Асбестоз: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз

Что такое асбестоз?

Асбестоз — это хроническое (длительное) заболевание легких, вызванное длительным воздействием асбеста. Асбест представляет собой мягкий материал серо-белого цвета, который не горит. В прошлом его часто использовали в строительстве для противопожарной защиты и изоляции (подробности см. ниже).

Вдыхание асбестовой пыли может повредить легкие, что может привести к:

  • спутанное дыхание;
  • кашель.

Временной интервал между воздействием асбеста и появлением симптомов варьируется, но может составлять несколько десятков лет.

Асбест

Асбест — это общий термин, относящийся к группе минералов, состоящих из длинных кристаллических волокон. Волокна асбеста очень прочны и устойчивы к теплу, электричеству и химическим веществам. В прошлом асбест широко применялся в таких отраслях, как:

  • строительство и домостроение;
  • изоляция;
  • судостроение и железнодорожная промышленность;
  • производство электроэнергии.

Существует три основных типа асбеста:

  1. крокидолит — «голубой асбест»
  2. амозит — «коричневый асбест»
  3. Хризотил – «белый асбест».

Опасны все виды асбеста, но синий и коричневый асбест гораздо опаснее белого асбеста.

Насколько распространен асбестоз?

Асбестоз является относительно редким заболеванием, потому что количество воздействия, необходимое для его возникновения, довольно велико, а правила, ограничивающие интенсивность воздействия, были введены много лет назад.

Мезотелиома, которая также связана с воздействием асбеста, представляет собой рак мезотелиальных клеток, клеток, составляющих слизистую оболочку, покрывающую внешнюю поверхность большинства органов тела, включая легкие.

Мезотелиома, в отличие от асбеста, может быть вызвана относительно небольшим воздействием асбеста.

Симптомы и признаки

Симптомы асбестоза обычно проявляются через 15-20 лет после первого контакта с материалом. Симптомы обычно начинаются постепенно и с годами становятся более заметными и неприятными.

Симптомы асбестоза следующие:

  • Одышка (первоначально после физической нагрузки, но позже и в покое)
  • кашель;
  • боль в груди.

Менее распространенным симптомом асбестоза является отек, деформация и покраснение кончиков пальцев из-за скопления жидкости в тканях пальцев. Эту болезнь называют пальцами Гиппократа.

Причины

— Асбестовые волокна.

Асбестоз возникает в результате попадания асбестовых волокон. Обычно, когда мы вдыхаем инородное тело, такое как пыль или металлическая частица, маленькие клетки, известные как макрофаги, уничтожают эти частицы, прежде чем они достигнут легких.

Однако волокна асбеста слишком тверды, чтобы макрофаги могли их разрушить. В попытке разрушить волокна асбеста макрофаги выделяют вещества, разрушающие волокна. Эти вещества повреждают крошечные воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами.

— Пещеры.

Когда вы вдыхаете, воздушные мешочки в легких помогают переносить кислород из легких в кровоток. Кроме того, когда вы выдыхаете, воздушные мешочки в легких помогают удалять углекислый газ из крови через легкие и рот.

При воздействии асбестовых волокон в течение многих лет повреждение альвеол становится более тяжелым и вызывает рубцевание. Это рубцевание известно как легочный фиброз.

Когда альвеолы ​​в легких покрываются рубцами, их способность вдыхать кислород и выдыхать углекислый газ ухудшается, что приводит к симптомам одышки.

— Профессиональные факторы риска асбестоза.

Использование асбеста значительно увеличилось после Второй мировой войны, достигнув пика в 1970-х годах, а затем медленно снижаясь в 1980-х и 1990-х годах. Если вы работали в какой-либо отрасли или отрасли, где в то время использовался асбест, возможно, вы подвергались его воздействию.

Известно, что в настоящее время профессии, связанные с воздействием асбеста, включают:

  • изоляторы;
  • рабочие котельной;
  • сантехники; Трубочисты;
  • судостроители;
  • жестянщики;
  • химики;
  • механик в области отопления, кондиционирования и холодоснабжения.

