Волейбольная ангиопатия — это изменения в кровеносных сосудах органа с другой сопровождающей патологией: например, диабет или гипертония, которые приводят к нарушению зрения.
- Общие сведения
- Механизм развития
- Классификация
- Степени ангиопатии при гипертонии
- 1 степень
- 2 степень (умеренная)
- 3 степень
- Причины
- Факторы риска
- Симптомы и клинические проявления
- По гипертоническому типу
- По гипотоническому типу
- По смешанному типу
- Диабетическая
- Фоновая ангиопатия
- Венозная
- Травматическая
- У новорожденных
- Диагностика
- Особенности лечения
- Процедуры и операции
- Возможные последствия
- Прогноз
- Профилактика
Общие сведения
Со временем опасные, нарушенные осложнения, вплоть до вспышки слепоты, которую нельзя лечить фармакологически. Клиническая картина отсутствует или настолько бедна, что не замечено, пока не станет слишком поздно. Кроме того, симптомы не являются специфическими, что затрудняет диагностику заболевания на ранней стадии.
Волейбольная ангиопатия редко первичная и почти всегда сопровождает другое признание. Лечение консервативно. Внесение радикальных изменений возможно только на ранней, первой стадии. Это поощрение посещать офтальмолога чаще.
Механизм развития
Там нет единого пути к патологическому процессу. Заболевание не возникает спонтанно, это является результатом длительного негативного воздействия. Обычно внутренний. Мы можем поговорить о нескольких способах консолидации:
- Механический фактор. Невероятно редкий. Это включает давление нижней части глаза. Поскольку органы относительно хорошо защищены, это маловероятно. Возможными прямыми причинами являются инфекция Helmint (опиорхиоз часто проникает в глаз, он попадает в организм с тепловой неразвитой речной рыбой), чаще всего возникает рак. Оба патологических процесса быстро заканчиваются отрывом сетчатки и полной слепотой. Увеличение внутричерепного давления немного менее опасно. Это механический фактор и увеличивает количество спинномозговой жидкости.
- Чрезмерное бремя кровеносных сосудов. Это гораздо чаще. Это почти основной механизм. Гипертония или симптоматическое увеличение артериального давления вызывает рефлексное сужение (сужение) сосудов. Причиной являются биохимические расстройства в альдостероне, Ренена, Ангиотин-2. Неконтролируемая гипертония провоцирует хроническую ангиопатию, которую больше нельзя лечить. Однако все еще есть шанс на коррекцию. Дистрофические процессы довольно быстро развиваются в периферической части сетчатки. Ткань истончается, она становится хрупкой. Это высокий фактор риска для отрешения от земли и инвалидности.
- Сосудистая ангиопатия также может быть результатом анатомического дефекта. Диабет вызывает рост необычайной сосудистой сети. Существует рефлекторное сужение нормальных артерий. Кроме того, повышенная хрупкость структур кровоснабжения из -за гормональных расстройств, метаболических дисфункций. Это приводит к хрупкости и большому риску нарушения целостности судов. В результате существует массивный поток стекловидной текучих жидкости. Если эта структура заполнена кровью по крайней мере в одной трети ее объема, отряд сетчатки почти неизбежна.
Комбинация нескольких патогенетических факторов может вступить в игру. Вероятность выздоровления тогда намного меньше, а выбор тактики восстановления более проблематичен.
Классификация
Основным фактором, классифицирующей волейбольную ангиопатию, являются различные заболевания, которые являются его причинами:
- Диабетическая ангиопатия — происходит в присутствии диабета.
- Гипертония — вызванная длительной и устойчивой к лечению гипертонией. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз встречается чаще.
- Гипотонический (гипотонический тип) — вызванный гипотонией.
- Травматическое — встречается с черепной травмой, повреждением шейного отдела позвоночника, длительной плотности грудной клетки.
- Несовершеннолетний (Млодоциани).
- Ангиопатия смешанного типа — происходит, когда несколько форм ангиопатии перекрываются.
