Боль в животе в области пупка: 25 причин что это может быть?

В этой статье вы узнаете о причинах острой и хронической перинатальной боли, симптомах и признаках, первой помощи, диагностике и лечении.

Общие сведения

Ситуация перианального дискомфорта опасна тем, что свидетельствует о большом количестве заболеваний. Это может быть сигналом функциональных нарушений или патологий, требующих немедленного хирургического вмешательства. Поскольку органы пищеварительной системы расположены вблизи пупка, важно не упустить из виду острый живот, который чреват перитонитом, сепсисом или летальным исходом. Чтобы поставить диагноз, врач должен определить, локализуется ли боль выше или ниже пупка, какова природа боли, насколько она интенсивна и какие факторы усиливают боль.

Боль в области пупка возникает с одинаковой частотой у женщин и мужчин. Но причины разные. У мужчин боли в области пупка чаще всего связаны с кишечными расстройствами, аппендицитом или грыжей. Для женщин этот список намного шире.

Дискомфорт в промежности может быть физиологическим или очень опасным, вызванным развитием трудноизлечимых заболеваний.

Характер боли может быть острым или хроническим и рецидивирующим.

Основные причины острой боли

Внезапное начало идиопатической боли в животе включает острые кишечные инфекции, острый аппендицит, гастроэнтерит, пролежневую грыжу, кишечную непроходимость, панкреатит, заворот кишечника и болезнь Уиппла.

Аппендицит

Среди всех заболеваний органов брюшной полости первое место занимает аппендицит. Основная симптоматика, кроме внезапной сильной боли в животе с высокой температурой, включает тошноту, слабость, сухость во рту, метеоризм, запор и постепенный сдвиг болей вправо вниз по животу. Болевой синдром усиливается при повороте на левый бок и при пальпации (боль усиливается при надавливании и многократно усиливается при уменьшении давления на область пупка). Острый аппендицит требует срочного хирургического вмешательства для предотвращения перитонита, абсцесса и сепсиса.

Острая кишечная инфекция

Боль в области пупка может быть острой кишечной инфекцией, имеет разную этиологию: бактериальную, вирусную, паразитарную, сопровождается повышенным газообразованием, рвотой, расстройством пищеварения, падением артериального давления, бледностью кожных покровов. Кроме того, появляются головные боли, лихорадка, слабость, головокружение, отеки ног.

Несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязной воды и просроченных продуктов провоцируют и усугубляют ситуацию. Причиной этого состояния является ухудшение и опасное для жизни обезвоживание. Необходима немедленная медицинская помощь с госпитализацией в ПИТ, промыванием желудка, приемом адсорбентов и восстановлением водно-солевого баланса.

Энтерит

Причинами острого энтерита являются пищевые отравления, сальмонеллез, дизентерия, холера, глистные инвазии. На фоне полного самочувствия появляются схватки нарастающей интенсивности, рвота желудочным содержимым, слабость, понос с примесью крови и головокружение. Это состояние может быть вызвано операцией. Неотложная помощь направлена ​​на устранение причины заболевания, вызвавшего боль.

Вольвулус

Боль в животе вокруг пупка вызвана заворотом кишечника. Острый приступ внезапный и поражает область пупка и правую сторону живота. Заболевание сопровождается периодическими схватками, рвотой, газообразованием, запорами. Суть патологии – ишемия кишечной области, вплоть до некроза, что требует оперативного вмешательства.

Ущемленная грыжа

Колющая боль в перианальной области с выпячиванием – это грыжа, при которой ощущается наличие круглой шишки. Проблема серьезная, так как это выпадение тонкой кишки, приводящее к некрозу, развитию перитонита. Требуется экстренная операция.

Симптомы, сопровождающие грыжу, традиционны, соответствуют интоксикации, болевому шоку: тошнота, рвота, вздутие живота, диспепсия.

Непроходимость кишечника

Острая кишечная непроходимость, возникающая внезапно и локализующая боль в области правого пупка. Это серьезное заболевание, вызванное непроходимостью тонкой кишки каловыми массами, опухолью или спайками. Чаще встречается у мужчин старше 30 лет. возраст. Клинические симптомы прогрессируют: схваткообразные боли, рвота, отсутствие стула. Могут развиться обильные газы и прогрессирующая анемия. Если его не лечить, это может привести к раку кишечника. Операции не избежать.

Панкреатит

Взрослые женщины и мужчины испытывают сильную боль в животе, вызванную воспалением поджелудочной железы. Острый панкреатит является третьим по остроте заболеванием органов брюшной полости. Клиническая картина – невыносимые боли в животе циркулярного характера. Если приступ можно контролировать, пациент должен прекратить употребление алкоголя и соблюдать строгую диету.

Цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре поражает женщин в три раза чаще и всегда сопровождается болями внизу живота и в паху, с болезненной иррадиацией в пупок и задний проход. Интенсивность болей усугубляется частыми позывами к мочеиспусканию, при этом небольшое количество мочи бывает мутным и кровянистым. Лечение консервативное, с антибактериальной терапией.

Аднексит

Чисто женская патология, которая может возникнуть при малейшем переохлаждении или инфицировании. В нижних отделах живота с обеих сторон развиваются резкие сокращения, они усиливаются при пальпации, во время полового акта. Боль сопровождается многочисленными симптомами воспаления.

Эндометриоз

Еще одно чисто женское расстройство неизвестной природы – патологический рост клеток эндометрия в нетипичном месте, что провоцирует сильные боли по всему низу живота, в боку и пояснице, вокруг пупка.

Болезнь Уиппла

Боль в животе, возникающая внезапно и не связанная с едой, характерна для болезни Уиппла. Это редкое инфекционное заболевание, клинически проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей до 10 раз в сутки, метеоризмом, коликами с расширением живота в стороны. Боль сопровождается лихорадкой, болью в суставах и воспалением лимфатических узлов. Лечение заключается в шунтировании.

Прободение язвы желудка

Прорывная язва — осложнение, к счастью, довольно редкое: не более двух на 10 000 населения. Симптомы: внезапная интенсивная боль внизу живота, вокруг пупка, напряжение брюшной стенки в области доски, значительная болезненность при пальпации. Каждый пятый отмечает усиление болей в животе за несколько дней до перфорации.

Аневризма брюшной аорты

Ослабление стенки аорты приводит к выпячиванию или аневризме, которая может быть опасной для жизни при разрыве. До этого человек ощущает постоянную пульсирующую боль в животе. При разрыве боль в области пупка колющая, внезапная и разлитая по всему животу. Падение артериального давления, одышка, тахикардия, обмороки, обмороки. Лечение оперативное и стентирование, часто экстренное.

Основные причины хронической боли

К естественным причинам болей внизу живота у женщин относятся беременность и овуляция. Практически в каждом менструальном цикле боли в промежности возникают в результате разрыва оболочки фолликула, в котором созревает яйцеклетка. У одних людей этот процесс протекает более интенсивно, у других протекает бессимптомно. Здоровью женщины это не угрожает.

Что касается мужчин, то неприятные ощущения могут появиться после употребления несвежей пищи, грязных овощей или немытья рук перед едой. В этом случае достаточно выпить активированный уголь и все пройдет.

Но есть ряд хронических заболеваний, вызывающих болезненность брюшины, которые требуют лечения.

Патология кишечника

Ишемия тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Этот процесс сопровождается интенсивными болями, газообразованием, тошнотой, кровью в стуле, усилением перистальтики и отсутствием аппетита. Это может быть вызвано тромбозом или эмболией. Лечение консервативное и под наблюдением врача, в случае прогрессирования – хирургическое.

Пупочная грыжа

Хронически присутствующая пупочная грыжа на начальных стадиях заболевания доставляет дискомфорт, усиливающийся при сдавливании области тесной одеждой, ремнем. Чем больше грыжа, тем сильнее постоянная тупая боль. Выпуклость легко вдавливается в живот.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальной мигренью с локальным дискомфортом в перианальной области страдают не только дети и подростки. Также могут возникать головные боли, тошнота и диспепсия. Вы можете испытывать онемение в руках и ногах, бледность кожи и потливость. Судороги длятся от нескольких часов до нескольких дней, что утомительно, раздражающе и только потом требует лечения.

Дисбиоз

Боль в животе в области пупка может возникать при дисбактериозе после приема антибиотиков. В дополнение к дискомфорту в желудке могут возникнуть расстройство желудка и диарея. Проблема решается приемом бифидобактерий: Аципол, Бифидумбактерин, Линекс.

Дивертикулит

Дискомфорт в животе вызывается воспалением дивертикулов, которые представляют собой мешковидные выпячивания тонкой стенки кишечника. При этом повышается температура и появляются симптомы интоксикации. Лечение антибактериальными средствами или оперативное вмешательство.

Аллергия

Индивидуальная непереносимость некоторых пищевых продуктов вызывает аллергическую реакцию, которая клинически проявляется колющими болями в желудке, тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью и кожной сыпью. К аллергенам относятся, например, молоко и его производные, грибы и тростниковый сахар. Некоторые лекарства могут вызывать дискомфорт по той же причине.

Рак толстого кишечника

Одной из самых серьезных хронических причин болей в пупке является рак толстой кишки. Дополнительные симптомы включают судороги, тошноту, отсутствие аппетита, запоры, газы и потерю веса. К счастью, статистически большинство случаев опухолей толстой кишки доброкачественные.

