Аппендикс представляет собой ветвь слепой кишки размером около 9 сантиметров в форме улитки. Его задача — производить кишечные соки, поддерживать оптимальную микрофлору кишечника и укреплять иммунную систему. Считается, что функция этого органа не особенно важна для организма, поэтому мы вспоминаем, где находится аппендикс у каждого из нас, только когда речь идет о аппендиците.
Аппендицит — острое воспаление ткани аппендикса, требующее срочного хирургического вмешательства.
Причины возникновения и факторы, провоцирующие аппендицит
Аппендицит не выбирает людей, ему подвержены все, независимо от пола и возраста. Точные причины пока не установлены, они индивидуальны для каждого человека и не могут быть отнесены к одной причине у всех пациентов. Основными факторами, которые могут спровоцировать заболевание, являются:
- Закупорка отростка у входа в прямую кишку, приводящая к воспалению стенок отростка. Это может быть инородное тело, плохо перевариваемая пища, окаменелые фекалии и спайки;
- наличие болезнетворных бактерий (стрептококки, стафилококки и кишечная палочка), которые успешно проникают через слизистую оболочку аппендикса при сниженном иммунитете аппендикса;
- наличие в аппендиксе фузобактерий, которые в очень короткие сроки могут привести к серьезным гнойно-воспалительным процессам;
- кишечные заболевания, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
- предрасположенность к частым запорам (зараженный кишечник — лучшее место для активации бактерий);
- нездоровое питание с большим дефицитом белков и овощей, переедание;
- травма живота, наследственность.
Симптомы аппендицита
Местоположение сильной боли при остром аппендиците будет зависеть от того, где находится аппендикс человека.
Практически каждый знает, с какой стороны находится аппендикс: у большинства пациентов он находится с правой стороны, между пупком и тазовой костью. Часто аппендикс располагается в малом тазу или в правом подреберье. Левосторонняя локализация органа у «зеркальных людей» встречается очень редко.
Приступ начинается с тупой боли (основной симптом) в области пупка, часто с трудом локализующейся. Блуждающая острая боль длится до 10-12 часов, после чего болевой синдром перемещается непосредственно на то место, где находится аппендикс. Боль также может повторяться в подреберье, пояснице, паховой области и в ноге.
Дополнительные общие симптомы:
- Повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
- Влажный язык с легким налетом;
- Диарея или запор, тошнота, частая рвота;
- Повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, сердцебиение;
- снижение интенсивности боли в зависимости от положения тела; усиление боли при чихании или кашле.
Хотя большинство симптомов аппендицита у мужчин и женщин имеют много общего, все же есть некоторые особенности симптомов в каждой категории. Это очень помогает в постановке точного и правильного диагноза.
Диагностировать аппендицит у женщин сложно, поскольку симптомы аппендицита у взрослых женщин очень похожи на симптомы гинекологической боли. В начале приступа боль интенсивная и тянущая, иррадирует в левую или правую сторону, к ребрам. Чтобы исключить гинекологию, необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы, которые практически не встречаются при «женских» заболеваниях.
Симптомы воспаления appendel у взрослых женщин:
- Увеличение симптомов боли при кашле и смехе, трудности при ходьбе (вследствие разбрызгивания боли);
- рвота, несвоевременная тошноты и диареи;
- Жесткий живот (стены напряжение, вызванное воспалением);
- потеря аппетита, общая слабость и температура тела до 38 градусов;
- В большинстве случаев, начало атаки вокруг вечером или ночью (происходит спонтанно, без каких-либо предвестников).
Аппендицит очень часто во время беременности, потому что увеличенный угнетает матка на все близлежащие органы (не исключая приложения), мешая нормальным кровоснабжением.
Большинство симптомов воспаления аппендикса у беременных женщин (чувства тяжести в животе, «Rachytic живота», непрерывной тошноте, одышка) воспринимаются как нормальные физиологические процессы у беременных женщин, что часто приводит к преждевременной диагностике прилагаемома воспаления.
Симптомы у взрослых мужчин также имеют специфические признаки:
- Размещение боли по всему животу;
- Частое дискомфорт в области заднего прохода;
- усиление боли при поднятии правой ноги или руки;
- затягивая боль при попытке запрыгнуть на одной правой ноге;
- Адгезия к правой части живота из-за боли во время кашля, чихания или изменения положения тела.
Клинические стадии аппендицита
Из-за индивидуальные анатомические особенности размещения приложения, несколько клинических форм этого воспаления различают:
-
Острое воспаление appendel:
- Катар (повреждение слизистой слоя приложения)
- Флегмонозные (изменения в подслизистом слое, накопление масла)
- Grindle (некроз Стенового стена)
- Перфорирование (разрушение стен приложения, утечка масла в брюшной полости).
