Актуальные методики физиотерапии в области офтальмологии

Статьи

По мере прогрессирования заболевания частота нарушений зрения увеличивалась. Это связано с внедрением в нашу жизнь технических новинок. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры для глаз становятся популярными. Они помогут вам сохранить способность видеть, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Основной причиной глазных заболеваний является переутомление глаз. Многие люди работают с мониторами, и их зрение ухудшается с каждым днем. Чтобы этого избежать, следует выполнять специальные упражнения. Если заболевание все же возникает, в первую очередь следует рассмотреть методы физиотерапии.

Электрофорез

Электрофорез применяют в качестве физиотерапии при миопии, патологии эпителия роговицы, глазных кровоизлияниях, травмах, воспалительных заболеваниях и дистрофиях сетчатки. Для лечения необходим источник электрического тока и лекарство, способное распадаться на ионы. Наиболее часто используются растворы йодида калия (2% от катода) и хлорида кальция (от анода). Иногда так вводят новокаин, атропин и даже антибиотики (все из анода).

Действие электрофореза стимулирует нервные клетки и ускоряет снятие застойных явлений. Увеличивает приток крови к сетчатке и цилиарной мышце, отвечающей за аккомодацию хрусталика. Поэтому данная методика широко применяется при близорукости.

В офтальмологии процедура проводится с помощью стержня с прикрепленным к нему электродом. Его размещают снаружи каждого глаза — сначала правого, затем левого. Пациент делает это до тех пор, пока свет мигает. Вот как вводят йод. Сила тока для каждого больного подбирается индивидуально, исходя из его возраста, пола, общего состояния и конкретного заболевания. Во время электрофореза нет боли или дискомфорта.

Возможность побочных реакций при таком методе лечения сведена к минимуму. Другие методы лечения включают:

  • метод электродных ванночек: выполняется на открытом веке, подходит при патологиях глазного яблока;
  • Эндоназально: электрофорезируют задний полюс глаза (вводят рибофлавин);
  • лечение шейки матки.

Особенно эффективен эндоназальный метод. Перед процедурой необходимо промыть нос изотоническим раствором, чтобы слизь не мешала току. Затем тампон смачивают активным веществом и с помощью пинцета вводят в ноздри. При этом вы будете лежать горизонтально. Электрод крепится к концу турунды. Это влияет на заднюю часть глаза, которая недоступна для других методов лечения.

Несмотря на относительную безопасность и отсутствие побочных эффектов, электрофорез подходит не всем пациентам. Он не подходит для:

  • Повышенное давление внутри глаза;
  • острое течение болезни;
  • Большое количество слизисто-гнойных выделений;
  • мацерация век;
  • поражения кожи в месте электрода;
  • эрозия роговицы;
  • выраженные атеросклеротические изменения стенок сосудов;
  • раздражение век;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • Индивидуальные реакции на электричество или лекарства.

В некоторых случаях препараты можно заменить, например, при аллергии на один из них (никотиновая кислота 0,5% рп и ностропа 1-2% рп). Препараты вводят не только электрофорезом, но и принимают внутрь по назначению офтальмолога. Курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов в зависимости от метода физиотерапии.

Электрофорез можно сочетать с фотохромотерапией зеленым светом. Это усиливает эффект. Таким образом, воздействие препаратов на организм будет минимальным, что снизит вероятность побочных эффектов.

Сантиметроволновая терапия

Этот метод физиотерапии осуществляется с помощью электромагнитных полей сантиметрового диапазона. Во время процедуры выделяется тепло, которое ускоряет кровоток за счет расширения кровеносных сосудов. Это увеличивает снабжение кислородом и улучшает трофику тканей глаза. В результате он успокаивает мышечные спазмы, снижает напряжение и снимает усталость.

Электроды-полумаски используются для терапии сантиметровыми волнами. Их размещают вокруг глаз, а на устройстве задают необходимые параметры. Пациент почувствует тепло, но не должен ощущать жжение. В противном случае лечение следует прекратить или уменьшить его интенсивность.

Процедура занимает до 10 минут. Процедуру проводят ежедневно, в количестве 10-12 сеансов. Этого количества достаточно для достижения терапевтического эффекта. Этот вид лечебной физкультуры не рекомендуется пациентам, страдающим катарактой, тиреотоксикозом, глаукомой, эпилепсией, повышенной чувствительностью к электрическому току, беременностью, наличием кардиостимулятора или другого электронного протеза.

