Атеросклероз аорты: причины, симптомы, как лечить

Аорта является самым крупным артериальным сосудом в организме. Она несет кровь от левого желудочка сердца и распределяет ее между основными сосудами ствола, кровоснабжающими весь организм. Атеросклероз аорты является распространенным заболеванием и одной из основных причин аневризмы аорты, опасного для жизни состояния.

Факторы риска

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки. Эти отложения состоят из холестерина, остатков липопротеинов, клеток крови и соединительной ткани. Даже его собственные кровеносные сосуды прорастают при созревании. Бляшка в мелких сосудах может закупоривать их просвет, а в крупных артериях, таких как аорта, деформировать саму артерию, блокируя приток крови к дренажным сосудам.

Атеросклероз аорты развивается очень медленно в течение нескольких десятков лет. За это время на стенки артерии действует множество повреждающих факторов. Таким образом, установить точную причину заболевания не представляется возможным. Существует перечень факторов риска, которые могут привести к развитию атеросклероза:

• Возрастное старение артерий. У пожилых людей стенки сосудов становятся более хрупкими и подверженными травмам. Критический возраст для мужчин – после 50 лет, для женщин – после наступления менопаузы;
• высокое кровяное давление;
• высокий уровень холестерина, ЛПНП;
• курение;
• лишний вес;
• генетическая предрасположенность;
• хронический стресс;
• сидячий образ жизни;
• хронические воспалительные заболевания.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) атеросклероз аорты имеет код I70.

Локализация поражений

Различают 4 отдела аорты:

• Восходящая часть аорты, следующая за аортальным клапаном, от которого отходят коронарные артерии, кровоснабжающие сердце.
• Дуга аорты представляет собой короткий участок сосуда, соединяющий восходящую и нисходящую части. Несмотря на свою небольшую длину, это очень важно. От дуги аорты отходят левая подключичная артерия, левая сонная артерия и плечевой ствол. Эти артерии кровоснабжают головной мозг, шею и область плеч.
• Нисходящая часть – делится на грудную и брюшную аорту. Она проходит впереди позвоночника по всей длине грудной клетки, брюшной полости. От него отходят сосуды, питающие органы таза, брюшной полости и грудной клетки.

Атеросклероз аорты может поражать любой из вышеперечисленных отделов. Расположение атеросклеротической бляшки определяет симптомы заболевания.

Признаки атеросклероза аорты

Заболевание может протекать 30-40 лет без каких-либо симптомов. Нередки случаи обнаружения атеросклеротических бляшек на аорте после смерти, даже если человек при жизни протекал бессимптомно. Симптомы атеросклероза аорты невероятно разнообразны и зависят от локализации отложений, а также наличия осложнений.

Восходящая часть

В восходящей части могут быть холестериновые бляшки, но они долго не становятся видимыми. Даже развитие аневризмы не сопровождается специфическими симптомами. Очень часто аневризму выявляют во время плановой рентгенографии грудной клетки или УЗИ сердца. При развитии осложнений к симптомам атеросклероза аорты в этом отделе относятся:

• сильная слабость;
• бледность;
• сильная боль в области грудной клетки;
• часто потеря сознания.

При появлении этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Возможно расслоение аорты, требующее срочного хирургического вмешательства.

Если холестериновая бляшка закупоривает устье коронарной артерии, ощущение похоже на ишемию сердца, сердечную недостаточность:

• внезапная боль в середине левой груди, стеснение в груди. Это известно как стенокардия;
• быстрая утомляемость;
• сбивчивое дыхание;
• сердцебиение;
• отек.

Аортальная дуга

От этой части артерии отходят сосуды, питающие шею, головной мозг и область плеч. Если атеросклеротическая бляшка блокирует или значительно сужает просвет одной из этих артерий, мозг будет получать меньше кислорода, что очень чувствительно к качеству кровоснабжения. Поэтому она первая реагирует на недостаток питания.

Первоначально атеросклероз дуги аорты проявляется следующими симптомами:

• жар;
• слабость;
• Плохой аппетит;
• ночные поты;
• суставные и мышечные боли;
• боль в груди;
• опухшие миндалины.

На более позднем этапе пациенты представляют себя:

• головокружение;
• Головная боль;
• обморок;
• микроаллеи;
• атаки;
• Тошнота, рвота;
• холодные руки, ноги;
• зрительные дефекты.

Грудной отдел

Атеросклероз в этой области ухудшает кровоток к органам грудной клетки. Клинически это может быть проявлено как:

• Аорталгия — сжигание и/или сжатие боли за мостом, излучая обе руки, шею, спину, верхнюю живот. Боль усиливается с физическими усилиями и стрессом. Стабильность отличает ее от стенокардии. Аорталгия может длиться много часов или даже двадцать полча часов, усиливая или ослабляя;
• трудности при глотании из -за давления пищевода расширенной артерией;
• охриплость;
• Различный размер студентов;
• головные боли;
• головокружение;
• спазмы, которые происходят с внезапным изменением головы;
• Боль в спине, боль в ребрах, напоминающая межреберную невралгию.

