Что такое аллергия на латекс?
Аллергия на латекс относится к ненормальной и преувеличенной реакции иммунной системы на контакт или вдыхание частиц латекса, жидкого каучука, полученного из определенных деревьев, растущих в тропических регионах нашей планеты.
Латекс используется в качестве материала для изготовления многих популярных предметов домашнего обихода, в том числе:
- резиновые перчатки;
- презервативы;
- Воздушные шары и надувные лодки;
- игрушки;
- спортивное снаряжение для дайверов, такое как ласты, маски и трубки
- Различное медицинское оборудование;
- Одежда как макинтош.
Аллергия на латекс проявляется различными симптомами, такими как:
- кожа и слизистые оболочки: крапивница, покраснение и зуд как на коже, так и в интимной зоне, отек и отек, конъюнктивит;
- со стороны дыхательной системы: насморк, чихание, кашель, астма, одышка, дыхательная недостаточность;
- анафилактический шок и смерть (в очень редких случаях).
Диагноз аллергии на латекс требует собеседования и медицинского осмотра подозреваемого, который затем подтверждается основным тестом на аллерген — тестом на аллергию.
Лучший способ лечения аллергии на латекс — это, конечно, избегать всех возможных контактов с конкретными молекулами, но с фармакологической точки зрения можно использовать антигистаминные препараты и препараты кортизона, которые значительно уменьшают проявление аллергии за счет снятия симптомов.
Причины и классификация
Аллергическая реакция определяется как аномальная и чрезмерная реакция иммунной системы на вещество, называемое «аллергеном». В случае аллергии на латекс контакт может происходить через кожу или при вдыхании микрочастиц.
Есть четыре различных реакции на аллергию на латекс:
- IgE-опосредованная реакция: это немедленная реакция, вызванная контактом или вдыханием латексных частиц, вызванная активацией IgE (группа иммуноглобулинов), который активирует тучные клетки для высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления; последние несут ответственность за общие симптомы аллергии.
- Аллергический контактный дерматит: это реакция гиперчувствительности замедленного типа IV, которая включает развитие чисто кожных симптомов через несколько дней после контакта с частицами латекса. Симптомы контактного дерматита экземы:
- Контактный дерматит раздражения: это наиболее частая реакция на латекс; это не аллергическая реакция, а воспалительная реакция кожи на химическое воздействие латекса у пациентов с очень чувствительной кожей. Примерно через 12 часов после заражения выявляются симптомы:
- Анафилактический шок: потенциально смертельная тяжелая аллергическая реакция, вызывающая реальную неотложную медицинскую помощь и, как таковая, требующая немедленного вмешательства отделения неотложной помощи. Симптомы анафилаксии могут появиться через несколько минут или часов после воздействия антигена:
В каких материалах/веществах присутствует латекс?
Ниже приводится краткий неполный список материалов, содержащих латекс:
- Медицинские изделия: хирургические перчатки, катетеры мочевого пузыря, маски для анестезии, гибкие выдвижные ленты, эндотрахеальные трубки, внутривенные канюли, пластыри, резинки для стоматологических устройств, ортодонтические приспособления из резины и т. д.
- Контрацепция: презервативы и влагалищные диафрагмы.
- Детские товары: пустышки и пустышки, воздушные шары и резиновые игрушки.
- Спортивное снаряжение: ласты, маски для ныряния, аксессуары для парусного спорта, спортивные мячи.
- Одежда и обувь: эластичные бинты, резиновые сапоги, подошвы, кроссовки.
- Мебель и предметы домашнего обихода: хозяйственные перчатки, занавески для душа, пакеты с горячей водой, латексные матрасы и подушки, наклейки.
- Различные предметы: ластики, штампы, покрышки и т. д.
Факторы риска
Распространенность аллергии на латекс среди населения в целом в настоящее время низкая: менее 1% среди взрослых и 2% среди детей.
Заболеваемость намного выше в некоторых категориях высокого воздействия, известных как «группы риска», таких как медицинские работники, где из-за постоянного контакта с латексными инструментами и материалами заболеваемость составляет 3-5%.
