Фурункулез – причины, симптомы и лечение фурункулеза

Статьи

Добрый день, дорогие читатели!

Сегодня мы рассмотрим кожное заболевание под названием фурункулез и все, что с ним связано.

Что такое фурункулез?

Фурункулез – это множественное гнойное поражение волосяных фолликулов, а также их сальных желез и окружающей их соединительной ткани.

Курзайка – гнойно-нервное воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Главное отличие фурункула от фурункула – вес последнего. Фурункул не появляется как единичный случай фурункулеза. Постоянные рецидивы и хроническое течение этого кожного заболевания являются основными признаками фурункулеза.

Основными симптомами фурункулеза являются образование на коже болезненного прыща на фоне покраснения кожи, в центре которого образуется гнойно-некротический валик. После отделения стержня ткань рубцуется и заживает.

Основной причиной фурункулеза является бактериальная инфекция, преимущественно стафилококковая, поражающая кожу на фоне сниженной иммунной реактивности или других заболеваний.

Чаще всего фурункулы обнаруживают на предплечьях, затылке, пояснице, ягодицах, животе, ногах, но нередки фурункулы и на лице, причем наиболее болезненны фурункулы на носу, ушах и других участках лица.

Прогноз при фурункулезе хороший, однако при отсутствии адекватного лечения и терапии заболевания могут возникнуть такие осложнения, как тромбоз, лимфаденит и даже сепсис.

Появление фурункулов может быть связано с сезонностью – осенью и весной.

Развитие фурункулеза

Образование и развитие фурункулов может быть первичным или вторичным.

Первоначальный вид фурункулов обычно возникает на здоровой коже. Один из самых популярных образов таков: кожа почти каждого человека содержит определенную микрофлору (особенно стафилококки), которая при механических повреждениях кожи (порезах, ссадинах) проникает в эпидермальный слой. Если рану не продезинфицировать, бактериальные и, возможно, другие инфекции создают в месте рельефа воспалительный очаг и начинают активно размножаться. Иммунная система направляет в очаг воспаления защитные клетки, которые «удерживают» возбудителей и их продукты в одном месте. Поэтому фурункул имеет гнойное ядро ​​в одном месте вверху, что вместе с возвышением напоминает «микровулкан».

Вторичное появление фурункулов обычно бывает массивным и здесь следует упомянуть фурункулез, так как их появление и развитие обычно происходит на фоне других заболеваний, например — стафилококковой пиодермии. Причиной этого явления уже не является один фактор – проникновение инфекции. Правильно говорить о сочетании 2-х и более факторов. Основные из них — «повреждения кожи или расширенные поры — проникновение бактерий под кожу — снижение реактивности иммунной системы».

После проникновения инфекции на кожу бородавка развивается в 3 стадии, каждая из которых длится до 10 дней, если нет осложнений:

1 стадия (начало) фурункула – сопровождается воспалением в месте поселения и активным размножением инфекции. Место воспаления краснеет, но красное пятно пятнистое. В центре покраснения имеется твердый инфильтрат, уплотнение, при надавливании на которое больной ощущает некоторую боль и покалывание. Окружающие ткани постепенно отекают, а опухоль увеличивается в размерах по мере развития фурункула.

2 стадия (3-4 дня) — стенка вырастает до 3 см в диаметре, в центре развивается гнойно-нервная стенка с пустулой на поверхности. В патологический процесс вовлекаются прилежащие потовые железы и соединительная ткань. Окружающие сосуды расширяются, наблюдается коллагеновый отек. Кожа над фурункулом более гладкая и болезненная. Внутри возвышающейся конической «горой» эластические и коллагеновые волокна разрушаются, образуется плотное защитное кольцо, препятствующее выходу инфекции и гнойного содержимого из фурункула, препятствующее распространению отравляющих веществ по организму. Кстати, именно по этой причине нельзя давить фурункул, не поняв, как его вскрыть, иначе велик риск сломать «барьер» между телом и фурункулом.

Фурункулы (большое количество фурункулов) могут вызывать симптомы отравления – общее недомогание и слабость, тошноту, отсутствие аппетита, лихорадку и головные боли.

