Антациды в настоящее время являются препаратами выбора у больных с диспепсическими расстройствами. Статистические исследования показывают, что больные с изжогой покупают препараты этой клинико-фармакологической группы, несмотря на широкое внедрение антисекреторных аналогов омепразола. Фосфалюгель – представитель группы препаратов, снижающих кислотность желудка и пищевода за счет адсорбирующего и нейтрализующего действия. Он помогает снять навязчивые симптомы расстройства желудка, хронического гастрита и даже язвенной болезни.
Форма выпуска и состав
Фосфалюгель – антикислотный препарат.
Активным веществом описываемого препарата является фосфат алюминия. В основном это соль фосфорной кислоты. Алюминий – это металл, образующий хлоридную соль при контакте с кислой средой (соляной кислотой). Ионы водорода нейтрализуются с образованием воды.
Помимо алюминиевой соли фосфорной кислоты, Фосфалюгель содержит агар, 70% раствор сорбита, небольшое количество пектинов и солей кальция. Ароматизаторы с апельсиновым вкусом и ароматом улучшают органолептические свойства препарата.
Препарат фосфат алюминия продается в виде пакетиков – двухслойных. Фосфалюгель представляет собой гель. В результате препарат оказывает обволакивающее действие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Таким образом, данная форма выпуска может способствовать надежной защите стенки желудочно-кишечного тракта от кислотно-пептического фактора. В одном пакетике содержится 16 или 20 г продукта.
Механизм действия Фосфалюгеля
Фосфат алюминия обладает тройным действием, что делает его эффективным при изжоге и других болезненных симптомах заболеваний органов пищеварения.
Наиболее важным свойством является антикислотный эффект. Он основан на химической реакции по нейтрализации катионов водорода, которые как раз и вызывают повышенный уровень кислотности в содержимом желудка.
Фосфалюгель помогает при функциональной изжоге за счет снижения кислотного фактора. Именно кислота вызывает болевой синдром и жжение в верхней части живота, которое распространяется вверх. После нейтрализации водорода кислотность заметно снижается. Это означает, что раздражитель уменьшается или полностью устраняется.
Фосфалюгель оказывает кислотонейтрализующее и обволакивающее действие.
Но это не единственный фармакологический эффект Фосфалюгеля. Обволакивающий эффект важен при явлениях эрозий и симптомах гиперсекреторного гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это достигается благодаря гелеобразной консистенции продукта. Гель создает на слизистой органов пищеварения своеобразную пленку, которая также защищает ее от действия соляной кислоты. Таким образом, у фосфалюгеля уже есть два фактора, влияющих на кислотно-пептический фактор, который имеет решающее значение при изжоге.
Пищеводная грыжа, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывает регургитацию желудочного содержимого в пищевод. Сопровождается сильной изжогой, одинофагией (болью в груди при глотании, похожей на сердечную). Существует также дуоденогастральный рефлюкс. В этой ситуации дуоденальный сок вместе с желчью и желчными кислотами сначала направляется в желудок, а затем в полость пищевода. Это еще больше усугубляет симптомы изжоги и боли.
В таких ситуациях фосфалюгель помогает справиться с мучительной изжогой благодаря своему третьему фармакологическому действию — адсорбционному. Фосфат алюминия «вытягивает» соединения, оказывающие выраженное моющее действие на слизистую пищевода и желудка. Он адсорбирует их благодаря своей химической структуре и способности образовывать сложные соли. При дисбактериозе и синдроме избыточного бактериального роста Фосфалюгель сорбирует бактериальные частицы.
Эффективность при изжоге
Препарат обладает достаточным перечнем свойств для борьбы с гиперсекрецией. Изжога быстро снимается приемом Фосфалюгеля – в течение 10-15 минут. В результате это препарат выбора при ситуационной функциональной изжоге.
Фосфалюгель быстро снимает неприятные симптомы
Также могут помочь фосфалюгель и органические аналоги от изжоги. Но следует помнить, что антациды при хроническом гастрите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни показаны только ограниченным курсом — в течение 10-12 дней. Дальнейшее лечение рекомендуется только при появлении симптомов изжоги или дискомфорта в эпигастрии.
Показания к назначению
Антациды, несмотря на широкий спектр фармакологического действия, имеют ограниченные показания. Ситуационное лечение функциональной изжоги стоит на первом месте. Это ситуация, когда с помощью эндоскопии, рентгеноскопии и других методов обследования не выявлено органической патологии органов пищеварительной системы.
Стоит помнить, что ситуационная изжога кратковременно лечится антацидами.
Это примерно 3 дня. Более длительное лечение необходимо согласовать с врачом – терапевтом или гастроэнтерологом.
Хронический гастрит, связанный с хеликобактерной инфекцией, лечат антисекреторными препаратами и антибиотиками. На этапе диагностики в качестве альтернативы аналогам омепразола применяют антациды. По факту диагностическая ФЭГДС проводится в отсутствие антибиотиков и блокаторов протонной помпы в течение 7 дней. В этот период можно использовать Фосфалюгель.
Аналогичная ситуация наблюдается и при язвенной болезни. Рефлюкс-эзофагит требует назначения антацидов. Но их применение ограничено сроком до 12 дней. В таких случаях применяют ингибиторы водородных каналов при наличии рефлюкс-эзофагита или эпизодическое введение фосфалюгеля и его аналогов при катаральной рефлюксной болезни (НЭРБ).
Противопоказания
Существует перечень заболеваний и состояний, при которых применение Фосфалюгеля не рекомендуется.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость алюминия и других соединений, содержащихся в препарате.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Цирроз и другие патологические состояния печени с нарушением функции печени.
- Период беременности, а также период лактации.
Прием Фосфалюгеля в этих ситуациях опасен. Лучше заменить его препаратом из другой группы по согласованию с врачом.
Как принимать Фосфалюгель?
Схема лечения изжоги при различных гиперсекреторных, рефлюксных состояниях более или менее одинакова. Он состоит из двух или трех доз препарата.
Растворить содержимое пакетика в половине стакана воды. Пакетик предварительно тщательно сплющивают в разные стороны. Фосфалюгель также можно принимать, не растворяя в воде.
Курс применения не должен превышать 3 дней при ситуативном лечении и 12 дней при лечении изжоги и диспепсических явлений в составе органической патологии желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные явления развиваются только в случае несоблюдения схемы лечения. В основном они касаются нарушений моторной функции органов пищеварения. Развиваются тошнота, склонность к запорам.
Электролитные нарушения развиваются в случае превышения продолжительности применения препарата Фосфалюгель. Это касается повышения фосфора в крови и снижения кальция. Могут развиться остеопороз и камни в почках.
Передозировка может вызвать запор. Это можно облегчить с помощью любых слабительных.
Иногда при приеме Фосфалюгеля могут возникать запоры.
Аналоги и ценовая категория
Есть много препаратов, которые содержат фосфат алюминия. К ним относятся Гефал и Альфогель. В некоторых аптеках можно купить Гастерин и Гельфос.
Средняя цена за 1 пакетик Фосфалюгеля составляет 15-20 рублей. Упаковка, содержащая 20 пакетиков, обойдется пациенту в 300-450 рублей.
