокрит является маркером заболевания.

Норма гематокрита в крови у взрослых и детей

Гематокрит оценивается в OAC и обозначается латинскими буквами как HCT. Допустимые значения могут отличаться в зависимости от пола и возраста. Причины колебаний в обе стороны могут быть патологическими или физиологическими. Если говорить о нормальном гематокрите у женщин с учетом референтных значений, то он составляет 31-46% от общего объема крови, у мужчин — 35-50%, а у новорожденных — превышает 65%.

Женщины

Число гематокрита коррелирует с возрастом в пределах 5%. Гематокрит у женщин понижен в результате железодефицитной анемии из-за уменьшения размеров эритроцитов. Уровни ниже 30 и выше 55% являются критическими в случае реологических аномалий. В этом случае лейкоциты, выполняющие барьерную функцию, не справляются со своей функцией, что приводит к инфицированию организма. Возрастные различия связаны с увеличением объема крови и, следовательно, объема клеток крови.

Норма гематокрита в крови беременных составляет 30-40%, минимум наблюдается с 33-й недели беременности и сохраняется до родов.

Референсные значения нормы гематокрита в крови женщин представлены в таблице.

Возраст Норма в %
16-20 32-43
До 50 33-45
до 65 35-46
Люди старше 65 лет 31-45

Мужчины

Априори мужчины имеют более высокий средний объем эритроцитов, т.е. их гематокрит обычно выше. Патологические нарушения у мужчин изменяют не количество эритроцитов, а их структуру: эритроциты уменьшаются, в результате чего снижается показатель.

Референтные нормы гематокрита в крови мужчин представлены в таблице.

Возраст Норма,%.
16-20 35-48
До 50 38-50
до 65 37-48
Люди старше 65 лет 30-49

Величина нормального гематокрита крови у детей меняется с возрастом. У новорожденных элементы форм преобладают над плазмой, но к концу первой недели жизни эти пропорции выравниваются, а затем начинает преобладать плазма.

Референсные значения нормы детского гематокрита в кровотоке представлены в таблице.

Возраст Норма для девушек, % Норма для мальчиков, %.
Малыш 42-68 42-68
до 6 месяцев 35-45 35-45
До одного года 32-41 27-41
до 3 лет 30-40 28-40
до 6 31-40 31-39
До 12 32-41,5 32-41,5
До 16 32-43 34-47

Причины повышения уровня гематокрита в крови

Этиология нарушений гематокрита разнообразна. Колебания в обе стороны могут быть следствием естественных факторов или патологических причин, требующих немедленной коррекции.

В результате повышается концентрация гематокрита:

  • Прием лекарственных препаратов: НПВП, антибиотиков, гормонов, цитостатиков.
  • Кровотечение.
  • Травмы, в том числе травмы спины.
  • Рост опухоли.
  • Гепатиты разных генов, цирроз печени.
  • Дисбактериоз.
  • Обострение хронических воспалительных процессов.
  • ХОБЛ.
  • Анорексия.

Причины понижения гематокрита

Падение гематокрита вполне физиологично и обусловлено: перееданием соли, беременностью, длительной неподвижностью, употреблением большого количества жидкости, безбелковой диетой, алкоголем, курением.

Симптомы повышения и снижения гематокрита

Клиническая картина нарушений гематокрита относительно специфична: цефалгии, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, слабость, синдром хронической усталости, аритмии. Могут появиться апатия, сонливость и одышка.

Боли, возникающие при повышении гематокрита, отличаются особой специфичностью и локализуются одновременно в суставах, позвоночнике, ребрах, конечностях и области грудной клетки. Они обычно сопровождаются пастозностью и гипотермией тканей, сухостью слизистых оболочек, склеральной желтухой, язвами во рту, нарушением зрения. Чувствительность к прикосновениям часто снижена, что свидетельствует о развитии серьезной патологии.

Показания к исследованию

Гематокрит исследуют при диагностике анемии или оценке эффективности ее лечения, принятии решения о степени обезвоживания тканей, гемосорбции, получении данных о трансфузиях.

Анализ крови для определения числа гематокрита обязателен в случае наличия у пациента генетических мутаций, наследственных заболеваний и почечной недостаточности. Кроме того, показаниями к анализу крови на гематокрит являются:

  • новообразования любого генеза и локализации, в том числе – гемобластозы;
  • гипопротеинемия;
  • талассемия;
  • миеломная болезнь;
  • перитонит;
  • травмы внутренних органов, переломы;
  • почечная вазоконстрикция;
  • дисбактериоз;
  • поражение печени любого характера и степени тяжести;
  • малярия.

В группу риска входят лица, употребляющие ежедневно много жидкости, беременность после четвертого месяца беременности, послеродовой период, обильные менструации, гиперсолевая диета.

Женщины и дети чаще имеют более низкий гематокрит, в то время как мужчины, скорее всего, имеют более высокий гематокрит.

Как привести гематокрит в норму

Лечение невозможно без точного диагноза, основанного на ОАК. Однако для установления точной этиологии нарушений необходимо проведение широкого спектра лабораторных и инструментальных исследований. Нарушения гематокрита лечат консервативно. Без устранения первопричины проблемы устранить ее невозможно. Идея состоит в том, чтобы исправить дисбаланс в количестве крови.

Как правило, специальных клинических мероприятий не требуется, достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание.

Быстро привести гематокрит в норму помогут:

  • ходить;
  • Ежедневная влажная уборка и поддержание оптимального микроклимата в помещении;
  • адекватная питьевая диета;
  • прием лекарственных препаратов строго по назначению врача, соблюдение дозировки, частоты приема и продолжительности терапии;
  • воздержание от самолечения Аспирином, Анальгином, диуретиками;
  • Упражнения в умеренных количествах;
  • Избегайте алкоголя, газированных напитков, соков и напитков с кофеином, которые расстраивают ваши эритроциты.

Когда дело доходит до наркотиков, не существует универсальной методологии. Терапия – это решение врача после проведения полного клинического и лабораторного обследования. Витамины, обезболивающие и иммуностимуляторы используются симптоматически для поддержки защитных сил организма.

КГКБ № 2