Давайте рассмотрим особенности боли в сердце у мужчин, ее локализацию, симптомы, причины, разберемся в диагностике, особенностях лечения, профилактики.
Чем отличаются боли от женских
Гендерных различий в характере сердечных болей практически нет, но мужчины чаще испытывают сердечные боли, поскольку у них разный порог болевой чувствительности. В этом основная особенность восприятия мужчинами загрудинного дискомфорта как такового.
У мужчин болевой порог коррелирует с антиноцицептивной системой (анальгетическая система, основанная на взаимодействии эндорфинов с опиоидными рецепторами). Кроме того, играет роль концентрация тестостерона в крови, а также регулярное употребление алкоголя.
Эти факторы снижают восприятие боли, вынуждая мужчин позже обращаться за медицинской помощью. В сочетании с априорным невниманием мужчин к своему здоровью душевная боль может не беспокоить их годами, приводя к риску необратимых изменений, коронарной смерти. Поэтому врачи рекомендуют мужчинам старше 45 лет проходить регулярные осмотры для раннего выявления сердечных заболеваний.
Где болит сердце у мужчин
Больное сердце у мужчин разного возраста проявляется неприятными ощущениями, локализующимися в типичных и необычных для кардиопатологии местах:
- Характерны боли в сердце непосредственно за грудиной, с возможной иррадиацией влево: плечо, лопатку, плечо, шею, нижнюю челюсть: приступ стенокардии, предынфарктное состояние;
- атипичная – обусловлена иннервацией тех внутренних органов, которые вызывают боль на уровне живота, грудной клетки, подреберья: боль специфическая, можно указать пальцем на то место, где болит – это проекция данного орган.
Каждая локализация боли требует внимания, должна быть установлена причина и предотвращены серьезные осложнения.
Основные причины и симптомы боли
Единственный способ понять, почему у человека начинает болеть сердце, — проанализировать симптомы. Дополнительно следует помнить о возможном атипичном расположении сердца в грудной клетке — справа от грудины (декстрокардия). Причины загрудинного дискомфорта можно разделить на кардиальные и внесердечные, которые имеют разные проявления.
- акроцианоз;
- тахикардия;
- резкое падение артериального давления;
- не ослабляется нитроглицерином.
При миокардите всегда есть боль за грудиной, но симптомы ни с чем не связаны, нитроглицерином они не облегчаются.
Эндокардит деформирует клапаны сердца и вызывает:
- сбивчивое дыхание;
- асцит;
- пастозность, отечность;
- синюшность кожи.
- Нарушения ритма сердца;
- сбивчивое дыхание;
- обморок
Даже если боль за грудиной незначительна, не беспокоит и быстро стихает, мужчине любого возраста необходимо выяснить ее причину, что возможно только при детальном осмотре у специалиста. Даже 30 процентов. эти боли являются причиной внезапной остановки сердца.
Диагностика
Боли любого генеза в области сердца у мужчин разного возраста, вызванные различными состояниями и заболеваниями, очень похожи друг на друга. Именно поэтому так важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Сначала исключают внесердечные патологии по стандартному алгоритму:
- опрос, физикальное обследование (т.е. пальпация, аускультация, анализ сопутствующей симптоматики, локализация боли);
- пульс и тонометрия;
- ОАК, ГАМП, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназа, гормональное исследование;
- ЭКГ, ЭхоКГ;
- Холтеровское мониторирование пульса, давления;
- Рентгенологическое исследование (рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография, МСКТ);
- реоэнцефалография;
- УЗИ органов грудной клетки (метастазы в средостение);
- Консультация с узкими специалистами.
Список манипуляций может быть расширен на усмотрение лечащего врача.
Особенности лечения, профилактики
Лечение загрудинной боли всегда проводится под наблюдением врача. Первая помощь при неотложных состояниях заключается в следующем.
- вызов скорой помощи (высокий риск остановки сердца);
- высокие подушки для головы лежа или в удобном положении на стуле;
- освобождение от тесной одежды;
- открытые окна;
- холодные компрессы вокруг сердца;
- полный покой, отсутствие физических упражнений;
- успокаивающие капли: Корвалол, Валокордин, Пустырник;
- обязательно при профилактике инфаркта: 0,25 г Аспирина, таблетку Нитроглицерина под язык (можно повторить через 5 мин при отсутствии эффекта и третий раз через 10 мин);
- Нитроглицерин нельзя принимать при резком падении артериального давления;
- попробуйте снять острую боль с помощью Анальгина, Нурофена, Парацетамола;
- остановка сердца требует проведения реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот в рот).
Если боль в сердце вызвана травмой, следует вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи нужно усадить пострадавшего в полусидячее положение, остановить кровь, наложив тугую повязку, приложить холод к раненому месту, ввести обезболивающие и осторожно перенести носилки в травмпункт.
Все последующие лечебные мероприятия связаны с лечением основной патологии. Цель состоит в том, чтобы нормализовать структуру и функцию рассматриваемого органа, что приводит к облегчению симптомов.
Мужчинам лучше стационарное лечение, потому что их дисциплина оставляет желать лучшего. Однако при безоговорочном соблюдении всех рекомендаций врача лечение можно проводить дома, амбулаторно.