Магнитотерапия

В процедуре используются устройства, генерирующие низкочастотное магнитное поле. Она может быть двух видов – вокруг шейного воротника и вокруг глаз. Процедура занимает 15 минут. Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов в зависимости от вида патологии, состояния больного, возраста и пола.

Магнитотерапия показана при кератитах, блефаритах, кератоконусе, увеитах, дегенеративных изменениях сетчатки, хирургических осложнениях, аккомодационном спазме, неполной атрофии нерва, отвечающего за зрение, экзофтальме. Процедуру не проводят при наличии инородных включений внутри глаза, частых кровоизлияниях в глаз, геморрагическом васкулите, декомпенсированной глаукоме, судорожной склонности. При соблюдении и рекомендации правил лечебной физкультуры этот метод обеспечивает высокий процент выздоровления.

Лазерная терапия

Лечебный эффект инфракрасного излучения обеспечивается действием низкоинтенсивного лазера. Он открывает поры клеточных мембран, помогая жидкости свободно циркулировать вокруг глаза. Это ускоряет кровоток и уменьшает воспалительные реакции.

Лазерный луч направляется в глаз через зрачок и поражает цилиарную мышцу. Больной носит очки и видит только вспышки красного света. Процедура улучшает зрение и укрепляет мышечный скелет. Так можно лечить астигматизм и дальнозоркость. Инфракрасную терапию чаще всего проводят детям и подросткам до 16 лет. Наилучшие результаты наблюдаются у подростков.

Ультрафиолетовое облучение бывает двух видов – естественное и искусственное. Но в то время как глаза обычно защищают от первого, второе можно использовать в качестве терапии. Он обладает антибактериальными свойствами и может лечить глазные инфекции без использования антибиотиков.

Ультрафиолетовую терапию чаще всего назначают при воспалении глаз, аллергических реакциях, трахоме и других проблемах инфекционного генеза. Однако облучение может спровоцировать рецидивы хронических заболеваний. Поэтому данная физиотерапевтическая процедура не показана при наличии туберкулеза легких, лихорадки неясной этиологии и других признаков интоксикации.

Дозу увеличивают постепенно от сеанса к сеансу. Это позволяет избежать возможных осложнений после процедуры. Во время физиотерапии надевают специальные очки с темно-коричневым оттенком для защиты тканей глаза.

Фиолетовые очки нельзя использовать для защиты от ультрафиолетовых лучей! Они способствуют образованию свободных радикалов, повреждающих сетчатку глаза.

Во избежание аллергических реакций перед процедурой проводится кожная проба. Для этого используется кожа предплечья. Во время обследования даются разные дозы облучения, что позволяет рассчитать оптимальную экспозицию.

Этот метод физиотерапии основан на применении электрического поля сверхвысокой частоты. Оно может быть импульсивным или непрерывным. В результате выделяется тепло, обеспечивающее заживление. Она длится от 5 до 10 минут и повторяется ежедневно. Всего требуется от 7 до 15 сеансов лечения. Если пациент испытывает дискомфорт во время процедуры, можно сделать перерыв на 1 день между процедурами.

Лечение УВЧ не показано при артериальной гипертензии, металлоконструкциях в области облучения, кровоизлияниях, опухолях, лихорадке любой этиологии, ангиопатиях, глаукоме, сахарном диабете, воспалениях с гноем. С другой стороны, он полезен при проникающих ранениях глаз с инфекцией, гнойных воспалениях (ячмень, дакриоцистит, флегматическое поражение слезного мешка), эндофтальмитах, кератоувеитах с гнойным содержимым, вирусной инвазии глаз.

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия проводится с использованием полусинусоидальных импульсных токов с постоянной частотой от 50 до 100 Гц. Он ускоряет движение лимфы и крови, улучшает трофические состояния и уменьшает боль. Усталость глаз снимается.

Для лечения диадинамическими токами необходим аппарат с пластинчатыми электродами. Их кладут на веки, поверх ионообменной мембраны или специальной подушечки с гидрофильными свойствами. Параметры подбирает врач индивидуально, после чего лечение можно проводить дома с помощью мобильного устройства. Общая продолжительность процедуры 10 минут. Курс состоит из 8-15 сеансов.

