Эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит и что надо делать

Статьи

Увеличение количества эозинофилов в крови часто является ответной реакцией организма на присутствие чужеродных факторов. Наиболее распространенной причиной является аллергия или воспаление. Но иногда они также повышены при более серьезных заболеваниях.

В этой статье мы рассмотрим причины повышенного уровня эозинофилов у взрослых, о чем это может свидетельствовать (состояния, заболевания) и что делать при эозинофилии.

Что такое эозинофилы и чем они занимаются в организме?

Эозинофилы – это клетки крови, принадлежащие к группе лейкоцитов. Лейкоциты в крови представляют собой разнообразную группу клеток, различающихся по структуре и функциям. Основная функция этих клеток – защита организма.

Эозинофилы являются частью иммунной системы. Они отвечают за защиту организма человека от посторонних факторов, таких как бактерии, вирусы и аллергены.

Эозинофилы легко пересекают сосудистое русло. Это позволяет им легко перемещаться в нужное место при попадании в организм чужеродного агента. Эти клетки способны поглощать и разрушать его. Однако они могут делать это только для относительно небольших частиц.

Эозинофилы обладают высокой цитотоксичностью – их основная задача – борьба с паразитами. Принимает участие в создании противопаразитарного иммунитета.

Этот тип лейкоцитов способен поглощать гистамин, который играет важную роль в возникновении аллергической реакции. Это позволяет не только вызывать иммунную активацию, но и подавлять ее в случае избыточной выработки веществ, способных нанести вред организму.

Как определить количество эозинофилов к крови?

Самый простой и распространенный метод – сделать общий анализ крови.

Его принимают утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до сдачи анализа крови. Не ранее, чем за полчаса до анализа крови.

Основными тестируемыми клетками крови являются эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Подсчитывают количество каждого типа лейкоцитов, а также отношение количества клеток к общему количеству лейкоцитов.

Норма эозинофилов к крови

Количество эозинофилов не зависит от пола. Рассчитывают отношение эозинофилов к общему количеству лейкоцитов.

Обычно это 1-5%. В абсолютных цифрах это примерно 120-350 эозинофилов на 1 л крови.

Увеличение количества эозинофилов у взрослых

Различают несколько степеней увеличения количества клеток:

  • легкая – это увеличение количества эозинофилов не более 10%;
  • умеренный — до 20%;
  • тяжелые — более 21%.

Чем выше процент роста эозинофилов по сравнению с нормой, тем тяжелее протекает процесс в организме.

Значительное увеличение числа эозинофилов в крови называется эозинофилией.

Состояние может быть физиологическим или патологическим ответом на раздражитель.

Физиологическая эозинофилия

Эти состояния являются нормальной реакцией организма на временный раздражитель. Как правило, его немедленная элиминация снижает количество эозинофилов до нормы. Некоторые из причин почему:

  • общий анализ крови проводится после интенсивных физических нагрузок, после ночной смены;
  • выкуривание сигареты раньше, чем за полчаса до анализа крови;
  • Прием определенных лекарств.

Патологическая эозинофилия

Это состояние вызвано раздражителем. Активируется механизм иммунной защиты. Повышенная продукция эозинофилов:

  • паразитарные заболевания: аскаридоз, гельминтоз и тому подобное;
  • Аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, аутоиммунный гепатит, васкулит, миастения, хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и др.);
  • бронхиальная астма;
  • Аллергические заболевания: поллиноз (сенная лихорадка), аллергический ринит, аллергический дерматит;
  • Первичные и вторичные иммунодефициты;
  • онкологические заболевания;
  • Ревматоидные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия).

Не исключено, что повышенное количество эозинофилов является технической ошибкой или нарушены правила взятия образцов крови.

Наследственная эозинофилия

Иногда заболевание может распространяться на несколько поколений.

Всегда важно знать болезни родителей, братьев и сестер.

Иногда это идиопатическое заболевание (самостоятельное состояние, не связанное с каким-либо фактором). Этот диагноз ставится на основании исключения, после завершения полного обследования и исключения других возможных причин.

Что делать при эозинофилии

Прежде всего, следует повторить анализ крови.

Следующий шаг – поиск причины развития:

  • исключить органную недостаточность;
  • искать признаки воспаления или паразитов в организме;
  • исключить системное заболевание.

Для этого следует провести тщательное собеседование и обследование:

  • объяснить, болел ли человек на момент сдачи крови, а может быть, и накануне;
  • узнать, не контактировал ли больной с людьми, которые больны или могут заболеть в ближайшее время;
  • проверить пищевые привычки, кулинарные привычки
  • узнать, были ли за последние полгода какие-либо поездки, особенно в южные страны;
  • тщательный осмотр кожи, тела на наличие аллергических высыпаний, пятен, синяков;
  • аускультация сердца и легких;
  • осмотр волосистой части головы, ногтей на руках и ногах.

Если нет четкой причины повышения эозинофилов, переходят к дополнительным методам исследования:

  • биохимический анализ крови для определения функций внутренних органов: печени, почек;
  • С-реактивный белок – показатель оседания, указывающий на наличие острого воспалительного процесса в организме;
  • Антитела к гельминтам, лямблиям;
  • Исследование кала на наличие паразитов;
  • уровень IgE;
  • Флюорография легких, рентгенография органов грудной клетки – для исключения туберкулеза легких, саркоидоза и других заболеваний легких;

Все эти мероприятия выполняются для поиска наиболее частых причин повышенного количества эозинофилов.

Если причина не выявлена, выполняется дальнейший поиск исключений:

  • исключение опухолевых заболеваний;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ревматоидные заболевания;
  • иммунодефициты.

Тщательный сбор анамнеза, особенно семейного, важен для исключения этих заболеваний. Дополнительные исследования можно провести:

  • биопсия костного мозга;
  • УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, малого таза и других органов;
  • биопсия тканей;
  • Определение ревматоидного фактора, ЦИК и многое другое.

Только после тщательного обследования и исключения других возможных причин повышенного количества эозинофилов в крови можно говорить об идиопатической эозинофилии.

Лечение эозинофилии

Основой терапии является лечение основного заболевания. После лечения основного заболевания или достижения стойкой ремиссии показатели крови придут в норму.

В некоторых случаях эозинофилия сохраняется длительное время.

При идиопатическом повышении эозинофилов специфического лечения не требуется. Тем не менее, анализ крови следует проводить каждые шесть месяцев или год, чтобы проверить уровень клеток в крови.

КГКБ № 2