Степени ангиопатии при гипертонии
В гипертонии ангиопатия связана с заливом в кровотоке. Гипертония может иметь различную тяжесть в зависимости от тяжести симптомов: степень 1, 2 или 3. Гипертония вызывает сосуды в нижней части глазного расширения и поворота, а небольшие кровоизлияния образуются в глазах глаз. В результате этой сетчатки он облачно, и кровоизлияния становятся постоянным компаньоном пациентов с гипертонией.
1 степень
Это стадия, когда процесс болезни еще обратим. Если серьезно отнестись к основному заболеванию, изменения в глазах можно обратить вспять. Ранняя ангиопатия сетчатки характеризуется такими офтальмологическими нарушениями, как:
- расширение вен;
- сужение артерий;
- повышенная извитость сосудов;
- несоответствие между шириной сосудов и их длиной.
2 степень (умеренная)
Эта стадия возникает, если болезнь не была вовремя пролечена в начале заболевания. На этой стадии уже присутствуют органические сосудистые изменения.
Второй этап характеризуется.
- нарастание расхождений в размерах и извитости сосудов;
- сужение сосудов с нарушением кровообращения;
- тромбоз сосудов и кровоизлияния;
- микроаневризмы и гиперплазия в области зрительного нерва;
- Сужение поля зрения и размытость изображения;
- Снижение остроты зрения и близорукость.
3 степень
На этой стадии органическое поражение сосудов максимально выражено, а нарушения зрения могут привести к полной слепоте.
Ангиопатия 3 стадии характеризуется следующими симптомами:
- Отек сетчатки и зрительного нерва:
- кровоизлияния в сетчатку;
- белые вспышки;
- Резкое нарушение остроты зрения и нечеткость зрения (даже выпадение).
Причины
Основным этиологическим фактором ангиопатии сосудов сетчатки являются различные заболевания:
- Гипертония.
- Атеросклероз.
- Диабет.
- Почечная недостаточность.
- Ревматизм.
- Гематологические дефекты.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Сосудистые синдромы (болезнь Бюргера, болезнь Рейно, периартикулярное воспаление, артериит).
К физиологическим состояниям, способствующим развитию ангиопатии, относятся беременность (ранняя/поздняя интоксикация) и пожилой возраст.
Единственными «окулярными» причинами ангиопатии являются различные острые нарушения кровообращения в сетчатке (эмболии, тромбозы), длительные гипотонические состояния центральной артерии сетчатки. Сосудистая ангиопатия сетчатки может развиться в случае частого злоупотребления алкоголем, курения, радиоактивного воздействия на организм, работы на вредных промышленных предприятиях.
Тип | Причины, провоцирующие его |
---|---|
Гипертоническая ангиопатия сетчатки (ГРА) | Данная патология обусловлена артериальной гипертензией. Стабильно высокое артериальное давление оказывает негативное влияние на стенки кровеносных сосудов глаза. Разрушая их внутренний слой, вызывает их утолщение и разрыв, вызывает нарушения притока/оттока крови и образование тромбов. Специфическим симптомом СГА является сложный, извилистый, аномальный стеноз глазного дна. |
Гипотензивный | Гипотензия характеризуется падением артериального давления более чем на 20% и может быть острой или хронической. Снижая тонус сосудов, он делает их извилистыми, сгущает в них тромбы, делает их стенки проницаемыми и отрицательно влияет на скорость тока крови. |
Диабет | Аномально высокий уровень глюкозы в крови при диабете приводит к закупорке просвета сосуда, инфильтрации крови в ткань сетчатки, потере эластичности и увеличению сосудистой стенки. Вследствие сужения капилляров нарушается микроциркуляция крови, что вызывает дефицит питательных веществ и кислорода, а также кровоизлияния. Это приводит к прогрессирующей потере остроты зрения. |
травматический | После стойкой травмы черепа, глазницы, шейного отдела позвоночника или критической компрессии грудной клетки в течение длительного периода времени. Это вызывает значительное повышение внутричерепного давления и сопутствующий разрыв сосудов и кровоизлияние в сетчатку. |
Ангиопатия сетчатки при беременности | Состояние обычно не является серьезным вначале, так как оно проходит спонтанно после прекращения токсичности. Однако на более поздних стадиях развития может проявляться как осложнение отслойки сетчатки. Риск развития ангиопатии у беременных умножается при повышенном артериальном давлении и других патологических состояниях, негативно влияющих на стенки сосудов. |
Ювенильная ангиопатия | Причина васкулита сетчатки у подростков до сих пор не установлена. Проблема проявляется мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело и сетчатку. В запущенных стадиях возможны такие осложнения, как отслойка сетчатки, развитие глаукомы и катаракты, нарушение зрения и даже полная слепота. |
Ангиопатия сетчатки у ребенка | Расстройство может развиться у младенца в результате родовой травмы или нарушения развития плода во внутриутробном периоде. Это может быть вызвано несбалансированным питанием беременной, гипоксией плода, травмами головы или шеи во время родов. |
Факторы риска
Чем их больше, тем больше вероятность развития ангиопатии и тем короче временной курс этого тревожного результата:
- Возраст 65+.
