Аденома предстательной железа (или мягкие гипертрофии предстательной железы) является одним из самых распространенных урологических проблем у мужчин старше 40 лет. Примерно 80% мужчин, есть симптомы заболеваний нижних мочевых путей: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, увеличение частоты мочеиспускания, особенно в ночное время, резкое мочи остановки. Хирургия является основной задачей в лечении этого заболевания. Фармакологические и физиотерапевтические методы используются в качестве дополнения к лечению аденомы простаты.
Использование современных хирургических процедур (renoticon резекция, лазерная известняк), можно эффективно устранить симптомы, вызванные увеличением объема ткани простаты на поздних стадиях заболевания. Однако, это не всегда возможно и не всегда готовы отказаться от хирургического лечения. В таких случаях используют физиотерапию.
Есть некоторые критерии течения заболевания, что позволяет использовать консервативное лечение. Во всех остальных случаях, Золотой стандарт в лечении аденомы простаты является renacked резекция. Кроме того, существуют ограничения на физиотерапию.
Основы физиотерапии при аденоме
Физиотерапия В случае аденомы простаты стремится восстановить проходимость мочевых путей ниже мочевого пузыря. В aduszo простаты, происходит железистая ткань. На данный момент, не понятно, почему такие процессы начинаются. Широко распространено мнение о том, что мягкие гипертрофии предстательной железы является симптомом менопаузы у мужчин. Другими словами, это естественный и нормальный процесс. Гормональный баланс в организме изменяется с возрастом. Простата является органом, функционирование которого зависит в значительной степени от пропорции мужчин и женских половых гормонов. В результате железы недостатки мышц, нарушения правильной структуры сосудистой системы подачи простаты.
Мочевая катушка проходит через степь. Из-за гипертрофии железистой ткани, она угнетает мочевой катушкой. Следовательно, большинство симптомов, связанных с затрудненным стоком из мочевого пузыря. Поэтому, необходимо выбирать такие методы лечения, которые позволят уменьшить эти симптомы.
Единственный эффективный метод термотерапии в случае нежной гипертрофии предстательной железы.
Термотерапия считается хирургическим лечением, но не для операционной обработки. Принцип работы основан на использовании устройств, которые вызывают местную температуру железистой ткани.
Термическая обработка обеспечивает ряд связанных эффектов. Эта команда изменения в структуре, метаболические процессы органа при регулярном и систематическом использовании дает значительный эффект. Такая терапия на ранних стадиях гипертрофии железистой ткани является особенно важной.
Вне зависимости от выбранного метода физиотерапии, местное повышение температуры тканей до 40-60 ° С, что приводит к нескольким эффектам. Во-первых, более высокая температура может повлиять на precapilar и капиллярных сосудов в плоти простаты. Это связано с увеличением кровоснабжение клеток простаты. В этой ситуации, условия для обмена веществ и повышенного дренирования продуктов метаболизма из тканей возникают.
Во-вторых, капиллярное давление возрастает. Как следствие, диффузия питательных веществ через стенку капилляров в межклеточное вещество облегчается. Эффект нагрева капилляров увеличивается.
В-третьих, скорость кровотока через тазовой судна обычно увеличивается, и, в частности, предстательной железы. С расширением капилляров и повышением местного давления, увеличение притока крови создает цепь эффектов тепла терапии.
Благодаря увеличению притока крови и питательных веществ к тканям, благоприятные условия для нормализации метаболических процессов в клетках созданы. Это обеспечивает усиление регенераторных реакций и создает предпосылки для замедления процессов гиперплазии и, возможно, умеренных уровней заросших тканей.
Повышенный кровоток всегда сопровождается повышенным притоком компонентов иммунной системы к данному органу. Это касается как клеточного, так и гуморального иммунитета. Лейкоциты — белые кровяные тельца — помогают бороться с бактериями, простейшими и часто вирусами в разросшейся ткани. Поскольку всегда наблюдается микроциркуляция и застой крови, создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Другими словами, аденома простаты и инфекционный простатит неразрывно связаны.