В конце второй стадии фурункулы пустула лопается самопроизвольно или искусственно и оставляет некротическую полосу с желто-зеленым гноем, который может содержать кровь.

Стадия 3 – фурункулез – при которой пустула разрушается с образованием кратера, который сначала заполняется грануляционной тканью, а через несколько дней становится рубцом.

Через некоторое время точка кипения практически не видна. Однако массивные поражения кожи, особенно глубокие, большие фурункулы, при отсутствии должного лечения или отсутствии лечения часто заканчиваются шрамами и бугорками на коже, которые не все специалисты могут удалить. Кстати, одним из методов разглаживания кожи после фурункулеза является пилинг, который может быть поверхностным, срединным и глубоким, в зависимости от глубины рубца, неровности и типа кожи. По сути, пилинг работает, удаляя верхний слой поврежденной кожи, который заменяется новым, здоровым слоем.

Также следует отметить, что при фурункулезе не все фурункулы могут развиваться по приведенной выше схеме. Некоторые фурункулы могут ограничиваться образованием инфильтрата и не иметь ядра, а некоторые, наоборот, сопровождаться абсцессами и флегмонами.

Повторюсь, появление фурункула возможно только вокруг волосяного фолликула.

Фурункул — МКБ

МКБ-10: L02;

МКБ-9: 680.9.

Симптомы фурункулеза

Основным признаком фурункула являются многочисленные высыпания фурункула (фурункулы). Фурункул представляет собой густую массу с воспаленным волосяным фолликулом, над которым кожа красная, до 3 см в диаметре. По мере созревания фурункул становится болезненным, имеет вид конусообразной горы с гнойно-некротическим стержнем в центре. Ткань вокруг фурункула отечна. После извержения стержня и гнойного содержимого болезненная припухлость спадает и на месте заживления образуется рубец. Некоторые фурункулы могут ограничиваться образованием покрасневшего инфильтрата.

Другие признаки фурункулеза:

  • Общее недомогание, слабость;
  • Потеря аппетита, тошнота;
  • Головные боли;
  • Повышение температуры тела – до 38°С.

Осложнения фурункулеза

  • Абсцессы;
  • флегмона;
  • тромбоз;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Арахноидит;
  • Пиелонефрит;
  • Менингит;
  • Флебит;
  • Сепсис.

Причины фурункулеза

Возбудителем фурункулеза являются бактерии, преимущественно золотистый стафилококк, реже белые бактерии.

Следует отметить, что стафилококки присутствуют на поверхности кожи практически у всех, но целостность кожи и хорошее самочувствие не позволяют инфекции нанести какой-либо вред.

Развитие фурункулеза обычно обусловлено сочетанием 2 и более факторов, которые могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

Внешние причины фурункулеза:

  • Загрязнение кожи;
  • Нарушения целостности кожи – травмы, микротрещины, порезы (особенно во время бритья), царапание ногтями, натирание неудобной обувью или одеждой;
  • Неправильное питание, строгие диеты;
  • Недостаточное охлаждение или перегрев;
  • Частые стрессы.

Внутренние причины фурункулеза;

  • Нарушение реактивности иммунной системы;
  • Метаболические нарушения (нарушение обмена веществ);
  • Повышенное потоотделение и выделение кожного сала;
  • Злоупотребление алкоголем, затяжное курение сигарет;
  • Наличие некоторых заболеваний, преимущественно инфекционных и кожных — дерматозов (экзема, ксеродермия, стафилодермия и др.), ожирения, сахарного диабета, анемии, гиповитаминоза, ОРЗ, кариеса, ВИЧ-инфекции, менингита, синусита.

Виды фурункулеза

Острый фурункулез – характеризуется острым течением, хорошо поддается лечению, после чего новый фурункулез не появляется.

Хронический фурункулез – характеризуется постоянными рецидивами нового фурункулеза, чаще меньшей интенсивности и более легкого течения. Это трудно лечить.

Диагностика фурункулеза

Диагностика фурункулеза включает:

  • Анамнез, визуальный осмотр;
  • Дерматоскопия;
  • Бактериологическое исследование содержимого фурункула (бактериологический посев).

