Давайте выясним, нормально или ненормально иметь разное давление в разных руках, что это означает, каковы причины этого состояния, как его лечить и каков прогноз.
Норма или патология
Чаще всего мы измеряем давление только на одну руку и делаем это совершенно неправильно. Между выполненными измерениями может быть разница, иногда довольно большая. Если колебания давления на правой и левой руке менее 10 единиц, это нормально. Однако есть разные варианты.
Например, человек профессионально занимается каким-либо видом спорта, в котором правая или левая рука является ведущей. Конечно, давление выше. Это аксиома: чем больше нагрузка, тем больше давление.
Если артериальное давление в обеих руках колеблется более чем на 10 единиц или 20%, это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Такая разница требует выяснения причины и немедленного лечения. В противном случае это могло быть даже смертельным. Статистика показывает, что около половины людей с большой разницей артериального давления между левой и правой рукой умирают в течение 10 лет.
Хотя это факт, не паникуйте. Если вовремя диагностировать проблему, ее можно полностью вылечить. Вам нужно только обратить внимание на ряд факторов, приведенных в таблице, и, чтобы не упустить из виду фатальные отклонения, проводить измерения дважды в месяц на обеих руках.
| Примечательный | Реакция на давление |
|---|---|
| Насколько разные руки разные | Допускается максимум 5-10 единиц; чем выше разница, тем серьезнее патология, которую он настораживает |
| Какая рука ненормальная | Асимметрия может регистрироваться с одинаковой частотой на обеих руках. |
| Тенденции артериального давления: повышение или понижение | Высокое артериальное давление, с одной стороны, по отношению к нормальному диапазону, с другой стороны, менее опасно, чем низкое артериальное давление. |
| Сколько лет этому человеку? | У подростков и пожилых людей разница в давлении между отдельными руками — почти правило. |
| Какая рука ведет? | Если вы не тренируетесь, давление на рабочую руку увеличивается. |
| Спортсмен или нет перед нами | Асимметрия — это результат тренировок вне зависимости от физиологических факторов. |
| Есть жалоба | Физиологические различия артериального давления в отдельных руках протекают бессимптомно, а появление симптомов указывает на развивающуюся патологию. |
Причины
Давайте выясним, почему артериальное давление различается в разных руках. Асимметрия может быть вызвана:
- сильное эмоциональное напряжение;
- анатомические условия;
- перенапряжение, утомляемость;
- бессонница;
- нарушения кровотока (атеросклероз, спазмы, тромбы);
- генетическая предрасположенность.
Беременность — отдельная причина, особенно в первом триместре. Во втором триместре ситуация должна нормализоваться. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней, обратитесь к врачу по поводу основной причины. Такая ситуация может свидетельствовать о заболевании почек или сердца, что крайне опасно для будущей мамы.
Кому это не грозит, а кто в группе риска
Человек, который не имеет анатомических аномалий и не занимается физической работой или профессиональной подготовкой, может получить облегчение, если у него время от времени наблюдается левосторонняя асимметрия артериального давления. Речь идет о просвете сосудов, питающих руку: аорта, питающая руку слева, априори больше любой другой артерии. Это значит, что колебания в 5-10 единиц не должны вызывать опасений. Если человек тоже левша, разница может удвоиться.
Напротив, люди с разницей давления 20 единиц и более на правой и левой руке подвергаются риску. Более того, большее давление оказывается вовсе не на ведущую или тренировочную руку. Причины неисправности перечислены в таблице ниже.
| Опции | Основания |
|---|---|
| Приподнят с одной (обеих) сторон, нормальный — с другой | Индивидуальные анатомические состояния, ИБС, утолщение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия, послеоперационный статус, подключичная дисфункция |
| Высокое кровяное давление с одной стороны, даже выше с другой. | Артериальная гипертензия различной степени, атеросклероз, гипертоническая ишемическая болезнь сердца, стресс, недосыпание, воспаление сосудистой стенки, боязнь тонометрических измерений. |
| Повышенный или нормальный с одной стороны, пониженный с другой | Тромбоэмболия подключичной или плечевой артерии, аневризма аорты, опухоли в области плеча, травмы |
Особую осторожность следует проявлять, если симптомы отрицательны и общее самочувствие человека нарушено. Снижение силы мышц пораженной руки, холод в запястье и яркие цвета пальцев — плохие прогностические показатели. Это первые признаки предынсультного состояния. Кроме того, не заметить это невозможно:
- сильная мигрень;
- медлительность в разговоре;
- асимметрия лица;
- нарушение памяти;
- паралич конечностей.
В этом случае, когда артериальное давление измеряется на двух руках и получаются разные значения, принимается во внимание самое высокое значение, и схема лечения структурируется соответствующим образом.
Особенности лечения
Если разница артериального давления на левой и правой руке незначительна (не более 10 единиц), никакого внешнего вмешательства не требуется. Для увеличения разницы в стоимости требуется консультация врача-специалиста. Это не всегда будет ваш лечащий врач. Он может направить вас к узкому специалисту с профилем, соответствующим обнаруженной патологии: сосудистому хирургу, кардиологу, ревматологу.
Обычно план лечения выглядит следующим образом:
- проведение тонометрического теста;
- подбор препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов;
- тестирование препаратов, подавляющих атеросклероз, воспаление аорты и артерий;
- назначение препаратов для повышения плотности крови;
- выбор препаратов, улучшающих кровоснабжение тканей;
- разработка курса терапии гипотензивными препаратами различных фармакологических групп (артериальная гипертензия, ИБС);
- рецепты на физиотерапию и лечебную физкультуру плечевого пояса;
- хирургическое удаление тромбов, атеросклеротических бляшек;
- стентирование;
- операция шунтирования;
- вазопротезирование.
Целенаправленное лечение полностью решает проблему. Прогноз хороший, за исключением развития АКШ — острого кровоизлияния в мозг или инфаркта. В этом случае вероятность смерти составляет 50%.