Для отраслей, в которых в то время используется асбест, включают:

  • строительство;
  • строительство и ремонт судов;
  • химическое производство;
  • Производство неметаллических минеральных камней;
  • железнодорожные пути;
  • Заводы по производству пряжи, нитки и ткани;
  • Производство изделий из резины и пластмассы;
  • транспортные услуги.

Диагностика

Прежде чем подтвердить диагноз асбестоза, ваш врач спросит о симптомах и аускультации легких с помощью стетоскопа. Если ваши легкие страдают от асбестоза, они будут издавать характерный отрывистый звук во время дыхания.

Ваш лечащий врач будет просить подробности истории работы, включая о том, когда вы могли бы подвергаться воздействию асбеста, продолжительности потенциального воздействия, были и есть ли у вас выдается защитное оборудование, такие как маска для лица.

Если ваш врач подозревает асбестоз, диагноз обычно может быть подтвержден путем выполнения ряда дополнительных испытаний. Эти тесты описаны ниже.

— спирометрия.

Спирометр этого устройство, которое измеряет количество кислорода, которые способны вдохнуть и двуокись углерода, которые способны выдыхать. Эти измерения могут быть использованы для оценки того, насколько хорошо легкие работают.

— Х-лучи.

Рентгеновские лучи могут обнаружить отклонения в структуре легких, вызванных асбестоза.

— Компьютерная томография (КТ).

Компьютерная томография более подробно, чем рентгеновское изображение и часто используется для обнаружения асбестоза на самых ранних стадиях.

Лечение асбестоза

Болезнь Асбестоза является необратимой. За исключением трансплантации легких, все варианты паллиативное лечение асбестоза, что означает, что их цель состоит в том, чтобы лечить симптомы асбестоза, чтобы улучшить качество жизни пациента.

Так как это состояние ухудшается с течением времени, пациенты требуют более частого лечения, как они становятся старше.

Есть 4 основных вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы асбестоза

  1. бросить курить (если вы курите)
  2. получать прививки от потенциально опасных легочных заболеваний, таких как грипп
  3. при необходимости, использовать лекарства для проблем избавляют дыхания,
  4. использовать оборудование, например, кислородный баллон или кислород концентратора, чтобы сделать его легче дышать.

Хотя ни одна из этих мер не может вылечить асбестоз, они могут помочь контролировать симптомы и улучшить качество жизни.

— Бросай курить.

Если вы были диагностированы с асбестозом и дыма сигарет, это очень важно, чтобы остановить как можно скорее.

Курение ухудшает симптомы одышки, и значительно увеличивает риск развития рака легких.

Считается, что курение и асбестозы имеют синергетический эффект на риск развития рака легких. Это означает, что общий риск, связанный с курением и асбестозом гораздо выше, чем сумма их индивидуальных рисков.

Например, некурящий, который имеет асбестоз примерно в три раза больше шансов на развитие рака легких, чем у некурящего, который не имеет асбестоза.

Вероятность развития рака легкого у курильщиков без асбестоза пяти с половиной раза выше, чем в некурящем без асбестоза. Тем не менее, курильщик, который также имеет асбестоз, вероятность развития рака легких в 14 раз выше, чем в некурящего без асбестоза.

Поговорите с вашим врачом о помощи, чтобы бросить курить. Они смогут проконсультировать по никотиновой заместительной терапии и отпускаемых по рецепту лекарств, таких как бупропион, которые значительно увеличивают шансы успешно бросить курить.

— Прививки.

Если у вас есть асбестоз, ваши легкие будут более восприимчивы к инфекциям. Поэтому мы рекомендуем вакцинацию против гриппа и пневмококковой бактерии, которые вызывают серьезные инфекции груди. Ваш врач может также организовать для вас эти прививки.

Большинство людей нуждаются только одна дозы пневмококковой вакцины, хотя, если вы плохо себя чувствуют, могут быть рекомендованы дополнительные прививки.

— Неприятность.

Препараты, известные как бронходилататоры обычно используется для лечения асбестоза. Бронхорасширители, как правило, принимаются в качестве ингалятора.

Bronchodilatacyjne ингаляторы обеспечивают низкую дозу лекарственного средства непосредственно в легкие, что приводит к расшатыванию и открытия дыхательных мышц, что облегчает дыхание.