Брюшной отдел

Атеросклероз брюшной аорты развивается в ближайшее время и чаще всего. Устья питательной таза, живота и конечностей сужается. Симптомы будут зависеть от местоположения атеросклеротических бляшек. Возможные признаки:

• прерывистый Клаудий;
• прохладно, онемение, бледность в ногах;
• язвы на ногах;
• Пищеварительные расстройства (отражение, тошнота, метеоризм).

Способы диагностики

Атеросклероз аорты обычно обнаруживается случайно во время обследования. Болезнь не сопровождается какими -либо симптомами в течение длительного времени. Когда ты чертовски сердце, твой врач может обнаружить ненормальный шум, тональный изменение. Частота сердечных сокращений на обоих плечах может быть асимметричным.

Для более подробной диагностики пациент направлен на инструментальное обследование:

• Сердце Ультразвук. Это позволяет вам оценить размер восходящей аорты, а также дуги аорты, толщину их стен, наличие полостей, аневризм.
• Przeprocardiography. Разнообразие ультразвука сердца, аорта, в которой преобразователь проглатывается пациентом. Эта техника позволяет вам получить очень качественное изображение. В конце концов, блюдо отделено от датчика только тонкой стенкой пищевода. Он используется в диагностике атеросклероза аорты, когда требуются подробные тесты визуализации.
• Доплеровский. Особый тип ультразвука, который дает врачу понять скорость кровотока в различных частях артерии.
• TK, MRI. Оба теста позволяют врачу получить изображение блюд. Они могут быть выполнены с или без контраста. Последний метод обучения состоит в внутривенном введении специального медицинского красителя, что делает свет сосуда на фотографии ясным. Однако, поскольку исследованная артерия очень высока, атеросклероз аорты ясно видна даже без использования контраста.

Современные виды лечения

Лечение атеросклероза включает три основных метода:

• Изменение образа жизни, проверка диеты;
• лук;
• Хирургическое вмешательство.

Первый обычно является обязательным, в то время как два других рекомендуются.

Есть также много народных методов лечения, но большинство из них не признаны официальной медициной.

Изменение образа жизни, диета

Атеросклероз аорты на начальных этапах может быть замедлен без лекарств. Ни один метод лечения не позволяет вам полностью избавиться от атеросклеротических бляшек. Многие пациенты чувствуют улучшение в хорошем состоянии:

• Остановка курения. Активное или пассивное курение оказывает вредное влияние на сосудистую стену. Отказ от сигарет и избегание встреч с курением помогают значительно снизить риск осложнений атеросклероза;
• Ежедневная физическая активность. Велосипедные или ходьбы, садоводство, плавание, йога или любой другой вид спорта должны стать незаменимым, повседневным атрибутом вашей жизни. Уже 30 минут упражнений каждый день может значительно снизить уровень холестерина;
• Нормализация веса. Избавление от избыточного веса снимает сердце и нормализует холестерин. В сочетании это оказывает полезное влияние на здоровье пациента;
• минимизировать стресс. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и тратьте время на расслабление. Если вы не можете справиться с собой, ищите профессиональную помощь с психологом.

Атеросклероз аорты подразумевается

• Избегая пищи, содержащей транс -жиры. Они увеличивают содержание плохих липопротеинов, уменьшают содержание добра. Трансжиры являются компаньонами жареной пищи и могут скрываться во многих готовых продуктах. Внимательно изучите этикетку на наличие нежелательных ингредиентов;
• Основу рациона составляют продукты с высоким содержанием клетчатки. Овощи, фрукты, злаки, отруби бобовых содержат большое количество растворимых, нерастворимых пищевых волокон. Оба типа клетчатки улучшают здоровье сердца и кровеносных сосудов, а растворимая клетчатка также снижает уровень ЛПНП;
• Минимальное количество насыщенных жиров. Красное мясо, особенно жирное, жирный творог, сыр, сливки, яичный желток – это продукты, которые следует ограничить. Все они повышают уровень плохого холестерина;
• Обязательны жирные кислоты Омега-3. Американские врачи рекомендуют есть жирную рыбу не менее двух раз в неделю. Сельдь, скумбрия, лосось, скумбрия и тунец содержат невероятное количество ненасыщенных жирных кислот, а также являются ценным источником белка. Вегетарианцы могут получать омега-3 из семян льна, миндаля и грецких орехов;
• Адекватное потребление воды. 1,5-2 л воды в день способствует нормализации уровня холестерина. Если организму не хватает воды, он увеличивает концентрацию стеролов, защищая свои клетки от обезвоживания.