- Профессиональный риск. Например, в химической, ткацкой промышленности.
- Неблагоприятные условия окружающей среды.
- Склонность к тромбозам.
- Заболевания с выраженными нарушениями нервно-сосудистой регуляции (вследствие остеохондроза, повышения давления в черепе, черепно-мозговых травм).
- Анатомические особенности артерий.
- Беременность, пиковые гормональные состояния (менструация, половое созревание или половое созревание, менопауза).
- Нездоровое питание с высоким содержанием жира и соли.
- Курение. Употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Корректировка возможных факторов риска может снизить вероятность ангиопатии. Это превентивная мера.
Симптомы и клинические проявления
После посещения специалиста ставится не только диагноз, но и вид ангиопатии. Среди разновидностей этого недуга выделяют ангиопатии следующих видов:
- гипертония;
- гипотонический;
- смешанный;
- дистонический;
- диабет;
- фон;
- венозный;
- травматический.
Давайте рассмотрим особенности каждого из этих видов ангиопатии.
По гипертоническому типу
Возникает при длительно существующей артериальной гипертензии и вызывается закупоркой сосудов. Это приводит к дегенеративным изменениям сосудистого пучка сетчатки. Это часто приводит к снижению остроты зрения и ощущению нечеткости зрения. Состояние может ухудшиться, если высокое кровяное давление сохраняется. Читайте также: Гипертоническая ангиопатия
По гипотоническому типу
Это происходит из-за пониженного сосудистого тонуса и застоя крови в сосудах. Такой застой вызывает тромбоз капилляров. Это вызывает кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. В результате этих изменений значительно ухудшается зрение.
По смешанному типу
Возникает в результате нарушения регуляции кровеносных сосудов вегетативной нервной системой. Данной патологии предшествуют любые системные заболевания, поражающие сосудистую сеть организма. Первыми поражаются глазные капилляры.
Хотя системные заболевания могут возникать в любом возрасте, смешанная форма чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Такие аномалии могут привести к серьезным нарушениям зрения или потере зрения. Основными симптомами сосудистых нарушений являются вспышки, затемнение или боль в глазах, кровоизлияния в сетчатку.
Лечение ангиопатии смешанного типа тесно связано с налаживанием кровообращения во всем организме. Комплексное лечение основного заболевания позволяет улучшить состояние глаз.
Диабетическая
Встречается у людей с сахарным диабетом. Недостаток инсулина при диабете вызывает нарушения метаболизма глюкозы. Однако на этом болезнь не заканчивается: при дефиците гормона инсулина в организме нарушаются все обменные процессы (углеводный, белковый, жировой, минеральный).
При сахарном диабете сужаются и поражаются сосуды по всему телу, от капилляров до крупных магистральных сосудов. Кровь течет медленнее, и кровеносные сосуды закупориваются. Отсутствие кровообращения создает проблемы в тканях, лишая их нормального питания. Глаза поражаются одними из первых, при этом наблюдается близорукость высокой степени и даже слепота.