Теофиллин другой вид препарата, используемого в асбестоза лечения. Это устное лекарство помогает расширить дыхательные пути путем расслабления мышц вокруг них.

Теофиллин может вызвать целый ряд побочных эффектов у некоторых людей, в том числе:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • рвота;
  • раздражительность;
  • расстройство желудка.

— Кислород.

Если одышка особенно обременительная, организм не может получить весь необходимый кислород. В этом случае, необходимо кислородная терапия с использованием устройства, называемым кислородным концентратором.

Воздух, которым мы дышим, содержит очень мало кислорода. В самом деле, кислород составляет лишь около 21% от атмосферы. Концентратор кислорода подключен к электрической сети, и очищают кислород из воздуха в помещении, обеспечивая больше воздуха, обогащенного кислородом. Затем маска может дышать обогащенного кислородом воздуха. Труба подключения капота очень длинная, так что вы можете свободно перемещаться по дому.

Не курить при использовании кислорода концентратора. Повышенные уровни кислорода легко воспламеняется и горит сигарета может привести к возгоранию или взрыву.

В дополнение к концентратору кислорода вы также можете получить небольшой портативный баллон с кислородом и маску, которую вы можете использовать дома.

— трансплантация легких.

Трансплантация легких чаще всего считается, когда azbestozie сопровождается серьезными заболеваниями легких, таких как эмфизема или рак легких. Это очень инвазивное лечение последней инстанции, и быть на листе ожидания трансплантации легких, пациент должен пройти детальное обследование, чтобы определить относительную вероятность успеха.

Некоторые пациенты также находят облегчение через альтернативные и дополнительные терапии, такие как иглоукалывание, массаж и гомеопатической медицины. Хотя ни один из этих методов лечения не является лекарством от асбестоза, многие из них предлагают облегчение боли и улучшение функции легких.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя устранение воздействия для снижения уровня асбеста в рабочей среде и других обязательствах, отказ от курения и пневмококковая вакцинация и вакцины против гриппа. Отказ от курения является особенно важным в свете усиленного риска развития рака легких у пациентов, подвергающихся воздействию табачного дыма и асбеста. Ежегодный скрининг для рака легкого также следует рассматривать у пациентов в возрасте 55-80 лет с историей воздействия асбеста и курением ≥30 пачек в год, которые в настоящее время курят или бросить курить в течение последних 15 лет.

Прогноз и осложнения

Там нет никакого лечения для асбестоза, когда он развивается из-за повреждение легкого, вызванный асбестом не может быть восстановлено. Некоторые страдальцы Асбестоза считают, что их состояние прогрессирует с течением времени, хотя многие из них не замечают.

Самое главное, что может сделать человек болен асбестозом, чтобы бросить курить (если вы курите). Это происходит потому, что прогрессирование асбестоза чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих.

Люди с асбестозом имеют более высокий риск развития других серьезных заболеваний, таких как:

  • Рак легких — одна из наиболее распространенных и серьезных видов рака
  • мезотелиомы — тип рака, который влияет на мембраны, охватывающие многие органы, включая легкие тела
  • Плевральное утолщение — это заболевание, которое влияет на мембрану, закрывающую легкие (плевры), заставляя его смелый. Если выпуклость находится в нескольких местах, это называется плевральной бляшки, которые не вызывают никаких симптомов. Однако, если выпуклость обобщается, они называются метастатическим утолщением плевры. Это может привести к одышки и дискомфорта в грудной клетке. Большинство людей (около 95%) с асбестозом также имеют плевральные утолщения или плевральные бляшки.

Очень тяжелые случаи асбестоза могут существенно повлиять на ваше здоровье и сократить продолжительность жизни.Однако во многих случаях болезнь не прогрессирует.Все больше и больше людей с асбестозом умирают от одного или нескольких видов рака, перечисленных выше, а не от самого асбестоза.

Мезотелиома, тип рака, вызванный асбестом, может возникнуть после гораздо меньшего воздействия асбеста.По этой причине следует по возможности избегать контакта с асбестом.

Лечение может значительно улучшить качество жизни человека с асбестозом.

КГКБ № 2