К другим группам риска относятся:
- людям с атопическими заболеваниями: астмой, различными аллергиями или пищевой непереносимостью;
- рабочие резиновой промышленности;
- Детям, страдающим расщелиной позвоночника (аномалиями развития позвоночника);
- Пациенты, перенесшие несколько хирургических вмешательств;
- наследственность.
Особенностью аллергии на латекс является возможность перекрестных реакций с некоторыми продуктами питания, поскольку некоторые латексные белки антигенно очень похожи на белки, содержащиеся в различных пищевых продуктах. По этой причине у людей с аллергией на латекс может развиться реакция после употребления таких продуктов, как
- грецкие орехи и миндаль;
- киви и бананы;
- Манго, маракуйя и ананас;
- Инжир, клубника, каштаны и т. д.
Симптомы
Симптомы аллергии на латекс различаются в зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести реакции.
Следует помнить, как любой человек, страдающий аллергией, может субъективно отреагировать на контакт с веществом между этими двумя крайностями:
- У некоторых пациентов ответ будет полностью бессимптомным;
- в других случаях симптомы могут быть настолько серьезными, что требуют немедленного терапевтического вмешательства.
Основными и наиболее частыми симптомами аллергии на латекс являются:
-
Кожа и слизистые оболочки:
- Крапивница (кожная сыпь);
- Отек губ, языка, век;
- покраснение кожи;
- обширный зуд;
- конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
-
Дыхательная система, особенно после вдыхания частиц латекса:
- насморк с чиханием и выделением слизи из носа;
- сухой кашель;
- отек гортани;
- астма;
- одышка (затрудненное дыхание при недостатке кислорода);
- Ощущение тяжести в груди.
-
Другие органы или системы:
- Желудочно-кишечные расстройства и боли в животе;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- анафилактический шок.
Люди, страдающие аллергией, могут испытывать постепенное ухудшение симптомов с каждым контактом с латексом, со все более сложными симптомами, вплоть до анафилактического шока и опасного для жизни шока.
Диагностика
Диагностика аллергии на латекс начинается с интервью, которое позволяет врачу сформулировать ряд вопросов для пациента, чтобы восстановить его историю болезни. Обычный вопрос:
- Если у вас были симптомы в прошлом.
- Если пациент атопичен и страдает другой аллергией.
- Если есть у родственников аллергия на латекс или другие вещества.
Во время обследования врач внимательно оценивает симптомы и объективные признаки, наблюдаемые у пациента.
Диагностическое подтверждение заключается в проведении кожной пробы:
- Тесты на аллергию: это наиболее часто используемый тест для определения чувствительности и специфичности при диагностике многих типов аллергии. Латексные экстракты помещают в раствор на предплечье в виде небольших капель. Каждая капля вводится в кожу с помощью небольшой иглы. Если есть кожные реакции в этих областях, такие как сыпь, эритема, волдыри или пузырьки, тест будет положительным и подтвердит аллергию.
- Тест на радиоаллергенный сорбент и другие тесты проводятся реже и ограничены определенными обстоятельствами.
Лечение и средства терапии
Окончательного лечения аллергии на латекс не существует, поэтому наиболее эффективным лечением является исключение всех возможных контактов с латексосодержащими материалами.
Особое внимание следует уделять пациенту при госпитализации, так как многие больничные и медицинские устройства содержат латекс. В этом случае вам следует как можно скорее сообщить медицинскому персоналу о вашей аллергии, чтобы можно было принять все необходимые меры предосторожности.
Для облегчения симптомов аллергии и улучшения качества жизни можно принимать антигистаминные препараты и препараты кортизона.
В случае анафилактического шока, потенциально смертельной медицинской ситуации требуется немедленная медицинская помощь. Пациент должен быть как можно скорее помещен в отделение интенсивной терапии, где он будет немедленно подвергнут лечению и тщательному наблюдению в течение 24-48 часов.