В этой статье вы узнаете, что показывает анализ крови на гематокрит (HCT), какие нормы для взрослых и детей. Причины повышения и понижения плотности крови.
Функции гематокрита в организме
Гематокрит — это показатель плотности крови, специфический компонент биохимического теста, напрямую связанный с объемом эритроцитов. Эритроциты транспортируют кислород к клеткам. Гематокрит характеризует их соотношение с лейкоцитами и тромбоцитами, сумма которых не превышает 1%. Косвенно это показатель клеточного дыхания. В норме кровь здорового человека на 60% состоит из плазмы и на 40% из форм.
Каждая отдельная цифра не имеет значения для диагноза, клиническую картину оценивают по величине гематокрита, которая выявляет патологические отклонения на ранней стадии и служит основанием для более детальной диагностики. Это основная функция гематокрита в организме. Другими словами, гематокрит является маркером заболевания.
Норма гематокрита в крови у взрослых и детей
Гематокрит оценивается в OAC и обозначается латинскими буквами как HCT. Допустимые значения могут отличаться в зависимости от пола и возраста. Причины колебаний в обе стороны могут быть патологическими или физиологическими. Если говорить о нормальном гематокрите у женщин с учетом референтных значений, то он составляет 31-46% от общего объема крови, у мужчин — 35-50%, а у новорожденных — превышает 65%.
Женщины
Число гематокрита коррелирует с возрастом в пределах 5%. Гематокрит у женщин понижен в результате железодефицитной анемии из-за уменьшения размеров эритроцитов. Уровни ниже 30 и выше 55% являются критическими в случае реологических аномалий. В этом случае лейкоциты, выполняющие барьерную функцию, не справляются со своей функцией, что приводит к инфицированию организма. Возрастные различия связаны с увеличением объема крови и, следовательно, объема клеток крови.
Норма гематокрита в крови беременных составляет 30-40%, минимум наблюдается с 33-й недели беременности и сохраняется до родов.
Референсные значения нормы гематокрита в крови женщин представлены в таблице.
| Возраст | Норма в % |
|---|---|
| 16-20 | 32-43 |
| До 50 | 33-45 |
| до 65 | 35-46 |
| Люди старше 65 лет | 31-45 |
Мужчины
Априори мужчины имеют более высокий средний объем эритроцитов, т.е. их гематокрит обычно выше. Патологические нарушения у мужчин изменяют не количество эритроцитов, а их структуру: эритроциты уменьшаются, в результате чего снижается показатель.
Референтные нормы гематокрита в крови мужчин представлены в таблице.
| Возраст | Норма,%. |
|---|---|
| 16-20 | 35-48 |
| До 50 | 38-50 |
| до 65 | 37-48 |
| Люди старше 65 лет | 30-49 |
Величина нормального гематокрита крови у детей меняется с возрастом. У новорожденных элементы форм преобладают над плазмой, но к концу первой недели жизни эти пропорции выравниваются, а затем начинает преобладать плазма.
Референсные значения нормы детского гематокрита в кровотоке представлены в таблице.
| Возраст | Норма для девушек, % | Норма для мальчиков, %. |
|---|---|---|
| Малыш | 42-68 | 42-68 |
| до 6 месяцев | 35-45 | 35-45 |
| До одного года | 32-41 | 27-41 |
| до 3 лет | 30-40 | 28-40 |
| до 6 | 31-40 | 31-39 |
| До 12 | 32-41,5 | 32-41,5 |
| До 16 | 32-43 | 34-47 |
Причины повышения уровня гематокрита в крови
Этиология нарушений гематокрита разнообразна. Колебания в обе стороны могут быть следствием естественных факторов или патологических причин, требующих немедленной коррекции.
В результате повышается концентрация гематокрита:
- Прием лекарственных препаратов: НПВП, антибиотиков, гормонов, цитостатиков.
- Кровотечение.
- Травмы, в том числе травмы спины.
- Рост опухоли.
- Гепатиты разных генов, цирроз печени.
- Дисбактериоз.
- Обострение хронических воспалительных процессов.
- ХОБЛ.
- Анорексия.
Причины понижения гематокрита
Падение гематокрита вполне физиологично и обусловлено: перееданием соли, беременностью, длительной неподвижностью, употреблением большого количества жидкости, безбелковой диетой, алкоголем, курением.
Симптомы повышения и снижения гематокрита
Клиническая картина нарушений гематокрита относительно специфична: цефалгии, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, слабость, синдром хронической усталости, аритмии. Могут появиться апатия, сонливость и одышка.
Боли, возникающие при повышении гематокрита, отличаются особой специфичностью и локализуются одновременно в суставах, позвоночнике, ребрах, конечностях и области грудной клетки. Они обычно сопровождаются пастозностью и гипотермией тканей, сухостью слизистых оболочек, склеральной желтухой, язвами во рту, нарушением зрения. Чувствительность к прикосновениям часто снижена, что свидетельствует о развитии серьезной патологии.
Показания к исследованию
Гематокрит исследуют при диагностике анемии или оценке эффективности ее лечения, принятии решения о степени обезвоживания тканей, гемосорбции, получении данных о трансфузиях.
Анализ крови для определения числа гематокрита обязателен в случае наличия у пациента генетических мутаций, наследственных заболеваний и почечной недостаточности. Кроме того, показаниями к анализу крови на гематокрит являются:
- новообразования любого генеза и локализации, в том числе – гемобластозы;
- гипопротеинемия;
- талассемия;
- миеломная болезнь;
- перитонит;
- травмы внутренних органов, переломы;
- почечная вазоконстрикция;
- дисбактериоз;
- поражение печени любого характера и степени тяжести;
- малярия.
В группу риска входят лица, употребляющие ежедневно много жидкости, беременность после четвертого месяца беременности, послеродовой период, обильные менструации, гиперсолевая диета.
Женщины и дети чаще имеют более низкий гематокрит, в то время как мужчины, скорее всего, имеют более высокий гематокрит.
Как привести гематокрит в норму
Лечение невозможно без точного диагноза, основанного на ОАК. Однако для установления точной этиологии нарушений необходимо проведение широкого спектра лабораторных и инструментальных исследований. Нарушения гематокрита лечат консервативно. Без устранения первопричины проблемы устранить ее невозможно. Идея состоит в том, чтобы исправить дисбаланс в количестве крови.
Как правило, специальных клинических мероприятий не требуется, достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание.
Быстро привести гематокрит в норму помогут:
- ходить;
- Ежедневная влажная уборка и поддержание оптимального микроклимата в помещении;
- адекватная питьевая диета;
- прием лекарственных препаратов строго по назначению врача, соблюдение дозировки, частоты приема и продолжительности терапии;
- воздержание от самолечения Аспирином, Анальгином, диуретиками;
- Упражнения в умеренных количествах;
- Избегайте алкоголя, газированных напитков, соков и напитков с кофеином, которые расстраивают ваши эритроциты.
Когда дело доходит до лекарствоов, не существует универсальной методологии. Терапия – это решение врача после проведения полного клинического и лабораторного обследования. Витамины, обезболивающие и иммуностимуляторы используются симптоматически для поддержки защитных сил организма.