- Хронический (первичный или рецидивирующий);
-
Сложный:
- Брюшное воспаление (воспаление брюшины);
- Накопление масла в перитонеальной (абсцесс);
- воспаление liverwright вены;
- Vinning appendel (charcoated органы приверженца Дописывать).
Диагностика
Предварительное признание воспаления аппендикса заключается в пальпации и инспекционного обследования. Больно при угнетении на правой нижней части живота, живот становится жесткой, праведный боль и при повороте в левую сторону. Однако, это не всегда позволяет для точной диагностики заболевания.
Кроме того, пациент направляется на подробные крови и мочи (чтобы обнаружить повышенный уровень лейкоцитов и осадка). УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для диагностических сомнений. Диагностическая лапароскопия также может быть сделано — тест через отверстие в стенке брюшной полости с использованием зонда, снабженного видеокамерой.
Есть дополнительные исследования, которые помогают поставить правильный диагноз у женщин:
- Держите влагалищное исследование шейки матки (диагноз аппендицита подтверждаются, если не увеличение боли);
- Нажатие на область ниже пупка во время лежа (когда воспаление червеобразного отростка, боль усиливается при получении).
Диагноз аппендицита у мужчин может быть размещен на основе спонтанной тяги вплоть ядро (симптом LaRocca) и найти сильный дискомфорт в области при трогании мошонки (симптома Хорн).
Трудность обнаружения аппендицита у детей в возрасте до пяти лет, в связи с тем, что симптомы не столь выраженными, как у взрослых. Часто аппендицит может маскировать, как расстройство желудка. Ребенок часто не может точно объяснить, где и как болит живот. Основные рекомендации по диагностике в этом случае должны быть: диарея, жар и опухший язык.
Характерная особенность курса аппендицита у пожилых людей является отсутствием синдрома боли, что приводит к пассивности пациентов и позднего взгляд на их медицинское обслуживание. Следовательно, все виды осложнений этой патологии очень часто встречаются в этой группе пациентов.
Лечение аппендицита
Благодаря высокой вероятности осложнений, лечение (удаление) аппендита аппендивления осуществляется только оперативно.
Он выполняется сразу после подтверждения диагноза. Операция проводится под общей анестезией, благодаря разрезам (лапаротомии) или проколам (эндоскопические инструменты).
В случае некоторых видов аппендицита возможна лапароскопия. В случае осложнений все слои брюшной стенки открываются.
В течение первых двенадцати часов после операции пациент рекомендуется отдохнуть в постели, воздерживаться от еды и антибиотической терапии. Платья и стоки систематически изменяются, чтобы снять жидкость от перитонеала. Продолжительность периода реконвенесценции составляет от 7 до 14 дней, это зависит от степени продвижения оперированного заболевания и наличия сопровождающих патологий. Чем быстрее операция будет проведена, тем быстрее пациент сможет вернуться к нормальной жизни.
Профилактика
Есть много простых и доступных методов для предотвращения воспаления аппендвела. Поскольку аппендицит является частью пищеварительной системы, основным методом предотвращения этого заболевания является определение правильной диеты.
Чтобы избежать воспаления аппендвела в рацион каждого человека, волокна должна присутствовать.
Благодаря своим волоканам он служит чистящим средством для стен кишечника, и, таким образом, гарантирует, что приложение червяка остается незаметным.
Ваша еда должна содержать все виды фруктов и свежих овощей, грибков, бобовых и трав. Не забывайте о молочных продуктах, которые благодаря содержанию полезных бактерий быстро помогут укрепить нашу иммунную систему. В свою очередь, семена и ягодные фрукты с семенами являются нежелательными ингредиентами в рационе.
Кроме того, запоры должны быть минимизированы, которые являются одной из основных причин отравления. Для этого вытрите стакан горячей воды двадцать минут до еды. Для этого вы должны добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильному функционированию внутренних органов.
Для предотвращения воспаления аппетиции это не необоснованное изменение режима питья. Вы должны пить больше чистой воды, травяных чаев и инфузий. Вода омолаживает тело и отличный способ очистить кишечника.
Прогноз
В целом, прогноз при лечении воспаления приложений успешен. Если пациент возвращается к медицинской помощи, осложнения после операции вряд ли.
В случае последующего лечения аппендицит может распространяться на другие внутренние органы или вызывать перитонит. В этом случае организм находится в смертной опасности, а прогноз зависит от состояния тела и навыков хирургов. Поэтому крайне важно пройти опрос и получать экспертную медицинскую помощь.