Фоновая ангиопатия
Возникает на фоне других заболеваний. При этом виде ангиопатии в сетчатке развивается дистрофия. Эта патология вызывается многими заболеваниями или состояниями: заболеваниями сосудов, болезнями крови, аутоиммунными васкулитами, травмами шеи или головы, интоксикациями, сахарным диабетом, гипертонией, повышенным внутричерепным давлением, работой с постоянными зрительными нагрузками.
При фоновой ангиопатии изменения сосудистых стенок нарушают их функцию. Стойкая дисфункция глаз приводит к необратимым нарушениям зрения, вплоть до потери зрения.
Венозная
Возникает как осложнение патологии аномального кровотока. Кровь течет медленнее и застаивается, вызывая образование тромбов или кровотечение в глазном яблоке. Затем вены становятся извилистыми и широкими по всей длине. Часто это расстройство возникает у «матерых» гипертоников.
Венозная ангиопатия может привести ко многим нарушениям, таким как нечеткость зрения и прогрессирующая близорукость. Улучшение тесно связано с лечением основного заболевания.
Травматическая
Даже самые незначительные травмы могут привести к резкому ухудшению или снижению качества зрения. Нередки травмы шеи, головного мозга и компрессии грудной клетки. Отек после ушибов, например, приводит к помутнению сетчатки.
При травматической ангиопатии сосуды шеи сдавливаются, а сосуды глаза сужаются. Это приводит к повышению внутричерепного давления, которое может быть постоянно высоким при этом типе ангиопатии. Это влияет на сосудистый тонус сетчатки, что приводит к стойкому усугублению нарушений зрения, проявляющихся нарастающей близорукостью.
Механизм осложнений при травматической ангиопатии связан с тем, что внезапная вазоконстрикция при травме также вызывает сужение сосудов глаза, что приводит к гипоксии с выходом жидкости из сетчатки. Затем травма приводит к органическим изменениям сетчатки и кровоизлияниям в сетчатку. Зрительный нерв также повреждается, что приводит к серьезному ухудшению или потере зрения.
У новорожденных
Это особый вид ангиопатии, который часто рассматривается как вариант нормы. Нередко этот диагноз ставится при рождении. Но иногда инфантильная ангиопатия может быть предвестником врожденных неврологических проблем.
Нередко ангиопатия у грудных детей возникает после травм головы в результате тяжелых родов. Заметно покраснение глаз и появление сосудистой сетки. Обычно эти симптомы быстро исчезают.
Однако консультация невролога при неонатальной ангиопатии обязательна в любом случае. Сетчатка младенцев очень быстро реагирует на различные нагрузки (эмоциональные или физические) и изменение положения тела. Специалисты должны быть бдительны в отношении любой венозной обструкции или сужения кровеносных сосудов в глазу ребенка.
Нередко ангиопатия сетчатки является признаком какой-то патологии у ребенка. Его обнаружение и правильное лечение приводят к уменьшению патологических изменений в сосудах глаза.
Диагностика
Выявить ангиопатию помогает визуальный осмотр – офтальмолог исследует сетчатку под микроскопом при расширенном зрачке. Врач ищет наличие расширенных (суженных) кровеносных сосудов, положение желтого пятна и замечает, нет ли кровоизлияния. Офтальмолог проводит комплексное диагностическое обследование, которое включает, в том числе:
- сбор анамнеза;
- Визометрия – определение остроты зрения и его отклонений;
- Тонометрия – изменение ВГД и определение его соответствия нормативу;
- офтальмоскопия – оценка состояния сетчатки, определение пораженного участка и его размеров;
- Биомикроскопия – исследование состояния структур РГК;
- Периметрия – определение границ поля зрения;
- ОКТ — исследование тканей глаза;
- Ангиография – исследование состояния сосудов сетчатки.
Дополнительные диагностические мероприятия при подозрении на ангио-, вазопатию включают:
- УЗИ сосудов сетчатки (определение характера, скорости кровотока);
- флуоресцентная ангиография сетчатки;
- Компьютерная томография;
- МРТ.