Диабет

Диабетический кетоацидоз — это состояние, вызывающее дискомфорт внутри пупка. Гипергликемия вызывает спастические выделения с неприятным запахом, приводящие к вторичной инфекции. Симптомами патологии у диабетиков являются боли внизу живота и тошнота.

Синдром Раздраженного Кишечника

Синдром раздраженного кишечника. Состояние вызывает расстройство желудка, газы, газы и судороги. Это хроническая патология, причина которой неясна.

Другие варианты боли в околопупочной области

К ним относятся мезаденит — воспаление абдоминальных лимфатических узлов, ферментная недостаточность — низкий уровень веществ, необходимых для расщепления некоторых пищевых продуктов в кишечнике (расстройство может быть врожденным или приобретенным), нарушение кровообращения в артериях и венах брыжейки. Это может быть и тощая кишка – воспаление в толстой кишке, атеросклероз сосудов, питающих кишечник, поражение вегетативной нервной системы. Очень редко причинами болевого синдрома являются подковообразная почка, киста ураха — врожденная патология мочевыводящих путей, грыжа белой линии живота.

Беременность и дискомфорт в околопупочной области

Периабдоминальные боли вполне возможны даже при нормально протекающей беременности. Обычно они не опасны, так как связаны с тугой кожей вокруг пупка, слабой брюшной стенкой, увеличением матки, снижением перистальтики кишечника, увеличением веса и движениями плода. После родов эти причины исчезают вместе с болевым синдромом. Но есть и патологические состояния, провоцирующие дискомфорт: пупочная грыжа, аднексит, инфекции. Еще серьезнее обстоит дело при отслойке плаценты, травме плаценты, трубной беременности. Любые негативные симптомы следует обсудить с врачом.

Первые действия при приступе

Если боль внезапная, не следует принимать обезболивающие. Если схватки сильные, вызовите скорую помощь; если они терпимы, обратитесь к врачу, чтобы найти первопричину.

При болях категорически запрещается греть больное место, ставить клизмы, принимать слабительные или активно заниматься спортом. Ваши близкие должны помочь вам лечь на спину на высокую подушку, что частично облегчит дискомфорт, и воздержаться от еды и питья воды. Дискомфорт можно лечить дома только тогда, когда известна причина дискомфорта, например, легкая интоксикация или переедание.

Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу, особенно если рвота длится более 12 часов, неприятные ощущения в области пупка сопровождаются лихорадкой или у человека снижен иммунитет.

Неотложная помощь необходима в случае нарастания сильных болей в промежности с акцентом справа вверх, обесцвечивания стула, резкого обезвоживания, задержки мочи, дезориентации.

Диагностика и лечение

Необходимо провести УЗИ брюшной полости, клинико-биохимический анализ крови, мочи, кала, КТ, МРТ, лапароскопию. В сложных случаях делают рентген с контрастом, чтобы увидеть спайки, опухоли, а также биопсию.

Лечение проводится в соответствии с первопричиной недугов. При панкреатите целью лечения является предотвращение панкреонекроза. Острый аппендицит является показанием к экстренной операции. При отслоении плаценты беременной женщине делают кесарево сечение. Непроходимость тонкого кишечника, вызванная опухолью, спайками лечится хирургическим путем, как и пункция грыжи.

При беременности боли не криминального характера, диета скорректирована, рекомендована Но-шпа. Нарушение перистальтики восстанавливают Мотилиум, Прозерин, Папаверин используют для улучшения дефекации, кровотока и питания тканей для нормализации витаминов, Церукал или Метоклопрамид применяют для профилактики тошноты.

Взрослым показаны болеутоляющие спазмолитики, такие как дротаверин, для облегчения легкой болезненности. Препарат, не имеющий ограничений в лечении кишечного дискомфорта, представляет собой гель фосфата алюминия — по отношению к массе тела нейтрализует кислотность желудка и оказывает абсорбирующее и обволакивающее действие.

Сорбенты выводят токсины, избавляют от изжоги, метеоризма, диареи: активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб. Однако все эти меры запрещены при мальабсорбции галактозы, дефиците сахарозы, кишечной непроходимости.

Ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал – улучшают двигательные функции, устраняют ферментную недостаточность.

Кроме того, после постановки точного диагноза подключается индивидуальная схема лечения основной причины.

Осложнения

При упущении драгоценного времени для лечения возникает риск развития осложнений: сепсиса, перитонита, невынашивания беременности, профузного кровотечения, некроза тканей, обезвоживания. Если это произойдет, своевременно обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать этой ситуации.

Профилактика

Не переедать, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильную личную и интимную гигиену, не принимать никаких лекарств без рекомендации врача. Также следует избегать ношения корсетов, тесного белья, одежды, сбалансировать питание, не есть сырые или полусырые продукты животного происхождения. Будьте осторожны при подъеме тяжелых грузов.