Диадинамотерапию применяют при миопии (негативном зрении), эписклерите, кератите, дистрофии роговицы, нарушениях иннервации глаза, парезе мышц зрительного анализатора. Физиопроцедуры не показаны при тромбофлебите, эпилепсии, травмах и кровоизлияниях, гнойных воспалениях, индивидуальной реакции на электрический ток. Лечение может иметь незначительный эффект, если оно не поддерживается упражнениями для глаз и режимом чтения и отдыха. Для улучшения результатов применяют капли таурина, назначенные офтальмологом.

Ультразвуковая терапия

Для лечения используются ультразвуковые волны с частотой выше 20 кГц. Процедура рекомендована физиотерапевтом, но может проводиться и в домашних условиях. Вы можете приобрести портативное устройство в местной аптеке, которое может производить регулируемую вибрацию.

Ультразвуковая терапия показана больным с иридоциклическим воспалением, кератитом, конъюнктивитом, инфильтрацией или рубцом роговицы, помутнением стекловидного тела или роговицы различного генеза, кровотечением передней или стекловидной полости, рубцовыми поражениями кожи век после ожогов, операций, травм или обширных изменений воспалительный. Волны, излучаемые прибором, запускают метаболические процессы, улучшают кровообращение и ускоряют восстановление тканей. Они помогают снять спазмы и обеспечить правильное функционирование глазных мышц.

Прибор для лечения напоминает бинокль. Перед процедурой веки смачивают жидким препаратом или водой в зависимости от показаний. Благодаря этому волны проникают внутрь глаза. Затем устройство подносят к обрабатываемому участку, плотно прижимают и оставляют на определенный период времени. Обычно это от 3 до 5 минут.

Курс терапии состоит из 8-10 процедур, проводимых ежедневно. Этот метод лечения не подходит обладателям тромбофлебита, сердечно-сосудистых заболеваний средней и высокой степени, опухолей, эндокринных нарушений, пониженного внутриглазного давления, фибропластической трансформации стекловидного тела. УЗИ также противопоказано при надвигающейся или существующей отслойке сетчатки, рецидивирующих кровоизлияниях, сильно склерозированных сосудах глаза, онкологических заболеваниях и наличии инородного тела в полости глаза.

Цветотерапия

Этот метод лечения называется цветовой стимуляцией. Применяется при лечении различных видов заболеваний глаз, в зависимости от того, какой цвет выбран в качестве ведущего. Положительный эффект достигается за счет воздействия на рецепторы (колбочки), хрусталик, роговицу и радужку импульсами, исходящими от разных цветов. Обычно используемые цвета: зеленый, оранжевый, синий и красный.

Цвета с красным оттенком, в том числе оранжевый, усиливают кровоток, улучшают зрение и повышают чувствительность суппозиториев к восприятию изображения. Синий же оказывает успокаивающее действие, снижает внутриглазное давление и вызывает сонливость. А зеленый цвет влияет на биологический ритм анализатора, улучшает трофику и движение жидкости в органе зрения, а также кровообращение в структурах головного мозга. Этот оттенок уменьшает сердцебиение и частоту дыхания, что расслабляет и заставляет задуматься. Также он положительно влияет на эмоциональное состояние, память и способность концентрироваться.

Лечение включает использование устройства ASIR, которое управляется вручную и контролируется аппаратом. Пациент носит очки с размещенными на них лампочками, линзы которых закрыты светофильтрами нужного оттенка. Компьютерная часть используется для установки продолжительности лечения. Назначается в зависимости от вида травмы и возраста больного.

Обычно лампа мигает в течение 2 секунд. В общей сложности процедура занимает около 8 минут. После лечения изменяется тонус вегетативных ганглиев, а также артериальное давление, частота сердечных сокращений, скорость реакции. В результате лечения зрение улучшается на 0,15 дптр, а через месяц увеличивается на 0,2. В то же время пациенты сообщают, что видят более яркий и красочный мир. Терапию можно повторить через 1-2 месяца.

Противопоказания к физиотерапии

Физиотерапия – самый безопасный способ заживления тканей. Но он все же имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • заболевания крови;
  • наличие или склонность к раку;
  • коагуляционные заболевания;
  • недостаточность кровообращения более второй степени;
  • лихорадка любой этиологии и характера.

Если вы испытываете симптомы одного из состояний, может быть целесообразно выбрать другой вариант лечения. Он может иметь больший риск в других отношениях, но его следует признать имеющейся патологией. Это позволит обеспечить наилучший результат лечения и избежать последствий неправильно назначенных процедур.

КГКБ № 2