Особенности лечения
Лечение сосудистых заболеваний глаз включает лазерную хирургию в качестве дополнения к лечению основного заболевания. Лазерное лечение ангиопатии сетчатки позволяет ликвидировать рост сосудов и предотвратить кровоизлияния. Лекарства также используются для выздоровления, они улучшают кровообращение, предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость сосудов (тиклопидин, трентал). Назначают капли для улучшения обмена веществ во внутренней среде глаза, например тауфон. Применяются и методы физиотерапии – варианты, как лечить ангиопатию сетчатки:
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- лазерное лечение.
Полезны специальные упражнения для глаз. В рационе желательно отдавать предпочтение рыбе, молочным продуктам, овощам и фруктам. Раз в полгода рекомендуется курс 10-14-дневной терапии витаминами группы В, С и Е. В качестве добавок можно использовать БАДы и растительные препараты на основе черники и моркови. Однако сами по себе эти продукты не могут улучшить состояние сетчатки глаза.
Если рассматривать лечение ангиопатии в целом, то оно должно быть направлено на улучшение микроциркуляции в сосудах и метаболизма в структурах глаза.
Применяются следующие группы препаратов, влияющих на кровоснабжение сетчатки:
- Сосудорасширяющие средства. К сосудорасширяющим средствам относятся ксантинола никотинат и пентоксифиллин (трентал, агапурин, пентоксифиллин-тева, пентилин, арбифлекс, пентоксифиллин-акри, вазонит). Пентоксифиллин можно определить как комбинированный препарат, сочетающий действие вазодилататора, ангиопротектора и антиагреганта. Эти препараты широко применяются при ангиопатиях различного генеза. Пентоксифиллин следует принимать вначале по 100-200 мг 3 раза в сутки в течение первых двух-трех недель, затем по 100 мг 2 раза в сутки в течение месяца.
- Антиагрегационные и антикоагулянтные препараты (Магникор, Тромбонет, Аспирин кардио, Дипиридамол, Тиклопидин).
- Антиоксиданты, витамины, антиоксиданты и аминокислоты используются для улучшения обмена веществ в тканях глаза. Некоторые из них: кокарбоксилаза, АТФ, рибоксин (предшественник АТФ), антоциан форте, лютеиновый комплекс, нейрорубин, милдронат, перфект вижн, мильгамма, нутроф тотал, перфект айс, окувит комплит, супер вижн, витамины В, С, Е, А и никотиновая кислота. Витамины для глаз содержат каротиноидные антиоксиданты, такие как лютеин и зеаксантин, ресвератрол, витамины, микроэлементы и незаменимые жирные кислоты. Тиотриазолин, помимо антиоксидантного действия, улучшает кровоток.
- Средства, поддерживающие микроциркуляцию (Актовегин, Солкосерил, Кавинтон).
- Снижение проницаемости сосудистой стенки (Докси-Хим, Гинкго двулопастный, Пармидин, Продектин, Дицинон, Доксиум).
- Венотоники (Флебодиа, Нормовен, Венолек, Вазокет) по мере необходимости.
Тауфон или Эмокси-оптик (действующее вещество – эмоксипин, который вместе с антиоксидантными свойствами оказывает ангиопротекторное и антикоагулянтное действие) используются для улучшения обмена веществ и являются средствами местного действия (глазные капли).
На глазном дне могут быть видны спазм сосудов и ишемические процессы, венозный застой или атеросклеротические изменения. В зависимости от этого корректируется лечение.
Если в сосудах сетчатки преобладают ишемические процессы, назначают Сермион (оказывает расширяющее действие преимущественно на сосуды головного мозга), применяют капли Эмокси-Оптик. В рамках лечения также вводят витаминно-минеральный комплекс месячным курсом.
Венотоники (Флебодиа, Венолек, Васокет) назначают при нарушении венозного оттока и венозном застое. Помимо венотонизирующего действия, они обладают также ангиопротекторным действием и улучшают лимфодренаж. Очень важно лечить основное заболевание, вызвавшее ангиопатию.