Дополнительные методы диагностики:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • бактериологический анализ мочи;
  • Фарингоскопия;
  • Риноскопия;
  • рентгенография пазух;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

Лечение фурункулеза

Как лечить фурункулез? Лечение фурункулеза включает несколько этапов:

1. Доведение фурункулов до зрелости;

2. Вылечить инфекцию;

3. Вскрытие прыщей.

Все лечение спорыша основано на постоянной гигиене кожи, однако водные процедуры должны быть ограничены, а для купания допустима теплая вода с марганцовкой (марганцовкой), которая поможет обеззаразить кожу.

1. Созревание фурункулов

Мы уже упоминали в этой статье, что образование и развитие фурункулов имеет 3 стадии, сопровождающиеся разными процессами. Очень важным вопросом является механизм защиты организма – образование «кольца» вокруг воспалительного процесса, за пределы которого инфекция и гной не могут проникнуть и распространиться по всему организму. Но инфекцию и патологический экссудат надо как-то вытащить, прежде чем они смогут выйти наружу. Как вытащить его, если вы не можете выжать кипяток?

Таким образом, первым шагом в лечении бороздчатого клеща является либо быстрое созревание борозд, чтобы обнажить их содержимое, либо их извлечение.

Для искусственного созревания язвы применяют облучение ультрафиолетовыми лучами.

Чтобы ускорить отторжение фурункула и позволить прыщу самопроизвольно вскрыться, в центр фурункула кладут салициловую соду и фиксируют сухой повязкой.

После появления фурункулеза на очаг фурункулеза накладывают кристаллы салициловой соды и фиксируют сухой повязкой. Такие аппликации обладают кератолитическим действием и помогают ускорить удаление тычинок.

На этом и других этапах терапии кожу вокруг фурункулов обрабатывают антисептиками.

Другой очень полезной мазью для созревания фурункулов, а также для облегчения боли, обеззараживания и уменьшения воспаления является «ихтиоловая мазь». Для использования нанесите его на распушенный ватный тампон и приложите против фурункула. Когда вата высыхает, она превращается в «гранулы ихтиола». Меняйте «ихтиоловые гранулы» 1-2 раза в день. Их нельзя использовать при открытом фурункуле.

Также при инфильтрации применяют «Йодикарин», «Бактробан».

2. Купирование инфекции

Антибиотик выбирается для инфекционного контроля на основании диагноза и его устойчивости к инфекции.

После подбора антибиотика на периферию фурункула накладывают «блок» с антибактериальным препаратом и новокаином.

Закупорка препятствует распространению гнойного процесса за пределы фурункула на здоровые ткани. В свою очередь новокаин снимает болевой синдром.

При неэффективности блокады — при усилении воспаления и болей закупорку повторяют через день или каждый день до вскрытия фурункула и выхода содержимого (гнойно-эрозивного стержня).

После выполнения закупорки на воспаленный участок обычно накладывают повязку с 1% раствором азотнокислого серебра, которую меняют ежедневно.

Антибиотики при фурункулезе: Диклоксациллин, Эритромицин, Оксациллин, Амоксициллин, Метициллин, Цефалексин, сульфаниламиды.

Во избежание аллергических реакций на антибактериальные средства некоторые врачи назначают антигистаминные препараты: Димедрол, Пипольфен, Супрастин.

Электрофорез с антибактериальными средствами применяют для профилактики осложнений фурункулеза в виде абсцессов и образования мокроты.

Сохранение новых пустул может указывать на системную инфекцию, и в этом случае лечение направлено на основное заболевание.

3. Вскрытие гнойника

После самостоятельного или искусственного вскрытия прыща рану и окружающую кожу тщательно обрабатывают 3% перекисью водорода. Окружающие ткани также можно обработать спиртом, метиленовым синим или зеленым.

Пустула вскрывается хирургом. Хирургическое лечение применяют также при абсцессах, запущенных карбункулах и флегмонах. Швы могут понадобиться в открытом состоянии.