Повышенный приток сопровождается усиленным оттоком крови. Вместе с венозной кровью ткань освобождается от токсинов, компонентов поврежденных клеток и других веществ, которые не позволяют железе нормально функционировать.
Все вышеперечисленные эффекты способствуют регенерации железистой ткани. Это особенно важно в период восстановления после операции. Этот метод также показан в составе консервативной терапии.
Есть еще один особый эффект в случае методов электромагнитного излучения. Электромагнитные волны сверхвысокой частоты вызывают микроскопические повреждения железистой ткани. Имеются многочисленные очаги некроза тканей. Через несколько дней отмершие ткани разрушаются лейкоцитами, и общий объем железы уменьшается.
Общие показания к физиотерапии
Основным диагностическим критерием применения теплотерапии является объем предстательной железы. Если объем по УЗИ составляет 35-60 мм³, можно использовать термотерапию. Это лечение особенно полезно для пожилых людей. Они часто страдают множеством серьезных соматических заболеваний (тяжелая артериальная гипертензия, стенокардия, сердечные приступы и инсульты). Это относительное противопоказание к операции, поскольку увеличивает риск смерти на операционном столе.
Еще один признак — нежелание пациента подвергаться хирургическому вмешательству. В основном это касается молодых мужчин, обеспокоенных своей сексуальной функцией после операции.
Противопоказания
Простатит как симптом хронического простатита или мочекаменная болезнь как симптом мочекаменной болезни являются противопоказаниями к термотерапии. Поскольку этот метод лечения может вызвать такие осложнения, как повреждение сосудов камнями, развитие вторичных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
При остром простатите термотерапия значительно ухудшает его течение. В железе могут образовываться гнойные очаги (абсцессы). Известны случаи бактериального сепсиса после термотерапии простаты при остром воспалении железы.
Стриктура уретры, большая средняя доля простаты, большая масса простаты (более 70 г) могут привести к серьезным осложнениям физиотерапевтических процедур. В этом случае риск ухудшения здоровья намного превышает ожидаемую пользу.
Заболевания крови, особенно с обильным кровотечением, являются относительным противопоказанием к термотерапии. Онкологические заболевания (например, лейкоз) являются абсолютным противопоказанием, поскольку высок риск метастазирования злокачественных новообразований.
Физиотерапия противопоказана при острых ЗППП. Тепловая обработка (например, УВЧ) может вызвать уплотнение и генерализацию заболевания. Это может привести к серьезным заболеваниям, таким как образование мокроты в промежности и гангрена Фурнье.
Аппаратное обеспечение
Использование аппаратов для физиотерапии аденомы простаты возможно только в медицинских учреждениях. В домашних условиях такой вид лечения невозможен из-за дороговизны оборудования, необходимости манипуляционных навыков и постоянного наблюдения медицинского персонала.
Аппараты, которые проводят лечение с использованием радиочастоты, включают Termex-2, Vipo и Tuna. А аппараты для микроволновой обработки железы — Просткар, Простатрон, Просталунд, Примус.
Отдельно необходимо упомянуть лазерную терапию в лечении аденомы простаты. Специальные лазерные абляторы используются для разрушения тех частей железы, которые вызывают наибольшее затруднение мочеиспускания.Устройство также можно использовать для склеротирования сосудов простаты, что приводит к контролируемому некрозу отдельных участков ткани и уменьшению общего объема железы.
Основные методы проведения процедур
Существует два основных варианта процедуры: трансуретральный и трансректальный.Ни один из этих вариантов не имеет существенных преимуществ.Трансуретральная термотерапия более эффективна в случаях, в основном, централизованной гиперплазии предстательной железы, поскольку железа больше подвергается воздействию целевой области через уретру.
Трансректальная техника более распространена, поскольку ее легче выполнять и она более удобна для пациента и персонала.Недостатком может быть ограничение использования при анальных состояниях, таких как геморрой, анальные трещины и анальные свищи.