Лечение диабетической ангио- и ретинопатии включает:
- В первую очередь важно постоянно контролировать уровень сахара в крови – пациенты должны принимать назначенные врачом препараты для снижения уровня глюкозы в крови и соблюдать низкоуглеводную диету. Пациентам рекомендуется заниматься умеренными физическими упражнениями, которые помогают мышцам более эффективно использовать глюкозу.
- Ключевыми аспектами контроля диабетической ангиопатии сетчатки являются контроль артериального давления и липидов в крови (статины и фибраты).
- Лучшими антигипертензивными препаратами для применения при сахарном диабете являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, периндоприл тева, принева, рамиприл), которые не только контролируют артериальное давление, но и отсрочивают возникновение и прогрессирование почечной недостаточности, также являющейся значительным осложнением сахарного диабета. наряду с ангиопатиями. Эти препараты предотвращают возникновение протеинурии при сахарном диабете и, если она возникает, препятствуют развитию ХБП.
- Применение антиоксидантов – высокие дозы токоферола (1200 мг в сутки), витамина С, пробукола, α-липоевой кислоты (альфа-липон, берлитион, эспа-липон), эмоксипина, мексидола, лютеин-зеаксантинового комплекса и полиненасыщенной жирной кислоты Эйконал. добавка. Препараты альфа-липоевой кислоты важны при сахарном диабете, поскольку обладают комплексным действием — антиатеросклеротическим, антиоксидантным и регулирующим уровень сахара в крови. Также рекомендуется Ocuvait Reti-Nat forte, содержащий рыбий жир и витамин Е.
- Сахарный диабет повышает ломкость сосудов, частым осложнением глазного дна является кровоизлияние. При длительном применении Доксиума (кальция добезилата) в течение 4-8 мес кровоизлияния прекращаются и новые не появляются.
Всем пациентам, независимо от степени контроля диабета, рекомендуется проходить эту процедуру два раза в год.
Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки — это лечение артериальной гипертензии. Используются различные группы препаратов, которые могут быть рекомендованы кардиологом. Важно контролировать уровень липидов в крови. Среди статинов розувастатин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, а доза розувастатина не должна превышать 40 мг при умеренной почечной недостаточности. Подобных ограничений у аторвастатина нет, и его применение безопасно у пациентов с почечной недостаточностью. Это особенно важно у больных сахарным диабетом, которые часто страдают поражением почек вследствие основного заболевания.
При ревматических поражениях сетчатки упор делается на лечение основного заболевания. В случае выраженных изменений глазного дна дополнительно к лечению, назначенному ревматологом, назначают курс пара- или ретробульбарных инъекций глюкокортикоидов. Для рассасывания экссудата и кровоизлияний показана тканевая терапия (экстракт алоэ, Биосед, Фибс, Торфот, Бумисол, стекловидное тело), инъекции лидазы или химотрипсина, электрофорез лидазы. Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Травматическая ангиопатия развивается после тяжелых общих травм с шоком: сдавление, размозжение, переломы конечностей и основания черепа, черепно-мозговая травма. Своевременное купирование и лечение шока снижают риск развития тяжелой ангиопатии.
Другой механизм травматической ангиопатии связан со сдавлением тканей грудной клетки, шеи и головы, сопровождающимся повышением внутричерепного давления и выраженными изменениями сосудистого тонуса сетчатки. Лечение проводится для снижения внутричерепного давления и улучшения кровоснабжения сосудов головного мозга и сетчатки.
Процедуры и операции
Дополнительные методы лечения ангиопатии включают:
- Магнитотерапия.
- Иглоукалывание.
- Импульсная терапия на аппарате Стиотрон.
- Цветотерапия.
- Пневмомассаж.
- Занятия на приборе «Очки Сидоренко.
- Гимнастика для глаз.
- Занятия йогой.
- Массаж воротниковой зоны для улучшения кровообращения.