Рану обрабатывают повязками с антибактериальными мазями — эритромициновой, синтомициновой и протеолитическими препаратами, обладающими местными иммуностимулирующими свойствами, благодаря которым рана заживает быстрее. Повязки следует менять через день.

Для еще лучшего заживления кожи, когда рана покрыта грануляционной тканью, накладывают повязки:

  • Мази – ихтиоловая, линимент Вишневского, линимент синтомициновый, линимент стрептоцидовый, левомеколь, нейтральные жирные повязки (рыбий жир, стерильное вазелиновое масло, синтомициновая эмульсия), мирамистин, стрептоцид, 5-10% дерматол или ксероформ;
  • Присыпка – «Дерматол», «Ксероформ»;
  • Аэрозоли – «Полькортолон», «Оксикорт».

Лечение фурункулеза не прекращают до полного спадания инфильтрата (уплотнения), в противном случае могут возникнуть различные осложнения.

Важно: Всегда меняйте одежду и полотенца при лечении фурункулеза!

Дополнительными методами лечения фурункулеза:

  • методы физиотерапии – облучение инфракрасными лучами, УВЧ;
  • диета – включает ограничение острой и жирной пищи, острых приправ, алкогольных напитков, фаст-фуда и другой вредной пищи;
  • Дополнительная витаминизация – прием витаминов (А, В1, В2, В3 (РР), В6, С) и микроэлементов (железо, фосфор), которые помогут укрепить иммунитет, нормализовать обменные процессы, ускорить восстановление и регенерацию кожи;
  • применение иммуностимуляторов, иммуномодуляторов, биостимуляторов – Тималин, Т-активин, Тимоген, Левамизол;
  • применение антистафилококкового гамма-глобулина и переливание антистафилококковой плазмы;
  • эффективным методом лечения фурункулеза является аутогемотерапия.

Что нельзя делать при фурункуле?

  • Помассируйте воспаленное место;
  • Будьте готовы к этому, особенно когда оно созрело;
  • Используйте согревающие компрессы, компрессы и другие влажные процедуры.

Лечение фурункулеза народными средствами

Важно: Перед применением народных средств от фурункулеза необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Календула. Сухие, измельченные листья календулы смешать со сливочным маслом в пропорции 1:5. Нанесите мазь на фурункул и забинтуйте его на ночь.

Воск, еловая сера и лук. В кастрюле растопить 50 г пчелиного воска, добавить 1 столовую ложку пихтовой серы, 10 щепоток лука и 250 мл оливкового масла. Ставим кастрюлю на слабый огонь и варим в течение часа, периодически снимая образующуюся пену. Дать немного остыть, процедить и перелить в стеклянную банку для хранения. После того, как средство остынет, нанесите его в виде мази, прикрыв повязкой.

Алоэ. Очистите взрослый лист алоэ, положите его на нижнюю полку в холодильник на несколько дней и заверните во влажную ткань. Затем промыть, срезать кожуру и приклеить к кипятку с помощью бинта на ночь. Алоэ помогает «вытянуть» содержимое фурункула наружу.

Лук. Некрупную луковицу запечь в духовке до мягкости, разрезать пополам и натереть на терке до закипания воды. Меняйте компресс каждые 4-5 часов до достижения зрелости фурункула.

Бузина. 2 столовые ложки бузины замочить в 400 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 4 часа, процедить и принимать по 50 мл 4 раза в день. Повышение эффективности за счет добавления в отвар ромашки.

Крапива. Влейте 2 ст. Используйте 500 мл сушеной крапивы, накройте крышкой и дайте настояться 1 час, процедите и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 10 дней.

Профилактика фурункулеза

Профилактика фурункулеза включает:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • При повреждении поверхности кожи всегда обрабатывайте рану и окружающую кожу;
  • При различных проблемах со здоровьем следует обратиться к врачу;
  • Ешьте продукты, обогащенные витаминами и минералами;
  • Избегание воздействия чрезмерного холода;
  • Избегать стрессов;
  • Укрепляйте и укрепляйте свое тело;
  • Если у вас контактный дерматит, избегайте контакта с возбудителем.
КГКБ № 2