Миндалины — это гипертрофия глотки. Данная патология встречается у дошкольников и учащихся младших классов. Тонзиллит, скорее всего, будет хроническим, серьезно нарушающим иммунную систему. Ребенок миндалинами болеет чаще, чем здоровый ребенок (более 10 раз в год). При лечении тонзиллита используются антибактериальные средства широкого спектра действия. Полоскание носоглотки лекарственными растворами считается дополнительной терапией при лечении миндалин у детей. Физиотерапия миндалин у детей активно назначается пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапия, электрофорез и другие методики).
Клинические проявления заболевания
У детей с миндалинами слишком большая носоглоточная миндалина. Увеличивается при частых респираторных заболеваниях. Разрастание аденоидной ткани носоглотки вызывает обструкцию носоглотки. Это приводит к нарушению носового дыхания и гипоксии головного мозга. В зависимости от тяжести непроходимости различают 3 уровня серьезности.
Больной с миндалинами часто бывает больным ребенком. Такие малыши болеют более 10 раз в год. У ребенка с миндалинами серьезные проблемы с носовым дыханием. Это приводит к постоянно открытому рту и отеку лица (тип аденоидов). Ребенок сильно храпит во время сна.
Заложенность носа может усиливаться при острых заболеваниях, а также в положении лежа на спине. При остром тонзиллите желтоватая слизь стекает по задней стенке глотки, что указывает на бактериальную инфекцию лимфоидной ткани. Состояние обычно проходит само по себе после 7 лет. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.
Физиотерапия при аденоидах
Физиотерапия миндалин у детей включает лазерную терапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение и ингаляционную терапию. Эти методики также рекомендуются в послеоперационном периоде и в период восстановления. Лечебная физкультура не является основным лечением. Это помогает уменьшить заложенность носа, отек слизистой оболочки и образование экссудата.
Светолечение при аденоидите
Больным с миндалинами активно назначают фототерапию. Этот метод основан на облучении ультрафиолетовыми лучами. Используются методы интраназального облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.
В интраназальном методе UVA устанавливается специальная насадка, через которую проходят лучи. Наконечник вставляется в носовой ход. Продолжительность процедуры 10-15 минут на один носовой ход. Ультрафиолетовый спектр может уменьшить выработку слизи, снять воспаление и немного расширить просвет дыхательных путей за счет уменьшения отека. Доза облучения от до 1 биодозы.
В случае облучения ультрафиолетовыми лучами всегда производятся расчеты биологической дозы.
Общее ультрафиолетовое излучение способствует укреплению иммунной системы и стимулирует образование витамина D. Во время процедуры ребенка раздевают, кладут на кушетку, а лампу ставят на расстоянии 50 см. Пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут. Доза облучения рассчитывается индивидуально. Количество сеансов — 10-12 (каждые 24 часа).
Лазерная терапия используется для облучения задней стенки глотки. Для этого используется гелий-неоновый лазер. Разовое занятие длится 5 минут. Продолжительность лечения 5 дней. Облучение можно проводить ежедневно. Процедура не травмирует слизистые оболочки, улучшает процессы выздоровления, уменьшает отечность и воспаление.
Электрофорез, дарсонвализация, УВЧ при аденоидите
Электрофорез — это использование постоянного тока. Электрофорез миндалин у детей проводится с помощью лекарственных препаратов. С помощью электричества препарат быстрее проникает через слизистые оболочки и кожу. Для лечения подходят растворы йодида калия, Новокаин 2%, Димедрол, нитрат серебра 1%, Преднизолон 0,5%.
Активно рекомендуется метод Щербака для гальваники поверхности фланца. На пациента надевается специальный воротник с электродами. Этот прием разрешен детям старше трех лет. Один электрод кладут на шею, а другой — на крестец. Продолжительность терапии 8 минут. Курс лечения составляет 10-20 сеансов. Сила тока 6-7 мА.
Рекомендуется гальваническая обработка Vermel. Два электрода помещают по углам нижней челюсти, а третий электрод помещают над шейным позвонком. Сила тока не более 5 мА. Между процедурами можно сделать перерыв на 1 день.
Дарсонвализация — это физиотерапевтический метод, в котором используются импульсные токи высокой частоты. Для этого лечения был разработан грибовидный электрод. Во время сеанса электрод ставят сзади и впереди шеи и плечевого пояса. Продолжительность процедуры 10 минут.
Д’Арсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускорить отток крови по венам и предотвратить застой лимфы. Высокочастотные токи увеличивают синтез нейромедиаторов и иммунных клеток. Эти токи помогают подавить размножение патологической флоры.
Ультравысокочастотная терапия основана на использовании импульсных токов. Голова пациента находится в положении лежа на спине. Электродные пластины размещают по обе стороны от шеи. Доза электричества — 40 Вт. Один сеанс длится 10 минут. Курс лечения состоит из 10 сеансов.
Магнитотерапия при аденоидите
Магнитотерапия миндалин у детей не часто используется как самостоятельный метод. Обычно его сочетают с пелоидным лечением или электрофорезом. Индуктотермия — это метод, в котором используются высокочастотные магнитные импульсы. Устройство создает токи с вихрями, которые нагревают поверхность тела. Процедура уменьшает воспаление, расслабляет мышечные ткани, снимает спазмы и расширяет кровеносные сосуды.
Пациент снабжен индукционным диском и кабелем. Кабель покрыт полиэтиленовой пленкой. При комбинированной терапии электроды для электрофореза вводятся позже. Применяется множество различных лекарственных растворов. Сеанс длится 25 минут. Продолжительность лечения комбинированным методом — 20 дней. Сеансы можно проводить ежедневно или через день.
Одновременно с грязелечением наносятся грязевые аппликации на шейный отдел. Верх покрыт полиэтиленовой пленкой и тканью. Затем применяется спиральный индуктор. Аппарат настроен на дозу 2-4 градуса. Один сеанс длится 10 минут. Каждые 24 часа. Курс лечения состоит из 10 сеансов.
Для магнитотерапии предназначены аппараты с магнитом для домашнего использования: Альмаг, Магнитер. Их нельзя использовать в одиночку. Перед их применением посоветуйтесь с физиотерапевтом.
Ингаляционная терапия при аденоидах
К физиотерапии также относятся ингаляционные техники. Ингаляторы используются для вдыхания лекарств в виде крошечных капель и крупных частиц, которые накапливаются вокруг глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую горла, снимая воспаление и отек.
Ингаляции можно проводить паровыми ингаляторами, небулайзерами с распылителем большего размера. Для домашнего использования приемлемы ингаляторы. В паровой ингалятор налить физиологический раствор, масла (эвкалипта, шалфея) и минеральную воду. Для небулайзера подходят подходящие антибактериальные средства, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.
Ограничения при вдыхании:
- гипертермия;
- носовое кровотечение;
- бронхоспазм;
- Состояние после удаления миндалин.
В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с использованием минеральных вод, горного воздуха и соли.
Физиотерапия у больных тонзиллитом снижает частоту обострений и заболеваемость острыми респираторными инфекциями. Процедура быстро снимает воспаление, отек и восстанавливает носовое дыхание. В качестве основного лечения физиотерапевтические методики не используются. Их всегда проводят после стандартного лечения заболевания.