Лекарственные препараты

Поздняя стадия атеросклероза аорты требует медикаментозного лечения. В зависимости от симптомов и общего самочувствия пациента врач может назначить:

• Гиполипидемические средства – группа препаратов, нормализующих уровень холестерина, ЛПНП, ЛПВП. Наиболее часто в современных терапевтических схемах используются статины, которые блокируют синтез холестерина. Основными представителями этой группы являются аторвастатин, розувастатин, симвастатин. В случае незначительного повышения уровня стеролов больному могут быть назначены фибраты, препараты ненасыщенных жирных кислот, секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота;
• препараты, нормализующие артериальное давление, также помогают сердцу. Бисопролол, амплодипин, нитроглицерин, эналаприл часто применяют для лечения атеросклероза аорты;
• кортикостероиды – оказывают противовоспалительное действие. Если атеросклероз усугубляется воспалением, назначают преднизолон или родственные препараты;
• антикоагулянты – снижают риск тромбообразования за счет снижения вязкости крови и предотвращения слипания клеток. Наиболее популярными препаратами являются аспирин, тиклопидин, варфарин и стрептокиназа.

Хирургические методы

Хирургическое лечение атеросклероза аорты показано людям с серьезными проблемами со здоровьем и высоким риском осложнений: инсульта, инфаркта, разрыва или расслоения аорты. Существует несколько хирургических методик:

• Иссечение бляшки — это операция, при которой хирург удаляет бляшку через разрез. Сосуд и рана ушиваются. Сложность манипуляции обусловлена ​​расположением аорты (вдоль позвоночника), а также ее значением для организма и потенциальным объемом кровопотери.
• Ангиопластика – кропотливая операция, во время которой повреждённый участок сосуда вырезается и заменяется протезом.
• Дилатация баллоном является малотравматичной процедурой и заключается во введении катетера со сдутым баллоном. Когда хирург достигает места стеноза, он несколько раз надувает и сдувает баллон. Стриктура уплощена. Операция по лечению атеросклероза аорты может закончиться имплантацией стента – каркаса, который скрепит просвет сосуда изнутри. Это называется стентированием.

Народные средства

Пока не нужны лекарства, для борьбы с болезнью можно использовать народные методы:

• Березовые почки. 5 г растения залить стаканом воды, довести до кипения, кипятить 15 минут, снять с огня, настаивать 1 час. Принимать процеженный отвар по полстакана за час до еды 4 раза в день;
• Цветы боярышника. 5 г цветков залить стаканом кипятка, поставить, накрыв крышкой, на водяную баню. Через 15 минут достать, остудить до комнатной температуры. Доведите полученный объем до 200 мл. за 30 минут до еды пить по полстакана утром и вечером;
• Корни девясила. 30 г порошка залить 500 мл водки, настоять 40 дней в темном месте. Пить по 25 капель перед едой;
• Грецкий орех. Съедайте 100 г грецких орехов в день, разделив порцию на 3 приема пищи;
• Дикая роза. Нарежьте плоды шиповника и положите их в пол-литровую банку. Плоды должны занимать две трети объема. Налейте водку доверху. Поставить в темное место, ежедневно встряхивать. Использовать по 20 капель 2 раза в день.

Осложнения, профилактика

Атеросклероз аорты является наиболее частой причиной аневризм. Это название описывает выпячивания стенки сосуда, которые могут быть разного размера. Мелкие дивертикулы не опасны для человека. Они становятся проблематичными, когда достигают определенного размера. Стенка артерии испытывает сильное напряжение, что может привести к частичному или полному разрыву артерии.

Частичный разрыв называется расслоением аорты. Ломается только внутренняя крышка сосуда или внутренняя и средняя крышки. Кровоток устремляется к месту повреждения, разъединяя между собой различные слои артерии. Расслоение аорты требует срочного хирургического лечения, в противном случае наступает летальный исход.

При разрыве всех трех оболочек сосуда возникает массивное кровотечение и погибает более 90% людей.

Профилактика атеросклероза аорты заключается в устранении факторов риска заболевания. Для этого вам необходимо:

• на здоровом питании;
• Много двигайтесь, лучше всего занимайтесь спортом;
• Своевременные меры по лечению хронических заболеваний;
• контролировать артериальное давление;
• Бросай курить;
• употреблять алкоголь в умеренных количествах;
• Проходите регулярные осмотры.

Такие, казалось бы, простые действия эффективно защищают людей от тяжелых форм атеросклероза, а значит, вы сможете жить полноценной жизнью даже после выхода на пенсию.