В случае отслойки сетчатки (осложнения ангиопатии) применяют лазеркоагуляцию. При диабетической ратинопатии, отслойке сетчатки и посттравматических поражениях глаз проводят витрэктомию — удаление стекловидного тела обратно в сетчатку, если оно откололось. Удаленное стекловидное тело заменяют силиконовым маслом, газовой смесью или водой со фтором. Эти среды покоряют сетчатку – удерживают ее в правильном положении, прижимая к сосудам. Вода остается в глазном яблоке две недели, а силиконовое масло удерживает сетчатку на месте гораздо дольше (несколько месяцев). Затем материал тампона либо удаляется, либо спонтанно резорбируется и заменяется естественной глазной жидкостью. В результате анатомия глаза восстанавливается. В настоящее время витрэктомию проводят максимально щадяще, с микроскопическими проколами. Это лечение характеризуется меньшей травматичностью и риском кровотечения, но более быстрой регенерацией и реконструкцией тканей.
Возможные последствия
Одним из основных факторов является снижение остроты зрения. Со временем сосуды становятся ломкими, повышается вероятность разрыва и массивного кровоизлияния в стекловидное тело. И отслойки сетчатки не избежать. Это острое состояние, требующее срочной хирургической коррекции. Без лечения невозможно избежать полной слепоты и вернуть зрение.
Ангиопатию также называют «бомбой замедленного действия» в организме. Нарушение функции сосудов может привести к дистрофическим изменениям сетчатки. Помимо ухудшения зрения и миопии, патологический процесс может привести к полной потере зрения. Если ангиопатию сетчатки не лечить серьезно, через короткое время она может привести к тяжелым повреждениям в виде
- прогрессирующее ухудшение зрения;
- кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку или дистрофия сетчатки;
- сужение поля зрения;
- прогрессирование миопии;
- Атрофия зрительного нерва;
- глаукома;
- катаракта;
- отслойка сетчатки;
- полная слепота.
Кроме того, нельзя недооценивать ангиопатию. Если его не лечить вовремя, это может иметь незначительный эффект. Важно зафиксировать заболевание в фазе функциональных нарушений, до того, как в сетчатке возникнут необратимые органические изменения.
Прогноз
Прогноз ангиопатии зависит от правильности и своевременности лечения основного заболевания. Нередко при своевременной диагностике и грамотном лечении удается купировать патологические процессы в сосудах глаза или максимально отсрочить осложнения.
Однако на поздних стадиях (например, при высоком уровне сахара в крови или злокачественной гипертензии, которую невозможно скорректировать) ангиопатия может привести к частичной или полной потере зрения.
В некоторых случаях тяжелой ангиопатии существует высокий риск отслойки сетчатки. В этих случаях используется современный метод хирургического лечения – лазерная фотокоагуляция.
Профилактика
Ангиопатия сетчатки часто заменяет ранее существовавшие проблемы со здоровьем. Вот почему так важно заботиться обо всем теле, чтобы сохранить здоровье глаз:
- Обращайте внимание на красные флажки высокого кровяного давления, высокого уровня сахара в крови, прогрессирующего остеохондроза, любых травм головы или шеи и т. д.
- Чрезвычайно важно не напрягать глаза длительным чтением, сидением перед компьютером или телевизором или выполнением ручной работы. Кроме обязательных перерывов, людям умственного труда следует 1-2 раза в день выполнять специальные глазные упражнения (по Жданову, Норбекову и др.) для лучшей работы глазных мышц.
- Зная, что начальные фазы ангиопатии сетчатки протекают бессимптомно, важно ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Состояние поврежденных сосудов глаза необратимо и может привести к слепоте. Поэтому регулярные посещения офтальмолога необходимы людям старше 40 лет и людям с любыми хроническими заболеваниями. Подбор правильного лечения и коррекция образа жизни зачастую могут отсрочить развитие болезни на несколько десятков лет.
Сосудистые нарушения в сетчатке нельзя игнорировать. Если с вашими глазами что-то не так, обратитесь к специалисту. Лечение ангиопатии должен проводить только квалифицированный врач, так как одни и те же симптомы могут возникать при разных заболеваниях глаз, при которых используются совершенно разные методы лечения. Берегите свои глаза!